Léčení PTSD: Psi, Koně, Aplikace... a BS
Je zima, kde bydlím. Zdá se, že právě teď je v zimě spousta míst - čas na temné dny a temné myšlenky. Znám spoustu lidí, kteří se právě teď potýkají, a pokušení jsou jen trochu krátká, včetně mého. A teď se musíme vypořádat s koňmi. Je to o "uzdravení" PTSD, rozumíš. Oh, ne? Jo, mám stejný problém.
Za chvíli se vrátím ke koním.
Musím být opatrný, protože nejsem přesně známý pro můj takt. Pro většinu lidí se zdá, že být „pěkný“ je důležitější než říct pravdu. S tím jsem se nikdy nedostal, a po více než 60 letech zkoušení už neočekávám. Ve zdravotnictví, stejně jako ve filozofii (moje první láska), a v mnoha dalších věcech, pokud nerozumíte problém (tj. diagnostikujte špatně), vaše řešení (léčba) mají malou nebo žádnou šanci Všechno.
Čím větší jsou sázky, tím více na tom záleží. Pokud pracujete s něčím tvrdým, jako je PTSD, je to kriticky důležité. Jak je "hezké", když být jemný zabývající se PTSD a prostě to prostě vyhodit do vzduchu? Myslím, že více lidí musí mnohem tvrději pracovat na tom, aby se dostali k pravdě o tom, jak reagujeme na PTSD a jaké důsledky z toho vyplývají. (Tam to bylo docela mírné chování. Možná to dokážu nakonec.)
Co znamená „uzdravení“
Stejně jako mnoho běžně používaných slov není jasné, co toto slovo znamená. Ve filosofii je tento slovní problém srozumitelnosti běžný a existuje tradiční způsob, jak se s ním vypořádat: stanovení smyslu. Než začnete mluvit o něčem, „definujete své podmínky“ a objasníte, co pro vás určitá klíčová slova znamenají. Děláme to proto, abychom minimalizovali zmatek a nedorozumění.
Uzdravení pro mě znamená, že jste „problém vyřešili“. Příklad: Když jsem byl malý, měl jsem neštovice. Dostal jsem ošetření různých druhů. Nevím, jak jsou relevantní, ale vím, že po chvíli jsem neměla nemoc. Byl jsem uzdraven a nic horšího pro ten zážitek. Takže to vypadá, jak uzdravení vypadá, protože v tomto díle použiji termín od tohoto bodu - poškození způsobené nemocí je pryč. Pokud by vás někdo měl vyšetřit v souvislosti s příslušným diagnostickým protokolem, diagnózu byste NEMĚLI získat. Jednoduché, ano? A určitě je možné získat částečné uzdravení.
Co potřebuje léčení s PTSD?
Při pohledu na nejvíce široce existují dva druhy poškození.
Nejprve je ohrožena současná funkce. Je těžké se soustředit, pokud se musíte vypořádat s nedobrovolnými, rušivými, emocionálně nasycenými vzpomínkami, které nazýváme flashbacky. Je také těžké žít normální život, pokud se stále musíte vyhýbat věcem, abyste příliš nespustili. A určitě je těžké být normální, se sebou a ostatními, pokud jste tak nervózní kvůli přecitlivělosti a jeho důsledky (ztráta spánku atd.), že jste jako kočka, která žije v sousedství s příliš velkým počtem psi.
Za druhé, je tu skryté poškození kvůli ztracené příležitosti. Učení nezbytné pro život v dobrém a uspokojivém životě se obvykle hromadí s časem a zkušenostmi. Chcete-li získat tuto výhodu, musíte se každý den, rok co rok, doopravdy zapojit do života. V průběhu času se budete držet některých věcí a přiblížíte se k tomu, že jste mistrem života, alespoň v několika oblastech.
Ale s PTSD, zatímco to ostatní dělají, co děláte - vy a vaše PTSD? Obvykle chodíte do kruhů, jen se snažíte chytit ten ocas, který vás neustále uniká. Ne úplně produktivní činnost, a to může trvat roky, roky a roky a ...
Měl byste tedy být jednou z těch šťastných menšin, kteří to vlastně dostanou, že PTSD může být obvykle uzdraven (Pamatujete, co to znamená?) A najdete někoho, kdo vám může pomoci dosáhnout toho, A uděláte práci potřebnou k dosažení cílové čáry, nyní máte nový problém: dohánění s těmi ostatními lidmi, kteří NENÍ pronásledovali ocas pro všechny ty let.
Poukazuji na to, protože to, co to znamená být uzdraveno, přidává další rozměr a my se o tom nemusíme brát, že? Ne, protože to prostě není užitečné předstírat. (Rychlý postranní panel k této otázce „dohánění“: podle mých zkušeností s celou řadou lidí s PTSD je to často ne všechno to obtížné a může se to stát poměrně rychle - měsíce místo let, nebo možná jen pár let místo desetiletí.)
Nyní pro koně
Přiveďte koně. A psi. a obracející se počítačové aplikace, pro lásku Pete.
