Duševní nemoc a veřejná politika
Primer na depresi a bipolární poruchu
II. PORUCHY MOODU JAKO FYZIKÁLNÍ OSVĚTLENÍ
H. Veřejná politika
Chtěl bych říci několik slov o některých reformách potřebných ve veřejné politice, pokud máme dát lidem depresi a Zejména bipolární porucha a lidé s chronickým duševním onemocněním obecně, přiměřená šance na adekvátní léčba. Nejsem sociolog ani politolog, takže musím ponechat ostatním, aby vymysleli metody, jak tyto cíle skutečně dosáhnout.
Za prvé, existuje naléhavá potřeba jakéhokoli přiměřeného zdravotního pojištění oba fyzické a duševní nemoci, dostupné všem lidem za cenu, kterou si mohou dovolit. V případě duševních nemocí by tento systém měl poskytovat veškeré potřebné služby, od diagnózy, terapie mluvením, léky až po hospitalizaci. Vím, že mezi námi jsou ti, kteří budou moci rychle vyslovit obávaný slova „socializovaná medicína“, polibek smrti na všechny politiky určené k pomoci oběti namísto obohacení lékaře. Budiž. Viděl jsem „socializovanou medicínu“ při práci v Evropě a to jsem se většinou naučil
ano práce, zejména ve Skandinávii. Dokud musí spotřebitel zakoupit služby duševního zdraví, bude s bohatými zacházeno přiměřeně a chudí budou žít v bídě, což je hrubý výsměch jejich stejné nezcizitelné lidské hodnoty.Kdykoli navštívím Washington DC, cítím se intenzivní pocit pobouření, když vidím skupiny ošuntělých bezdomovců (většinou) seskupených pro přežití na chodnících veder z velkých bílých mramorových paláců, v nichž se naše vláda ráda ubytuje. Blíže vidíme, že jsou špinaví, jejich oblečení je špinavé a otrhané, boty ještě horší a že dávají každý dojem deprese a / nebo neschopnosti se s nimi smysluplně spojit realita.
Studie ukazují, že (zhruba) polovina skupiny má vážné problémy s alkoholem nebo pouličními drogami. Převážná část ostatních lidí s chronickým duševním onemocněním, kterým byl stávající systém veřejného duševního zdraví upuštěn. Filtrují se až na dno, nemohou se o sebe starat a bojují s nevytrvalým utrpením jejich nemoci. A ptám se sám sebe: "Je tento co „supervelmoc“ dělá pro své občany? Umožněte jim klesnout na úroveň osobní degradace, která se mimo třetí svět obvykle nevidí? Děláte je do pekla, ze kterého mohou doufat, že se objeví pouze umíráním? Bych kdokoliv vědomě poslat svého spoluobčana na takový osud? “
Vidím to tak, že pokud je tato země dostatečně bohatá na to, aby ročně odhodila miliardy dolarů na daňové úlevy bohatým korporacím, snadno dovolit poskytovat všem svým občanům přiměřené zdravotní pojištění. Některé národní priority se musí změnit a brzy!
Druhým problémem je poskytování adekvátního dohledu a nasměrování našeho systému veřejného duševního zdraví na místní, krajské a státní úrovni. Je dobré si historicky připomenout, že když byly k dispozici účinné léky na duševní nemoci, většina pacientů ve velkém stavu a federální psychiatrické léčebny byly propuštěny na základě teorie (tj. předpokladu), že by pak mohly být léčeny účinně ambulantně na místní úrovni úroveň.
Teoreticky měla být za účelem poskytování této péče vytvořena síť dobře financovaných komunitních center duševního zdraví a domů na půl cesty. Bohužel nedocházelo k následnému prosazení: federální pomoc byla odkloněna na jiné účely a komunitní služby byly ponechány na odpovědnosti místní vlády, které se ocitly zaplaveny velkým přílivem lidí, kteří potřebují péči, zatímco nemají žádný nový zdroj příjmů, který by platil náklady. V mnoha státech se stávající centra Společenství pro duševní zdraví obvykle zaměřovala na méně závažné problémy (osobní přizpůsobení, řešení a řešení konfliktů, rozvod, atd.) a lidé s chronickým duševním onemocněním zjistili, že se nemají kam obrátit: místní centra je nedokázala nebo nechtěla léčit a nemocnice se zavíraly dolů.
Naštěstí byl tento problém uznán a v posledních několika letech řada států (v reakci na federální mandát) dala svým systémům zásadní reorganizaci. V některých případech hrály státní a místní kapitoly NAMI důležitou, dokonce rozhodující roli při zastupování zájmů lidí s chronickou duševní nemocí. V těch státech, kde tento proces fungoval dobře, došlo u lidí s chronickým duševním onemocněním k mnohem lepšímu přístupu do systému. Úloha ještě není dokončena a všichni, kdo mají zájem o zdolávání duševních chorob: ti, kteří mají chronické duševní choroby, rodinu, přátelé, všichni, musíme i nadále usilovat o zlepšení služeb pro lidi, kteří mají chronické duševní onemocnění na všech úrovních vláda.
další:Duchovní model léčení a wellness
~ zpět na hlavní stránku Manic Depression Primer
~ knihovna bipolárních poruch
~ všechny články s bipolární poruchou