Vyřeší něco Defiance a ODD mého dítěte?

Děti a adolescenti s poruchou opozičního vzdoru (ODD) budou trpět spíše obrovskými negativními důsledky, než aby splnili požadavky autoritních čísel, včetně jejich rodičů. Nemusí vyhrát každý argument; chtějí jen porazit autoritou postavu nepřetržitou neposlušností a neúctou.

Rodiče těchto vzdorných dětí se nakonec cítí bezmocní a frustrovaní po letech neúspěšných pokusů o provádění odměn a důsledků. Zdá se, že žádný z tradičních logických rodičovských modelů nefunguje, a to se zdá být šílené.

Zde jsou tři kroky, jak věci otočit; rodiče by je měli následovat v tomto pořadí.

1. Dopřejte ADHD vašeho dítěte.

Když ADHD je adekvátně léčen stimulačními léky, řízení systémů ZVLÁŠTNÍ snížit asi o 50. Díky tomu jsou příznaky ODD, včetně opozičního chování, mnohem lépe zvládnutelné. ODD je stále tam, ale je mírnější.

2. Vyzkoušejte atypické neuroleptikum s nízkou dávkou.

FDA neschválila ve Spojených státech žádné léky s indikací k léčbě ODD. Atypická neuroleptika se primárně používají k řešení poruch nálady. Některé studie však našly úspěch při léčbě ODD s:

[Autotest: Mohlo by vaše dítě mít ODD?]

• Aripiprazol
• Risperidon
• Olanzapine

Když tyto léky fungují na ODD, fungují velmi dramaticky a rychle. Po třech nebo čtyřech dnech léčby jsem dostal telefonický hovor od matky, která řekla: „Doktore, někdo přišel a vzal moje dítě. Nechali tady další dítě, které vypadá přesně jako on, jen je ke mně milý a dělá, co se ptám. “

To je úroveň reakce, kterou lze očekávat. Pokud to nezískáte s prvním lékem, který vyzkoušíte, přejděte k dalšímu neuroleptiku. Vyzkoušejte všechny, než se vzdáte léčby léky; na konci se to vyplatí.

Máte obavy z vedlejších účinků těchto léků? Napište seznam rizik spojených s léčbou versus rizika spojená s léčbou ne léčit dítě. Jaký vliv má ODD na toto dítě, rodinnou jednotku, pečovatele, vychovatele?

Většina běžných nežádoucích účinků je velmi mírná - jako sedace - a žádný z nich není trvalý. Když přestanete dítěti dávat léky, vedlejší účinky rychle ustoupí.

[15denní oprava k zastavení vzdorného chování ve stopách]

3. Použijte osvědčenou terapii.

Terapii je velmi obtížné realizovat u dítěte nebo dospívajícího, který se vás aktivně snaží porazit.

Když se symptomy zmírňují léky, terapeutické metody popsané v těchto třech knihách mohou pomoci poskytnout strukturu a naučit dovednosti obtížným dětem:

Pro začátek dětství:

1. Výbušné dítě od Ross W. Greene Ph. D.

Pro začátek dospívající:

1. Váš Defiant Teen autor: Russell Barkley, Ph. D. a Arthur L. Červenka
2. Ovládání obtížného dospívajícího: Program REST od Davida B. Stein

Téměř vždy budou rodiče potřebovat koučování od dětského behaviorálního odborníka, který jim může pomoci cvičit a implementovat behaviorální techniky, které jim pomohou naučit se žít s ostatními lidmi.

[Fakta o opoziční Defiant Disorder a ADHD]

Tato rada přišla od „Spravujte ODD nyní: Důležité strategie pro léčbu opoziční defenzivní poruchy u dětí, Dospělí a rodiny, “webinář ADDitude z června 2013 vedený Williamem Dodsonem, M.D., který je nyní k dispozici zdarma Přehrát tady.

William Dodson, M.D., je členem Panel lékařské kontroly ADHD ADHD.

Aktualizováno 1. ledna 2020