Co je maladaptivní snění? Definování vlastností, komorbidit, léčby
Maladaptivní snění (MD) je porucha charakterizovaná pohlcujícími denními sny, které mohou trvat hodiny v kuse. Ačkoli to není formálně uznáno v DSM-5, tato porucha snění rychle získává výzkum a uznání. Po nedávném webináři odborníků na ADHD s názvem „Maladaptivní snění vs. ADHD: Důležité podobnosti a výrazné rozdíly,“ dostali jsme stovky dotazů od posluchačů toužících dozvědět se více. Editoři ADDitude odpovídají na některé z nejčastějších otázek níže — s odkazy na relevantní zdroje.
Q1: Jaký je rozdíl mezi disociací a MD?
Disociace popisuje odpojení mezi myslí, tělem, vzpomínkami a fyzickým okolím. Často je pozorován v důsledku stresu nebo komplexního traumatu. Jedinci, kteří zažívají disociaci, mohou ztratit pojem o čase, zažít flashbacky a cítit se odtržení od sebe a reality.
MD zahrnuje vysokou úroveň disociace, ale také požívání živých, propracovaných fantazií, které nelze nalézt pouze prostřednictvím disociace. Tyto narativní fantazie mohou trvat hodiny a mohou zahrnovat fiktivní postavy a silné citové vazby.
Q2: Je MD reakcí na trauma?
Někteří lidé prožívají MD jako reakci na zvládání traumatu a zneužívání, ale ne všichni. Vědci se domnívají, že MD může být způsobena vrozenou schopností vykouzlit pohlcující denní snění, které se ve své podstatě stává návykovým. Ve spojení s traumatickým stresem, sociální úzkostí, těžkým dětstvím nebo problémy s připoutaností v minulosti se denní snění může stát formou útěku a pro jednotlivce problematické. MD je často pozorována u jedinců s depresí, úzkostí, ADHD nebo OCD.
Další kroky:
- Hodinky: Jak stres a trauma ovlivňují vývoj mozku
- Číst: Trauma z dětství se stane víc, než si myslíte. Jak to léčíme?
- Číst: Způsobuje trauma ADHD? A naopak?
Q3: Jak významné je překrývání mezi ADHD a MD?
Přibližně 77 % maladaptivních snících lidí splní klinická kritéria pro nepozorný podtyp ADHD.1 Podle nedávné studie však pouze 20 % dospělých s ADHD splnilo kritéria pro MD.2 Tato zjištění naznačují, že MD je odlišná porucha oddělená od ADHD a může být diagnózou vhodnější pro některé jedince s poruchou pozornosti.
Další kroky:
- Přístup: Škála maladaptivního snění s 16 položkami (MDS-16)
- Číst: Maladaptivní snění vs. Nepozorná ADHD – Porovnání příznaků, léčby
- Číst: Maladaptivní snění by mělo být diagnózou odlišnou od ADHD
Q4: Jak rozšířené je maladaptivní snění mezi autisty?
Výzkum prokázal spojení mezi MD a ASD, ale příčina je stále nejasná. Potíže se sociálními interakcemi, emoční regulací a opakovaným pohybem („podněcování“) jsou společné rysy obou stavů. Ve studii u dospělých autistů úroveň rysů ASD významně predikovala symptomy MD.3 Osamělost a potíže s emoční regulací, i když nejsou výlučné pro ASD, mohou přispívat k vyšším úrovním denního snění.
Další kroky:
- Autotest: Mohl bych mít příznaky autismu?
- e-kniha: Pravda o autismu u dospělých
- Číst: Jak vypadá porucha autistického spektra u dospělých?
- Číst: Autismus a ADHD: Kompletní příručka pro sociální výzvy
Q5: Liší se léčba MD a ADHD?
Stimulační léky — používané k zacílení zaměření a pozornosti u lidí s ADHD — bylo zjištěno, že zhoršují příznaky u některých maladaptivních snících tím, že posílí jejich zaměření na denní sny. Doporučená léčba MD zahrnuje psychoterapii, kognitivní behaviorální techniky, trénink všímavosti a určitá léčiva, jako jsou SSRI.
Q6: Jak zjistím více o MD?
Sledujte práci Dr. Nirit Soffer-Dudek návštěvou Laboratoř vědomí a psychopatologie online. Prozkoumejte další komunity, tvůrce, aktualizace výzkumu a studie otevřené pro účast na webu Maladaptivní centrum snění webové stránky a r/MaladaptiveDreaming na Redditu.
Obsah tohoto článku byl založen na dotazech zaslaných živými účastníky během webináře ADDitude ADHD Experts s názvem „Maladaptivní snění vs. ADHD: Důležité podobnosti a výrazné rozdíly“ [Video Replay & Podcast #412] s Niritem Soffer-Dudek, Ph. D., který byl vysílán živě 20. července 2022.
PŘÍDAVEK PODPORY
Děkujeme, že jste si přečetli ADDitude. Abychom podpořili naše poslání poskytovat vzdělávání a podporu ADHD, prosím zvažte přihlášení k odběru. Vaše čtenářská základna a podpora pomáhají vytvářet náš obsah a dosah. Děkuji.
Zobrazit zdroje článků
1Somer E., Soffer-Dudek N., Ross C.A.. (červenec 2017). Komorbidita poruchy denního snění (maladaptive daydreaming). J Nerv Ment Dis. 205(7):525-530. doi: 10.1097/NMD.0000000000000685. PMID: 28598955.
2Theodor-Katz, N., Somer E., Hesseg R.M., Soffer-Dudek, N. (2022). Mohlo by pohlcující denní snění být důvodem deficitu pozornosti? Prevalence a charakteristiky maladaptivního denního snění u jedinců s poruchou pozornosti/hyperaktivitou. Journal of Clinical Psychology. 1002/jclp.23355
3West, M., Somer, E., & Eigsti, I. M. (červen 2020). Souvislost mezi autistickými rysy a maladaptivním denním sněním. Poster prezentovaný na virtuálním setkání International Society for Autism Research 2020.
- Cvrlikání
Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD a souvisejícími duševními poruchami. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.
Získejte bezplatné vydání a bezplatnou eKnihu ADDitude a navíc ušetřete 42 % z krycí ceny.