Diabetes ADHD a typu 2: Překvapivé, silné zdravotní spojení

ADHD a diabetes: Chronické stavy na vzestupu

Stejně jako porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je diabetes typu 2 chronickým stavem se stále rostoucí diagnózou.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) postihuje diabetes 34 milionů Američanů - 95 procent z nich má diabetes 2. typu. Jedná se o závažný zdravotní problém, který, pokud se neléčí, může vést ke komplikacím, včetně onemocnění srdce a ledvin, poškození nervů, vysokého krevního tlaku, slepoty a amputace.¹ Diabetes 2. typu je nejčastěji diagnostikován u lidí starších 45 let, ale zčásti v důsledku nárůstu dětské obezity jej rozvíjí stále více mladých lidí.

Riziko vzniku vysoké hladiny cukru v krvi a cukrovky 2. typu se zvyšuje s rodinnou anamnézou cukrovky, sedavým životním stylem a obezitou. Dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi ovlivňuje schopnost těla produkovat inzulín, což je hormon produkovaný slinivkou břišní, který pomáhá snižovat cukrovku 2. typu. (Diabetes typu 1 je vyvolán problematickou autoimunitní reakcí, která narušuje schopnost těla produkovat inzulín.)

Jak mozek ADHD ovlivňuje vaše stravovací návyky

Vazba mezi ADHD a diabetem 2. typu není ve výzkumu dobře prokázána, ale vztah má smysl vzhledem k našim neurologickým chápáním ADHD. Mozek ADHD touží po stimulaci dopaminu, který je dodáván s jednoduchými sacharidy a potraviny s vysokým obsahem cukru.

Poruchy příjmu potravy, jako je anorexie a bulimie, mezi nimiž jsou čtyřikrát častější lidé s ADHD, může být předchůdcem diabetu 2. typu. "Vidím mnoho pacientů s prediabetickými stavy," říká Roberto Olivardia, Ph. D., psycholog, který se specializuje na ADHD a poruchy příjmu potravy. "Někteří mě vidí kvůli problémům s hmotností nebo poruchám příjmu potravy." Pacienti s ADHD mají vyšší riziko obezita, kvůli tendenci jíst více - dokonce i jídla, která se jim nelíbí - a impulzivitě. “

[Klikněte pro čtení: Jídlo je můj heroin]

Pacienti s ADHD často zamýšlejí jíst zdravě, ale špatná výkonná funkce může tyto snahy zmařit, říká Olivardia. "Mají těžké naplánovat dopředu." Zapomněli rozmrazit libové maso na večeři a nemusí se držet cvičení. A sedavý životní styl je známý rizikový faktor pro diabetes 2. typu. “

Dalším spojením mezi diabetem 2. typu a ADHD je Syndrom polycystických ovárií (PCOS), zdravotní problém způsobený nerovnováhou hormonů, která může způsobit zmeškané nebo nepravidelné menstruační období a neplodnost. Ženy s ADHD s větší pravděpodobností mají PCOS, což je také spojeno se zvýšeným rizikem diabetu.

Diabetes ADHD a typu 2: Co říká výzkum

Bylo publikováno jen několik studií spojujících ADHD s diabetem 2. typu. Byla nalezena pozitivní souvislost mezi ADHD a diabetem 2. typu u dětí, adolescentů a mladých dospělých. Švédská studie uvádí, že dospělí s ADHD měli dvakrát vyšší pravděpodobnost diabetu typu 2 než jejich protějšky bez ADHD a že muži s ADHD byli postiženi o něco více než ženy s ADHD. U populace s více než 50 ADHD byla o 72 procent vyšší pravděpodobnost diabetu typu 2 než u jejich neurotypických vrstevníků.²

2019 metaanalýza literatury o ADHD, diabetu 2. typu a metabolickém syndromu (shluk příznaků, které zahrnují vysoký krevní tlak, vysoké hladiny triglyceridů, obezitu, nízký HDL cholesterolu a inzulínové rezistence) varoval, že osoby s ADHD „by měly být považovány za vysoce rizikovou skupinu pro kardiometabolické komplikace“. Tyto komplikace zahrnují typ 2 cukrovka. Nebyla nalezena žádná korelace mezi ADHD a diabetem 1. typu.³

[Stáhněte si tento bezplatný průvodce: Co jíst, abyste vylepšili příznaky ADHD]

Tři typy diabetu

Lékařsky známý jako diabetes mellitus, existují tři různé formy stavu:

• Diabetes 1. typu, neboli T1DM, je způsoben fyzickou neschopností pankreatu produkovat jakýkoli (nebo dostatek) inzulín k řízení vysokých hladin cukru v krvi.
• U diabetu 2. typu, neboli T2DM, tělo začne odolávat účinkům inzulínu nebo přestane produkovat dost, aby udržovalo normální hladinu cukru v krvi (glukózy).
• Třetí typ diabetu, gestační diabetes, se vyskytuje během těhotenství a je považován za rizikový faktor pro diabetes 2. typu. Některé studie ukazují korelaci, ale nikoli příčinnou souvislost mezi gestačním diabetem a potomky s ADHD.

