Problémem nejsou léky na ADHD – systém je
Četné studie, články a zaujatí online uživatelé tvrdili, že Spojené státy přehnaně diagnostikují porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD), která vede k nadměrnému spoléhání se na stimulační léky, jako je Adderall, Ritalin a Concerta.1 Jako někdo, kdo má v dospělosti diagnostikovanou ADHD, často přemýšlím o tom, jak odlišná by mohla být moje pracovní morálka, kdyby mi byla diagnostikována a předepsána léčba, řekněme v 15 nebo dokonce v 18 místo ve 24. Bez pochyby mohu říci, že mé léky mi pomáhají zůstat produktivní a soustředěný, a přál bych si, abych měl stejnou schopnost, když jsem byl studentem.
Když jsem byl barman, nikdy jsem si nevšiml, že mám problémy se zaměřením. Takže jsem přemýšlel: byl problém moje ADHD nebo moje okolí? To, že jsem si byl vědom svého stavu, mi pomohlo pochopit, proč můj mozek dělá to, co dělá, ale byl bych dokonce diagnostikován, kdybych neopustil práci v restauraci? Všiml bych si toho problému?
Jak lékaři diagnostikují ADHD a proč na tom záleží
Nedávno jsem mluvil s klinickou psycholožkou Amy Marschall kvůli článku, který jsem napsal. Jako lékařka certifikovaná k posuzování lidí na ADHD mi dokázala pomoci porozumět procesu diagnostiky ADHD, a co je důležitější, proč někteří navrhují, aby to USA přediagnostikovaly.
Vysvětlila, že lékaři mohou v podstatě diagnostikovat stav, jako je ADHD, pouze tehdy, když je to „deficit“ v životě člověka (proto pozornost-deficit ve jménu). To vysvětluje, proč údaje Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) ukazují, že je diagnostikováno více chlapců než dívek, a proč máme tendenci mluvit o ADHD jako o problému dětí více než o problému dospělých.2 Chlapci mají tendenci vykazovat více hyperaktivních příznaků než dívky, což může způsobit problémy v prostředí s plukem, zejména na amerických základních školách.3 Vzhledem k tomu, že naše školní systémy jsou tak vysoce strukturované, je toto hyperaktivní chování „rušivé“ a „mimo linii“, což vede k tomu, že chlapec je potrestán a může být posouzen jako ADHD.
Porovnejte to však s Finskem, jehož školský systém je lépe přizpůsobitelný potřebám studentů. Finské školy nemají žádné povinné standardizované testy. Jejich školy jsou financovány z veřejných zdrojů a při získávání finančních prostředků se nespoléhají na hodnocení, soutěže nebo srovnání. Nechávají děti hrát si mezi lekcemi a kladou důraz na přípravu dětí na učení – ne na testy.4
Zajímavé je, že Finsko má také nižší míru diagnostiky ADHD než USA.5 Jak mi Marschall vysvětlil, je to pravděpodobně proto, že finský školní systém umožňuje dětem s ADHD více svobodu vyjadřovat se, což znamená, že i když mohou mít ADHD, není to nutně nedostatek jim.
Potřebujeme vytvořit inkluzivnější prostředí pro neurodivergentní lidi
Uvědomil jsem si, že největším problémem Spojených států s ADHD podle mého názoru není přediagnostikování. Naším největším problémem je, že jsme vytvořili prostředí, která nutí neurodivergentní lidi, aby se přizpůsobili neurotypické standardy a skrývají nebo „maskují“ části sebe, ke kterým mají přirozeně sklony vůči.
Dokonce i v dospělosti je hyperkonkurenceschopnost našeho současného systému spolu s tlakem na účast drahé vysoké školy, získat vysoce placenou firemní kariéru a zapadnout do společnosti založené na „kultuře shonu“ a „práci“. zmrzačení. Opravdu věřím, že moje léky zlepšují můj život, zejména na mezilidské úrovni, tím, že pomáhají udržet můj chaotický mozek v klidu a umožňují mi soustředit se.
Mám však také pocit, že velká část stigmatu kolem těchto léků pochází z jejich zneužívání lidé, kteří se snaží hrát se systémem, dosahovat lepších výsledků ve škole/práci a získat nad nimi konkurenční výhodu vrstevníci.6 Obecně mluvím o lidech, kteří nemají diagnostikovanou ADHD a nepotřebují psychostimulancia. Závislost je samozřejmě komplikovaný problém, ale myslím, že je důležité, abychom si položili otázku, proč jsou lidé tak nakloněni samoléčba stimulanty jako „pomůckou ke studiu“. Možná je to proto, že na lidi vyvíjíme příliš velký tlak, aby odpovídali určité definici úspěch?
Bez ohledu na to mám pocit, že pro zdraví a pohodu všech, nejen neurodivergentních, musíme udělat drastické změny našich vzdělávacích systémů a zaměřit se více na dobrý, šťastný život než na snahu vydělat co nejvíce peněz možný.
Moje léky nejsou problémem.
Prameny:
1. Paris J., Bhat V., Thombs B.,"je hyperaktivita s deficitem pozornosti u dospělých nadměrně diagnostikována?" Can J Psychiatrie, července 2015.
2. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, Data a statistiky o ADHD. Zpřístupněno 19. dubna 2022.
3. Skogli E.W., Teicher M.H., Andersen P.N., Hovik K.T., Øie M., ADHD u dívek a chlapců – rozdíly mezi pohlavími v koexistujících příznacích a měření výkonných funkcí. BMC Psychiatry, listopad 2013
4. Hancock, L.,"Proč jsou finské školy tak úspěšné?" Smithsonian Magazine, září 2011.
5. Helsinská univerzita, Porozumění ADHD. Zpřístupněno 19. dubna 2022.
6. Národní centrum pro statistiku zneužívání drog, Statistika zneužívání léků na předpis. Zpřístupněno 19. dubna 2022.
