Doporučené lékařské testy: Diagnostika poruchy příjmu potravy

Při diagnostice poruch příjmu potravy je důležité kompletní lékařské posouzení. Promluvte si se svým lékařem o provedení specifických laboratorních testů.

U poruch příjmu potravy je nejdůležitějším prvním krokem k diagnostice a zotavení úplné posouzení. To zahrnuje lékařské vyhodnocení, aby se vyloučila jakákoli jiná fyzická příčina symptomů dopad, který nemoc dosud musela mít, a zjistit, zda je okamžitý lékařský zásah potřeboval. (Specifické testy jsou uvedeny v tabulce 1.) Stejně důležité je hodnocení duševního zdraví, nejlépe odborníkem na poruchy příjmu potravy, aby poskytl úplný diagnostický obraz. Mnoho lidí s poruchami příjmu potravy má také jiné problémy (komorbiditu), včetně deprese, traumatu, obsedantně-kompulzivní poruchy, úzkosti nebo chemické závislosti. Toto hodnocení určí, jaká úroveň péče je potřebná (lůžková léčba poruch příjmu potravy, ambulantní, částečná nemocnice, rezidenční) a jaké odborníky by měli být do léčby zapojeni.

TABULKA 1 - Doporučené laboratorní testy při diagnostice poruch příjmu potravy

Standard

• Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem
• Analýza moči
• Kompletní metabolický profil: sodík, chlorid, draslík, glukóza, dusík v krvi, kreatinin, celkový protein, albumin, globulin, vápník, oxid uhličitý, AST, alkalické fosfáty, celkový Bilirubin
• Sérový hořčík
• Štítná žláza (T3, T4, TSH)
• Elektrokardiogram (EKG)

Zvláštní okolnosti

15% nebo více pod ideální tělesnou hmotností (IBW)

• Rentgen hrudníku
• Doplněk 3 (C3)
• 24 Klírens kreatininu
• Kyselina močová

20% nebo více pod IBW nebo jakékoli neurologické znamení

• Skenování mozku

20% nebo více pod IBW nebo známky prolapsu mitrální chlopně

Echokardiogram o 30% nebo více pod IBW

Testování kůže pro imunitní funkce

Ztráta hmotnosti o 15% nebo více pod IBW v trvání 6 měsíců nebo déle kdykoli během poruchy příjmu potravy

• Rentgenová absorpční spektrometrie s dvojitou energií (DEXA) pro stanovení minerální hustoty kostí
• Hladina estadiolu (nebo testosteronu u mužů)

TABULKA 2 - Kritéria pro úroveň péče

Nemocniční

Lékařsky nestabilní

• Nestabilní nebo depresivní vitální funkce
• Laboratorní nálezy představující akutní riziko
• Komplikace způsobené současnými zdravotními problémy, jako je diabetes

Psychiatricky nestabilní

• Příznaky poruch příjmu potravy se rychle zhoršují
• Sebevražedné a neschopné uzavřít smlouvu o bezpečnosti

Obytný

• Lékařsky stabilní tedy nevyžaduje intenzivní lékařské zásahy
• Psychiatricky postižení a neschopní reagovat na částečnou nemocnici nebo ambulantní léčbu

Částečná nemocnice

Lékařsky stabilní

• Porucha příjmu potravy může narušit fungování, ale nezpůsobuje okamžité akutní riziko
• Vyžaduje každodenní posouzení fyziologického a duševního stavu

Psychiatricky stabilní

• Nelze fungovat v běžných sociálních, vzdělávacích nebo profesních situacích
• Denní přejídání, čištění, přísně omezený příjem nebo jiné patogenní techniky kontroly hmotnosti

Intenzivní ambulance / ambulance

Lékařsky stabilní

• Už nevyžaduje každodenní lékařské sledování

Psychiatricky stabilní

• Příznaky s dostatečnou kontrolou, aby mohly fungovat v běžných sociálních, vzdělávacích nebo profesních situacích a pokračovaly v pokroku při zotavování se z poruch příjmu potravy.

Sestavil pro Národní asociaci poruch příjmu potravy Margo Maine, PhD

další:Léčba poruch příjmu potravy proti jejich vůli - Funguje to?
~ knihovna poruch příjmu potravy
~ všechny články o poruchách příjmu potravy