ADHD a OCD společně: spoluzávislí frekventanti

Na povrchu jsou ADHD a OCD zdánlivě nemožné spolužáky. „Nepořádný“, „hyperaktivní“ a „rozptýlený“ je jen několik běžných synonym pro první, zatímco to druhé je často spojováno s mimořádně čistotou, upjatostí a pečlivostí. (I když některé z těchto předpokladů o těchto poruchách jsou pro některé lidi přesné, nelze je zobecnit ani aplikovat na všechny.)

Přesto je to přesně ta kombinace, kterou mám. Ukazuje to výzkum až 30 % lidí s ADHD má také OCD.

v mé realitě, ADHD a OCD jsou spoluzávislí šílenci, kteří si někdy pomáhají vyvažovat jeden druhého, i když se na sebe vzájemně tlačí.

OCD a ADHD se navzájem vyživují

Můj OCD diagnóza byla na prvním místě a nikdy mi to nepřipadalo jako celek. Měl jsem potíže se zaostřením, což je běžný problém u OCD, který pramení z potíží se zvládáním nutkavých příznaků. Přesto to nevysvětlovalo každodenní roztržitost, kterou jsem zažíval. Také to nevysvětlovalo moje dětské problémy se školou nebo mou impulzivitu. Když můj psychiatr přidal diagnózu ADHD, všechno to najednou dávalo smysl.

OCD i ADHD si myslí, že jsou užitečné. ADHD ví, že potřebujete víc dopamin, ale nedokáže rozlišit zdravé a nezdravé zdroje. OCD chce ulevit úzkost; prostě to má tendenci dělat maladaptivními způsoby.

[Získejte toto bezplatné stažení: Jak se příznaky OCD liší od ADHD?]

Obraťte se na svůj stereotyp, ADHD také přináší hyperfokus – zvláštní kombinace s OCD, protože „obsessive“ je přímo v názvu. Pro mozky ADHD jsou posedlosti způsobem, jak získat stimulaci, kterou si váš mozek myslí, že potřebuje. U OCD jsou obsese katalyzátorem kompulzivní části poruchy. Ti dva se pro mě často navzájem zhoršují; to platilo zvláště předtím, než jsem pochopil, že mám obojí.

Souhra může vypadat nějak takto: Mám obsedantní myšlenku, která vyvolává úzkost. Takže provádím nutkavou akci nebo myšlenku, abych to zlepšil. Zlepšení přináší úlevu a úleva vytváří dopamin. Proto nutkání nejen dočasně zmírňuje úzkost, ale také aktivuje můj mozek. Snaha vyhnout se nutkání na druhou stranu produkuje pořádnou dávku adrenalinu, zatímco dopamin a serotonin předvádějí nekonečný tanec v mém mozku.

OCD využívá špatné kontroly impulzů ADHD. Je mnohem snazší „poddat se“ nutkání pro tuto rychlou úlevu.

Jako dítě přispívalo ADHD k pocitům ostuda. Cítil jsem se, jako bych byl líný a nedokázal jsem nic udělat správně. Cítil jsem se jako selhání a pochopil jsem, že „nesplňuji svůj potenciál“. OCD se živí studem; jeho co-když mě zavedlo dále do této spirály. Co když moje obsese a vtíravé myšlenky znamenalo to, že jsem hrozný člověk? A co když jsem jako hrozný člověk opravdu líný?

[Přečtěte si: Pravda o obsedantně-kompulzivní poruše]

I když „Mám OCD“ je přesné, neznamená to, že porucha řídí vše, na co myslím a co dělám. Například nejsem úhledný a spořádaný a choroboplodné zárodky mě neobtěžují nad rámec toho, co je racionální. To nejsou moje zvláštní příchutě OCD. Takže i když je pravda, že OCD a ADHD mají funkční a fyziologické rozdíly, v mém mozku je prostor pro obojí.

OCD má tendenci připomínat hru škůdců, s novými starostmi a obsesemi, když se ostatní začínají cítit ovladatelní. ADHD znamená, že vždy dokážu najít nové nápady, které se změní v rušivé myšlenky.

Nejistota podněcuje OCD a ADHD produkuje spoustu nejistoty. Je například náročné ujistit se, že jste zamkli auto, když jste to už mnohokrát zapomněli udělat.

OCD a ADHD: Příliš propletené, než aby je bylo možné oddělit

Mám však podezření, že ADHD nějakým způsobem udržuje OCD pod kontrolou. Například u lidí s komorbidní ADHD a OCD je pravděpodobnější, že budou zažívat nutkání založené na myšlení, které považuji za méně rušivé než jakékoli fyzické nutkání, které zažívám. Někdy roztržitost ADHD vyhlazuje nejhrubší okraje mého OCD.

Také si myslím, že ADHD pro mě dělá terapii OCD úspěšnější. Mít průlom, přijít na něco a zbavit se studu, to vše přináší dopamin, po kterém můj mozek touží. Takže v některých ohledech mě jejich soužití dovedlo k efektivnější léčbě.

Bylo by skvělé, kdyby se do jednotlivých sloupců pěkně vešly neurodivergence a symptomy psychických stavů. Kdybychom jen mohli říct, „toto nutkání cinká v kbelíku OCD“, „ta vtípek lemuje dno koše ADHD“ a „že neuróza zapadá do širšího kontejneru úzkosti“. Ale to je málokdy snadný. Zatímco OCD a ADHD jsou v některých ohledech protiklady, jsou také příliš propletené na to, aby se od sebe oddělily.

OCD a ADHD společně: Další kroky

• Proveďte tento autotest: Obsedantně-kompulzivní porucha u dospělých
• Číst: Když OCD a ADHD koexistují
• Číst: OCD a ADHD – polární protiklady, které nejsou

---

SLAVÍME 25 LET PŘIDÁNÍ
Od roku 1998 ADDitude pracuje na poskytování vzdělávání a poradenství ADHD prostřednictvím webinářů, informačních bulletinů, zapojení komunity a svého průkopnického časopisu. Abychom podpořili misi ADDitude, prosím zvažte přihlášení k odběru. Vaše čtenářská základna a podpora pomáhají vytvářet náš obsah a dosah. Děkuji.

• Facebook
• Cvrlikání
• Instagram
• Pinterest