Pomoc doma: Pro rodiče bipolárních dětí

Návrhy pro rodiče bipolárních dětí při řešení situací způsobených nemocí.

Doma, stejně jako ve škole, může poskytnout soucitné prostředí s nízkým stresem a provést některé úpravy, aby pomohlo dítěti nebo adolescentovi s bipolární poruchou.

• Pochopte nemoc. Pochopení povahy bipolární porucha, jeho nepředvídatelnost a její důsledky pro dítě pomohou rodičům sympatizovat s dětskými boji. Děti, jejichž behaviorální příznaky zvyšují stres celé rodiny, jsou s největší pravděpodobností zranitelnými lidmi, kteří si přejí, aby byli „normální“ jako ostatní děti. Je také důležité mít na paměti, že protože děti s bipolární poruchou jsou často dost impulzivní, jejich jednání „v okamžiku“ nemusí odrážet lekce chování, které se již naučili.
• Poslouchejte pocity dítěte. Denní frustrace a sociální izolace mohou podpořit nízkou sebeúctu a Deprese u těchto dětí. Jednoduchá zkušenost s empatickým nasloucháním, aniž by byla přijata rada, může mít silný a užitečný účinek. Rodiče by si neměli dovolit, aby jim jejich obavy znemožňovaly být silným zdrojem podpory jejich dítěte.
instagram viewer
• Rozlišujte mezi příznaky, které jsou frustrující, a dítětem. "Je to nemoc, která mluví." Podpořit postoj, ve kterém se rodiče, děti a kliničtí lékaři spojí v boji proti symptomům, je efektivní strategií, jak povzbudit dítě, které dělá to nejlepší, co umí. Někdy je užitečné pomoci dítěti odlišit se od nemoci („Zní to, že vaše nálada není dnes moc šťastná, a to pro vás musí být velmi obtížné být trpěliví“).
• Plán přechodů. Ráno chodit do školy nebo večer se připravovat na lůžko mohou být komplikovány strachem, úzkostí a kolísavou úrovní energie a pozornosti dítěte. Předvídání a plánování těchto přechodných časů může být pro členy rodiny užitečné.
• Upravte očekávání, dokud se příznaky nezlepší. Je důležité pomáhat dítěti dosáhnout dosažitelných cílů, pokud jsou příznaky závažnější, aby dítě mohlo mít pozitivní zkušenost s úspěchem. To vyžaduje, pokud je to možné, snížení stresu na dítě: pauzu od mimoškolních aktivit, pokud se stanou příliš stresujícími, což umožní dítěti, které není dobře funguje, aby omezil domácí úkoly, a podporuje rozhodnutí dítěte zůstat doma od velkých sociálních nebo rodinných funkcí, které se mohou cítit ohromující, protože příklad.
• „Malé věci“ udržujte malé. Rodič si možná bude muset vybrat, které otázky stojí za to mít argument (např. Udeřit sourozence) a které problémy nestojí za argument (dnes večer se rozhodnout, že si nechat čistit zuby). Tato rozhodnutí nejsou jednoduchá a občas se vše může jevit jako důležité. Rodičovství dítěte s bipolární poruchou vyžaduje flexibilitu, která sníží konflikty doma a vštípí do dítěte zdravé návyky.
• Porozumět rodičovským limitům. Naplnění extrémních přání dítěte souvisejících se symptomy (například silná a trvalá nutkání kupovat věci) nemusí být ani možné, ani žádoucí. Takové dobře zaměřené úsilí na podporu dítěte může ve skutečnosti oddálit vývoj nových strategií zvládání a snížit přínosy behaviorální terapie. Nalezení rovnováhy mezi podpůrnou flexibilitou a vhodným stanovením limitů je pro rodiče často náročné a může mu pomoci vedení vyškoleného odborníka.
• Mluvte jako rodina o tom, co říci lidem mimo rodinu. Zjistěte, co se pro dítě cítí pohodlně (například: „Byl jsem nemocný a dostal jsem pomoc, a teď jsem lepší“). I když je rozhodnuto o tomto zdravotním stavu diskutovat s ostatními, uzavření dohodnutého plánu usnadní řešení neočekávaných otázek a minimalizuje rodinné konflikty v této záležitosti.
• Pro posílení úspěšného úsilí dítěte mohou být užitečné behaviorální plány. Děti mají sklon těžit z plánů chování, které odměňují dobré chování (spíše než trestají špatné chování), protože jinak se mohou cítit, jako by získaly zpětnou vazbu pouze o svých chybách. Viz tabulka níže.

Behaviorální plány

Poskytujte časté uznání úspěchu. Odborníci doporučují dělat to doma šestkrát za hodinu. Tento vzorec nemusí být jeden z rodičů, s nímž dospěli, ale je to snadný a účinný prostředek, jak pomoci dítěti vyvinout nové návyky. Řekněte například dítěti: „Skvělá práce při čištění stolu bez lepivých míst,“ spíše než: „Už jsem vám dvakrát řekl, aby jste si vyzvedli šaty, jakmile vyčistíte stůl vypnuto."

Odměňte dítě za úsilí o snížení problémového chování. Vyhnout se záchvatu záchvatu hněvu, prokázat flexibilitu v potenciálně obtížné situaci nebo prodloužení doby bez zběsile epizody může zlepšit každodenní život a zaručit odměnu nebo uznání.

Rozvíjet smysluplné pobídky s dítětem. Chvála, zlaté hvězdy v kalendáři nebo posezení u rodičů v autě mohou být účinnými odměnami. Rodiče budou muset se svým dítětem zjistit, jaká je odměna, a bude nutné, aby byla v souladu s plánem, aby byla účinná. Hmatatelná připomenutí pomáhají dětem naučit se, že mohou být za své činy odpovědné a budou uznána za jejich dobré úsilí. Rodiče se mohou obrátit na školního psychologa nebo poradce nebo na odborníky na léčbu svého dítěte o pomoc při vývoji plánů chování pro domácnost.

A grafový systém je často efektivní, ve kterém určitý počet hvězd za den může být „odměněn“ za odměnu (zvláštní příběh s rodičem, výlet na zmrzlinu atd.). Je nezbytné, aby se tyto odměny nestaly zdrojem dalšího konfliktu. Pokud dítě nemá požadované "body" za odměnu, místo aby řeklo: "Ne, nedostanete léčbu, protože jste nezískali všechny své oblečení dnes, jak jsme se ptali, „rodiče hlásí více úspěchu, když říkají:„ Doposud jste vyzvedli všechno své oblečení po dobu šesti dnů - jen jeden den a budete vydělejte tu zmrzlinu, o které jsme mluvili za vyzvednutí na celý týden. “Rodiče musí stanovit vhodné limity, jako například vyslovit„ ne “extravagantní hračce jako odměna. Na druhé straně musí být odměnou něco, co si dítě užívá a bude motivováno k vydělávání.

Zdroje:

• Americká psychiatrická asociace, Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 4. vydání. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994
• Dulcan, MK a Martini, DR. Stručný průvodce psychiatrií pro děti a dorost, 2. vydání. Washington, DC: Americká psychiatrická asociace, 1999
• Lewis, Melvin, ed. Dětská a dospívající psychiatrie: Komplexní učebnice, 3. vydání. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2002