Propojení mezi HIV / AIDS a duševním zdravím

HIV / AIDS trpí a mohou trpět děti, jejichž rodiny jsou infikovány virem problémy duševního zdraví vznikající přímo nebo nepřímo z života s virem. HIV infikovaní lidé se musí vypořádat s stigma se v některých komunitách připojuje k HIV pozitivní. Partneři, rodina a přátelé se mohou setkat s psychologickým stresem z nutnosti ošetřovat nemocné příbuzné a vypořádat se s více úmrtími.

Antiretrovirová terapie může snížit prevalenci demence související s HIV zastavením šíření infekce.

Duševní onemocnění může vzniknout jako přímý důsledek infekce HIV. Například HIV vstupuje do centrálního nervového systému v raných stádiích infekce a je významný počet lidí s HIV vyvine snížení nebo zhoršení mozkové kognitivní funkce, jako je HIV demence nebo menší kognitivní porucha. S postupujícím onemocněním se zhoršuje. Antiretrovirová terapie může snížit prevalenci demence související s HIV zastavením šíření infekce.

Poruchy nálady jsou běžné u lidí s HIV / AIDS:

• Ve třech jihoafrických studiích velká deprese byla diagnostikována u 35 až 38 procent pacientů s HIV / AIDS.
instagram viewer
• V jedné studii bylo diagnostikováno dalších 22 procent s dystymií - forma poruchy nálady charakterizovaná nedostatkem zábavy v životě.
• „Mánie AIDS“ (obvykle představující nevhodné vzrušení) se objevuje v pozdních stádiích AIDS a podle odhadů se vyskytuje přibližně v 1,4 procentu případů.

Lidé kteří zneužívání látek a trpí těžkým duševním onemocněním, je vystaveno zvýšenému riziku infekce. Někteří lidé trpící HIV / AIDS mohou být navíc vystaveni riziku zneužívání návykových látek nebo rozvoji vážných duševních chorob. Infikovaní lidé se mohou obrátit na alkohol a drogy, aby psychicky zvládli svou nemoc. Psychóza se může objevit u pozdního stadia AIDS, i když je to vzácné.

Zvládání HIV pozitivity mohou být ztíženy reakcemi komunit a dokonce přátel a rodiny. Lidé, kteří jsou odmítnuti nebo diskriminováni, mohou být více depresivní. To může vést k rychlejšímu progresi onemocnění. I v případě, že lidé nebyli diskriminováni, může strach z odmítnutí a diskriminace vést k tomu, že nemohou žít normální život.

Mnoho dětí ztratí své rodiče na HIV / AIDS. To není samo o sobě traumatické, ale mnoho z těchto dětí nemusí být začleněno do nových rodin. To by mohlo mít devastující důsledky pro jejich duševní zdraví, a to jak u dětí, tak u dospělých:

• V zambijské studii zaznamenalo 82 procent lidí, kteří pečují o děti trpící AIDS, změny v chování dětí během nemoci jejich rodičů. Děti přestaly hrát, začaly se bát, smutné a příliš unavené, než aby pomohly doma.
• V Ugandě byly děti hlášeny jako zoufalství nebo zlost a byly vystrašené, že jejich rodiče zemřou. Jakmile rodič zemřel, sirotci v Ugandě a Mosambiku utrpěli více deprese.
• V Tanzanii uvažovalo o sebevraždě 34 procent sirotků.
• V Jižní Africe měli sirotci AIDS více fyzických příznaků a pravděpodobně měli noční můry. 73 procent trpělo posttraumatickou stresovou poruchou.
• Vzhledem k přetrvávajícímu výskytu HIV / AIDS v rodinách a komunitách se tyto traumatické důsledky mohou mnohokrát objevit.

Problémy duševního zdraví jsou kritickým aspektem epidemie HIV / AIDS u infikovaných i postižených lidí. Protože problémy s duševním zdravím často brání účinnému dodržování antiretrovirové léčby, je nutné zahrnout péči o duševní zdraví jako součást léčby HIV / AIDS. Stejně tak odborníci v oblasti duševního zdraví musí pochopit, že pacienti mají stále více příznaky související s HIV / AIDS.

Jsou zapotřebí programy pro řešení duševního zdraví zranitelných nebo osiřelých dětí. Zatímco práce s dětmi, u kterých se rozvinuly problémy s duševním zdravím, je životně důležitá, nejdůležitější věcí je zabránit dětem v rozvoji problémů s duševním zdravím. Rodiny by měly být podporovány při přijímání a péči o sirotky, zatímco sirotci sami potřebují pomoc při přizpůsobování se novým a někdy obtížným situacím.

Freeman je spojen s Radou pro výzkum sociálních věd v oblasti HIV / AIDS a zdraví (SAHA) v Jižní Africe.