Příznaky ADHD, které nejsou součástí DSM-5: Emoce, věk, pohlaví

Americké psychiatrické asociace Diagnostický a statistický manuál je trvalou autoritou pro poskytovatele zdravotní péče, kteří diagnostikují a léčí stavy duševního zdraví. Jeho počátky sahají do roku 1800¹ a přestože nadále plní důležitou roli pro pacienty a klinické lékaře, DSM není bez výrazných problémů. V kontextu ADHD, „ DSM prostě nepopisuje ADHD, jak ji zažíváme my ostatní,“ řekl William Dodson, MD, in článek popisující diagnostické příznaky, které chybí.

Dysregulace emocí, který výzkum ukázal, že je základní složkou ADHD,^2,3 je jedním z takových příznaků. Další je genderové rozdíly, zvláště u žen, které mají tendenci maskovat nebo internalizovat své příznaky.⁴ „Existuje nějaký výzkum, zda by mohla existovat úplně jiná prezentace [ADHD], přinejmenším u žen s jinou dobou nástupu a jinou úrovní závažnosti,“ řekl Dave Anderson, Ph. D., v nedávný ADDitude webinář o pochopení vývoje ADHD.

Pokud byste mohli přidat jakýkoli příznak k DSM diagnostická kritéria pro ADHD, jaká by to byla? Odpovědi, které jsme dostali od

ADDitude mezi čtenáři bylo mnoho známých ADHD chování jako přemítání, denní snění, časová slepota, nespavost, smyslová citlivost, hněv a úzkost. Někteří čtenáři dokonce navrhli změnit název úplně.

„‚Deficit pozornosti‘ se zdá být přesným opakem mé zkušenosti,“ řekla Amanda, an ADDitude čtenář v Utahu. „Nemohu se odtrhnout od věcí, které mě zajímají! A hyperaktivita představuje tak malou část diagnostikovaných jedinců (především chlapci mladší 12 let). Je to jen jeden z desítek významných příznaků, které postihují větší populaci.“

Níže, ADDitude čtenáři sdílejí symptomy, které považují za ústřední dimenze ADHD. Co byste se rozhodli přidat? Řekněte nám to v sekci Komentáře výše.

[Stáhnout: 3 definující vlastnosti ADHD, které každý přehlíží]

Příznaky ADHD Není v DSM

“Rád bych viděl samostatné sady diagnostických kritérií pro chlapce, dívky, dospělé muže a dospělé ženy, protože (obecně řečeno) ADHD může vypadat zcela odlišně v každé z těchto čtyř skupin. Ano, je tam určité překrývání, ale nemyslím si, že dívkám nebo dospělým mužům a ženám slouží k jejich srovnávání s jediným obrazem ADHD, obrazem stereotypního hyperaktivního mladého chlapce. My ostatní víme, že to není jediná tvář ADHD.“ - Jen, Missouri

„Myslím, že největší věc, kterou bych chtěl vidět, je více zaměření na emoční dysregulaci a intenzivní emoce, které můžete cítit jako symptom ADHD. Toto je jeden z hlavních příznaků ADHD, se kterým já osobně bojuji, a nikdy nebyl rozpoznán. V pubertě mi byla špatně diagnostikována bipolární porucha, protože mé intenzivní emoce byly více spojeny s BD než s ADHD.“ — Kate, Florida

“To bych se ujistil komorbidity jsou zaznamenány více přímo s DSM diagnóza ADHD." — Čtečka ADDitude

„Domnívám se, že dnešní kritéria dostatečně neoslovují dospělé pacienty. Slovo „dospělý“ se šikmo vztahuje na pacienty ve věku 17 let a starší, ale ADHD se může u starších dospělých projevovat odlišně. Naše prefrontální kůra pokračuje ve vývoji až do poloviny 20. let, že? Kariérní postup se obvykle setkává se zvýšenou odpovědností a viditelností a rysy ADHD se mohou stát spíše zátěží na firemním žebříčku (jak jsem se naučil ve svých 40 a 50 letech). Lékaři by pravděpodobně měli prospěch z podskupiny kritérií pro dospělé ve věku 25 let a starší. — Greg, Ohio

[Přečtěte si: Ignorovaná kritická potřeba: Neadekvátní diagnostika a léčba ADHD po 60 letech]