Léčba cukrovky: Obzvláště tvrdá pro mozek ADHD

Účinné léčebné režimy pro diabetes typu 2 mohou být pro pacienty s ADHD náročné, protože vyžadují stálou ostražitost. "Pro léčbu diabetu musíte udělat tolik věcí," říká Olivardia. "Musíte zkontrolovat hladinu cukru v krvi před jídlem a po jídle a být si vědomi toho, co jíte." Musí se to provádět každý den. Když cestujete, musíte přinést glukometr, inzulín a léky. “

„Zvládání cukrovky může být nepříznivě ovlivněno příznaky ADHD,“ říká Olivardia. "Jeden z mých pacientů byl spěchán do ER, protože jeho hladina cukru v krvi byla přes střechu." Byl jen pár kroků od diabetického kómatu, protože za několik dní netestoval hladinu cukru v krvi. Potřeboval testovat pětkrát až šestkrát denně. Později mi řekl, že si neuvědomil, že to bylo tak dlouho. “

Vyvinul se další pacient s diabetem jménem Valerie, náborář ze Seattlu gestační diabetes když byla těhotná se svým synem. Svůj nediagnostikovanou ADHD zvládla s kofeinem. "Probudil jsem se, mám dvě plechovky Dr. Peppera a rozdrtím den!" ona říká. Nyní ona a její syn užívají stejné léky ADHD v různých dávkách. Před dvěma lety jí byla diagnostikována cukrovka.

U některých pacientů s ADHD diagnostikovala cukrovka zdravější životní styl. "Mít diabetes mi hodně pomohlo," říká Sally, 58letá klinická zdravotní sestra ve Velké Británii. "Jsem člověk typu" vše nebo nic ", takže když jsem si uvědomil, že cukr je pro mě jed, snížil jsem to ve své stravě. Přibližně za osm měsíců jsem přešel z velmi vysoké hladiny cukru v krvi na normální úroveň. “

Pozitivní příběh má také Duane, 57letý špičkový technologický konzultant z Montrealu v Quebecu. Diagnóza diabetu 2. typu mu byla diagnostikována, když vážil 320 liber. Později téhož roku mu byla diagnostikována ADHD. Lék, který si Duane vzal za svou ADHD, měl další výhodu - snížil jeho touhu po uhlohydrátech.

Během dvou let se Duane dostal do pravidelného cvičení, naučil se lépe volit jídlo a ztratil 100 liber! Dokonce na chvíli mohl přestat brát léky na cukrovku. "Udržování kontroly nad mým ADHD a mým diabetem je vše o rutině a návycích." Nemám žádnou vůli, takže se držím stejné stravy, týden a týden ven. “

Rozpoznání příznaků cukrovky

U jedinců s ADHD může být obtížné rozpoznat příznaky diabetu. Pro mnoho lidí příznaky nejsou jemné. Jiní si všimnou nárůstu žízně, rozmazaného vidění, únavy nebo modřin a řezů, které se pomalu léčí. Protože studie ukazují korelaci mezi diabetem a kognitivní poruchou, zejména u starších dospělých, může být diabetes diagnózou ADHD v pozdějším věku matoucím faktorem.

Pokud vám hrozí rozvoj diabetu 2. typu, začněte rozvíjet tyto návyky zdravého životního stylu:

Vyberte si zdravé jídlo. Vyberte si potraviny s nízkým obsahem tuku a kalorií as vysokým obsahem vlákniny. Omezte (nebo se vyhněte) vysoce zpracovaným potravinám, jako je bílý chléb, občerstvení a sladkosti všech dětí.

Přečtěte si pečlivě štítky potravin. Chcete-li se vyhnout konzumaci extra cukru, hledejte následující složky: sladké kukuřičné sladidlo s vysokým obsahem fruktózy, dehydratovanou šťávu z třtinového oleje; dextrin; dextróza; maltodextrin; sacharóza; melasa; a sladový sirup - všechna kódová slova pro cukr.

Přesunout více. Pravidelné cvičení je dobré pro vaše srdce a hlavu. CDC doporučuje 150 minut každý týden - 30 minut denně, 5krát týdně. Pokud to není možné, zaměřte se na dvě 15minutová období aktivity během dne. Udělejte si svižnou procházku při obědě, začněte den 15minutovým kardio cvičením nebo začněte silový trénink s lehkými váhami.

Zhubnout. Hubnutí, zejména pokud máte nadváhu, může mít vliv na zlepšení hladiny cukru v krvi, snížení hladiny cholesterolu a snížení krevního tlaku.

Chcete-li zjistit, zda vám hrozí pre-diabetes, běžný předchůdce diabetu 2. typu, vezměte si to minutový test vyvinutý americkou asociací pro cukrovku. Mezitím se poraďte se svým lékařem o diabetu s ADHD, abyste zůstali nad svým zdravím.

[Přečtěte si následující: Jak zastavit konzumaci alkoholu]

Zdroje

¹ Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Cukrovka typu 2. Naposledy recenzováno 30. května 2019. Přístup k 15. dubnu 2020. https://www.cdc.gov/diabetes/basics/type2.html

²1.Chen Q, Hartman CA, Haavik J, et al. Častá psychiatrická a metabolická komorbidita u dospělých s poruchou pozornosti / hyperaktivitou: Průřezová studie založená na populaci. PLoS One. 2018; 13 (9): e0204516. Publikováno 2018 26. září. doi: 10.1371 / časopis.pone.0204516

³Landau Z, Pinhas-Hamiel O, Deficit pozornosti / Hyperaktivita, Metabolický syndrom a Diabetes 2. typu. Curr Diab Rep 19, 46 (2019). https://doi.org/10.1007/s11892-019-1174-x

Aktualizováno 16. dubna 2020