Co se stane v mozku, když trpíte PTSD?

Stejně jako u všech duševních chorob i to, co se děje v mozku, způsobuje bojová posttraumatická stresová porucha (PTSD) nelze plně vysvětlit; přesto existuje mnoho věcí, které víme. Víme, jaké části mozku jsou zapojeny do stresové reakce, a víme, jaké neurotransmitery jsou zapojeny a jaké typy léků lze použít k opravě některých z těchto systémů.

Které části mozku se podílejí na PTSD?

Věříme, že amygdala se podílí na vnímání něčeho, co ohrožuje (stres), a že tato aktivace zahajuje aktivitu v jiných částech mozku, jako je jako hippocampus (zapojený do paměti a prostorového učení) a orbitální frontální kůra (zapojený do paměti emoční události a výběr).

Pokud osoba trpí PTSD, zhoršují se normální systémy, které vyvažují aktivaci amygdaly. Protože je amygdala aktivována, více podnětů a méně ohrožujících podnětů je vnímáno jako ohrožující a vyvolávají strašnou reakci.

Co může napravit Amygdalovu přehnanou reakci a další dopady na mozek?

Naše porozumění mozku nás vede k tomu, abychom hledali léčbu, která znovu vyváží aktivaci amygdaly, když má člověk bojovou (nebo jakoukoli verzi) PTSD.

Glukokortikoidy - rozumíme tomu, že stres také zahrnuje nadměrné působení hypotalamo-hypofýzy-nadledviny (HPA). To je velmi znepokojivé, protože abnormální aktivita HPA může mít ve skutečnosti neurotoxické účinky. Léky jako glukokortikoidy a některé antikonvulziva může to vyřešit. Antidepresivum paroxetin bylo prokázáno, že zvrátí některé škodlivé účinky zvýšením objemu hipokampu.

Glutamát - myslíme si, že se tento neurotransmiter podílí na patologii PTSD a na nadměrné aktivaci amygdaly. Antikonvulziva (někdy známá jako stabilizátory nálady) mohou být schopna uplatňovat normalizační účinek na glutamát i GABA (níže).

Kyselina gama-aminomáselná (GABA) - GABA je velmi důležitá, protože je to neurotransmiter, který inhibuje další části mozku, jako je amygdala. Některá antikonvulziva a trankvilizéry pracují na zvýšení GABA v mozku.

Serotonin - Zdá se, že serotoninový systém funguje synergicky s některými z výše uvedených. Léky, které mohou být užitečné v serotoninovém systému, jsou především antidepresiva, jako je venlafaxin (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu) nebo inhibitor tricyklické nebo monoamin oxidázy antidepresivum.

Dopamin - dopaminergní systém je aktivován aktivací amygdaly, takže léky, které tento účinek potlačují, mohou pomoci v situacích akutního stresu zabránit PTSD. Antipsychotika může působit na inhibici dopaminu.

Existují dva další systémy, o kterých je známo, že jsou ovlivněny stresovými reakcemi a amygdalou. Jsou to neuropeptid Y a faktor uvolňující kortikotropin; v současné době však nejsou k dispozici žádné léky k nápravě těchto abnormalit.

Další výzkum v mozku a PTSD

Samozřejmě existuje mnoho specifik, které nevíme o mozku a PTSD, a výzkum pracuje na jejich objevování a na léčbě, která opraví problémy, o nichž víme. Nejzajímavějším nedávným vývojem je to, že antipsychotické léky mohou skutečně zabránit PTSD, když jsou podány po akutním traumatu.

Odkazy a další podrobnosti o PTSD v mozku viz Farmakologická léčba akutních stresových reakcí: přístup neurobiologických systémů správou veteránů.

Můžete se také spojit s doktorem Harrym Croftem webová stránka, Google+, Facebook,Linkedin a Cvrlikání.