„Pocit, že máte více myšlenek najednou; myšlení sféricky na rozdíl od lineárního.” — Sunshine, Colorado

"Podle všeho, problémy se spánkem jsou výmluvným znakem [ADHD] pro malé děti, přesto jsem četl každou knihu spánkového tréninku, která se mi dostala pod ruku, když byla [moje dcera] miminko, a ani jedna z nich se nezmínila o [ADHD]. Nenaučil jsem se to, dokud nebyla na střední škole, což podle mě není jen zločinná nedbalost takzvaní odborníci na spánek, ale je to obrovská medvědí služba pro rodiče a děti s ADHD, které by bylo možné posoudit dříve." — Kelly, Kalifornie

“Příznaky emoční regulace ADHD velmi chybí.“ — Čtečka ADDitude

„Společenské dopady ADHD a to, jak ovlivňuje schopnost udržovat přátelství, je pro mě velkým charakteristickým znakem. Obecně si přeji, aby DSM měl mnohem více nuancí, zejména pokud jde o identifikaci ADHD u dívek a dospělých.” — LeAnn, Wisconsin

„Rozlišoval bych mezi příznaky, které mají chlapci versus příznaky, které mají dívky.“ — Tracy, New York

„Cokoli o smyslových výzvách. Pro mě je to vlastně to, o čem ADHD je: potíže s blokováním smyslového vstupu. ADHD zahrnuje výzvy a způsoby, jakými se lidé vyrovnávají smyslové přetížení. Skutečnost, že DSM – a v důsledku toho mnoho praktikujících – nechápe, že je to tak frustrující. Bez tohoto pochopení jim chybí tolik lidí, kteří pravděpodobně nejsou schopni získat podporu.“ — Katie, Maryland

“Komunikace zaniká: Tendence [mého syna] si myslet, že něco sdělil verbálně, protože si to už myslel v duchu. Měli jsme mnoho incidentů, kdy byla dynamika rodiny ovlivněna výpadky komunikace. Z jeho pohledu ke komunikaci došlo, i když se nemluvilo verbálně, takže druhá osoba o tom nevěděla. To se stává i mému manželovi (který byl diagnostikován v 52 letech po našem synovi). — Julieann, Ohio

“Neohrabanost – neoficiálně je to mezi lidmi s ADHD velmi běžné, dokonce je náchylný k nehodám. Vidím to často v chatovacích místnostech, které často navštěvuji pro ADHD.“ — Diane, New Hampshire

"Pokud tam ještě není, věřím tomu aspektu." emoční dysregulace a/nebo dysforie citlivosti na odmítnutí je tak obrovskou součástí ADHD kterému se dostává tak velmi málo pozornosti – zvláště pokud jde o léčbu mladších dětí. Ale i pro mě v dospělosti, když jsem se o tom termínu dozvěděl RSD a co to znamenalo, zastavilo mě to a úplně změnilo způsob, jakým jsem se díval na své ADHD.“ — Geoff, Rhode Island

“Doplnil bych kritéria pod afektivní poruchy týkající se úzkost a poruchy osobnosti jako BPD/OCD, aby se zajistilo, že se nejedná o ADHD před stanovením jedné z těch dalších diagnóz." — Greg, Kanada

“Zahrňte do konverzace nevybavování obsahu doslova hned po nebo bezprostředně po sdílení informací. Myslím, že moje děti jsou připraveny mě zabít; řekli mi, že se mnou záměrně tolik nemluví, protože si to nikdy nepamatuji. Je to strašné." — Shannon, Ohio

„Ujistil bych se, že něco takového survivalista, řešitel problémů nebo pohrdání všedními úkoly byli tam všichni!" — Blythe, Oklahoma

“Jedním z nich by byl ‚konstantní stav přetížení‘. Nebo ‚existovat vyžaduje spoustu úsilí‘“ — Natalie, Pensylvánie

Příznaky ADHD Není v DSM: Další kroky

• Stažení: Časté chyby v diagnostice ADHD
• Číst: ADHD u dospělých vypadá jinak. Většina diagnostických kritérií tuto skutečnost ignoruje.
• Hodinky: Závažné důsledky přetrvávajících očekávání genderové role u ADHD
• Číst: ADHD potřebuje lepší název. Máme jeden.

Zobrazit zdroje článků

• Facebook
• Cvrlikání
• Instagram
• Pinterest