Dnes jsem ve zprávách četl kousek o velkém grantu, který dostal Kanadský program který používá koně "... na pomoc veteránům zotavit se z posttraumatické stresové poruchy a operační zranění.. "Ve všech spravedlnosti, z několika článků o takových programech, které jsem četl v posledních měsících, je to zdaleka nejlepší a totéž platí pro program, který popisuje." Myslím, že hlavním důvodem je to, že klíčovou osobou je skutečný psycholog, takže tu máme něco ve hře nad pouhý soucit (Láska nestačí, pamatujete?) A nadšení.
Přesto jsem trochu ohromen stupněm nesprávného směřování. Darované prostředky činily 150 000 dolarů (předpokládám kanadské). Ve své profesní praxi jsem asi před 5 lety provedl malou analýzu dat a zjistil jsem, že pokud klient se mnou dokončil léčbu, obvykle jsme tuto práci provedli asi za 12 týdnů. 85 dolarů za hodinu, to je cena o něco přes 1000 dolarů. Jde o jistá „měkká“ čísla a absolutně se nebude vztahovat na někoho, kdo ve své historii trpí vážným zneužíváním nebo zanedbáváním dětí, který bude trvat déle - často mnohem déle. Ale pro někoho s PTSD pro dospělé je tato čísla docela rozumná. U lidí v armádě se předpokládá, že dostali PTSD kvůli jejich vojenské zkušenosti, takže tato čísla by se měla vztahovat i na ně. Že 150 000 dolarů by mělo zacházet (číst „uzdravit“) 150 služebních mužů a žen. Natrvalo.
Místo toho utrácíme to za koně. Nebo v některých programech, psi (za cenu 20 000 dolarů, aby jeden pes trénoval jako „služební zvíře“). Začínám se zde zahřívat, takže teď přineseme ty počítačové aplikace.
Počítačové aplikace spíše než skutečná terapie
Americká veteránská správa má webovou stránku s názvem Národní středisko pro PTSD je, "... věnuje se výzkumu a vzdělávání v oblasti traumat a PTSD. “Právě je to facelift, je to nádherné a také plné skvělých věcí. Miluji tento web.
Ale je to zaměřeno na vojenské PTSD. Jak to může být „Národní středisko pro PTSD“, když podle nejlepších dostupných údajů většina lidí s PTSD nikdy neměla nic společného s armádou A jsou také ženy? Žije VA ve svém malém světě nepropustném pro fakt? Ale to se zhoršuje, mnohem horší.
Nebudu se ani obtěžovat citovat statistiky o tom, jak špatně americká armáda dělá s PTSD; museli byste žít v himálajské jeskyni, aby jste to neslyšeli. Upřímně řečeno, myslím si, že VA má pravděpodobně mnohem lepší výkon než armáda v jakékoli jiné zemi, na kterou si vzpomenu, období. Stále však nezajišťují snadný ani rychlý přístup k kvalifikovaným terapeutům. Neobviňuji je. Obviňuji lidi, kteří je financují, a to je americký kongres. Skutečný problém je ale my. Nejsme MAKING Kongres řešit tento problém.
Takže místo toho, aby se KAŽDÝ s diagnózou PTSD (sakra, usadil jsem se na 80%) do terapie během, řekněme 3 týdnů diagnózy, většina nikdy nedostane terapii, ale řeknou vám, že PTSD je celoživotní stav. (Fajn, děkuji bohům za to. Teď s tím nemusíme vlastně nic dělat, protože je stejně marné.) Slyším toto tvrzení od veterinářů, se kterými mluvím.
Ah, ale můžeme to udělat: Přišli jsme s „aplikací“ pro ty s PTSD. Podle spolehlivá zpráva, má zřetelnou hodnotu, což je skvělé. Chlapům a ženám dá něco, co mají dělat, zatímco jsou ve svém hovoru do VA, nebo čekají na rozhovor s někým v VA nemocnici aby si mohli domluvit schůzku, aby počkali více, byli přiděleni ke skupinové terapii, která nemá výzkumem ověřenou schopnost vyřešit PTSD. Doufám, že aplikace je dodávána s Angry Birds.
Tady to je: Já jako koně a psi a chytré aplikace, které miluji bez pochyb; jsou skvělí, ale neléčí PTSD. Proč prostě nemůžeme ukončit tento nesmysl a všechny ostatní stánky, omyly a prosté nápady ohledně toho, jak "léčit" formu PTSD. Pojďme, prosím, dostaňte těmto lidem nějaké psychoterapeutické ošetření a brzy. Funguje to, víte.
A teď možná vidíš, proč mě nijak zvlášť nezajímá, abych byl milý nebo taktní. Tuto žádost jsem právě napsal? Bezcenný. Zcela bezcenné. Nedostanou nikoho pozornost. Nic se nezmění.
Je čas naštvat. Opravdu naštvaný. Co musíme ztratit? Možná nějaký čekací čas? To by byl skvělý začátek.
Spojte se s Tomem Cloydem také na Google+, LinkedIn, Facebook, Cvrlikání, jeho Sleight of Mind blog, jeho Trauma Psych blog nebo jeho profesionální webové stránky.
Obrazový kredit: gravyphig/licence (mírně oříznuté)