Léčba poruch spánku dětí zlepšuje příznaky nedostatku pozornosti
Při léčbě poruch spánku dětí mohou rodiče zjistit, že se symptomy poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) jejich dítěte zlepšují dobře, podle studie zveřejněné během výročního zasedání 50. výročí Americké akademie neurologie 25. dubna - 2. května v Minneapolis, MN.
Do studie byly zapojeny děti s ADHD a syndromem neklidných nohou a / nebo periodickými pohyby spánku končetin. ADHD je chronický neurologicky založený syndrom charakterizovaný neklidem, rozptylitelností a impulzivitou. Syndrom neklidných nohou je neurologické onemocnění charakterizované pocity nepohodlí v nohou během období nečinnosti, které se uvolňuje pohybem nebo stimulací nohou. Periodické pohyby končetin ve spánku zahrnují epizody opakujících se pohybů nohou způsobujících krátké probuzení mozkové aktivity. Obě poruchy spánku mohou během dne způsobit přerušený spánek a únavu nebo ospalost.
Ve studii bylo léčeno levodopou pět dětí, u kterých bylo prokázáno, že zlepšují příznaky těchto poruch spánku, ale nikoli ADHD.
"Děti vykázaly výrazné zlepšení," řekl neurolog Arthur S. Walters, MD, UMDNJ-Robert Wood Johnson Medical School a Lyons VA Medical Center v New Brunswick, NJ. "Jejich poruchy spánku se zlepšily, stejně tak se zlepšilo jejich chování a duševní ostrost."
Pozornost dětí se zlepšila spolu s jejich pamětí. A rodiče také uvedli, že se zlepšilo chování jejich dětí s ADHD.
Walters řekl, že narušení spánku může způsobit, že děti budou nepozorné a hyperaktivní kvůli nedostatku spánku. Děti mohou mít také potíže s nohou, když sedí ve svých školních lavicích, které se ulevují pouze pohybem, řekl.
Walters varoval: „Není rozhodně prokázáno, že periodické pohyby končetin ve spánku vedou k příznakům ADHD. Alternativní možnost je, že tyto poruchy se často objevují společně často. ““
Děti s ADHD mají vyšší výskyt periodických pohybů končetin ve spánku než děti, které nemají ADHD, řekl Walters. Rovněž rodiče dětí s ADHD a periodickými pohyby končetin ve spánku mají vyšší výskyt syndromu neklidných nohou než ostatní rodiče.
Vědci mají také jinou teorii, proč levodopa zlepšuje příznaky ADHD u dětí.
"Může existovat společná souvislost - dopaminergní deficit v mozku, který způsobuje poruchy spánku i ADHD," řekl Walters.
Jedním z argumentů podporujících tuto teorii je to, že Ritalin (r), běžná léčba ADHD, podporuje dopaminovou akci v mozku, stejně jako levodopa. "Nikdo nechápe, proč stimulant - Ritalin (r) - zlepšuje hyperaktivní chování," řekl Walters. "To by mohl být důvod."
Walters uvedl, že přínosy levodopy se zdají trvat dlouhodobě. Dalším krokem k potvrzení těchto výsledků je dvojitě zaslepená placebová kontrolní studie. Droga by měla být testována také u dětí s ADHD, které tyto poruchy spánku nemají, řekl.
KOMENTÁŘ
Dr. Billy Levin píše v reakci na výše uvedený článek ...
"Existuje velmi jasná souvislost mezi A.D.H.D. a poruchami spánku začínajícími u kojenců, kteří to prostě nemají." spát, dokud není vyčerpán, následuje batole, které nebude chodit spát samo o sobě nebo bude spát pouze u rodičů lůžko. Malé dítě, které se bojí temnoty nebo trvá věk, aby usnulo nebo velmi neklidné pražce. Starší dítě může jít pozdě do postele, mít noční můry nebo se probudit za úsvitu. Zde se mohou projevovat separační úzkosti nebo zvlhčení postele. To vše ve větší či menší míře a některé nebo všechny se mohou prezentovat.
Pokud jde o Ritalin, stimulační účinek posiluje nezralou inhibiční funkci na levé hemisféře, což pacientovi poskytuje lepší „brzdy“. Když mnoho mladých pacientů s A.D.H.D dostane sedativum, dojde k opaku. To znamená, že jsou stimulovány a hyperaktivita se zhoršuje. Je zřejmé, že inhibiční centra na levé polokouli jsou sedatována s menším počtem „brzd“ a dochází k další aktivitě. Toto je dobře známá „paradoxní reakce“, která je u těchto dětí často pozorována na léky. Na ADHD je třeba pohlížet jako na příliš rozvinutou pravou hemisféru způsobující problémy s chováním nebo nezralost levé hemisféry způsobující problémy s učením nebo směs obou v různé míře. ““
