Alzheimerova choroba: Reakce na neobvyklé chování

Pohled na chování spojené s Alzheimerovou chorobou a jak na ně reagovat.

Pochopení a reakce na náročné chování u Alzheimerovy choroby

Lidé s demencí se někdy chovají způsobem, který ostatním lidem připadá záhadný nebo obtížně zvládnutelný. Existuje řada různých chování a způsobů zvládání.

Ne všichni s demencí budou ovlivněni. Každá osoba s demencí je jedinec s různými potřebami. Hodně z jejich chování je pokus sdělit, co chtějí nebo jak se cítí. Jakmile pochopíme důvody, proč se někdo chová určitým způsobem, je snazší najít způsoby zvládání.

Pokud vám tato osoba nedokáže říct, jak se cítí, zkuste několik přístupů. Než se stanete příliš stresovaní, požádejte o radu odborníky nebo jiné pečovatele.

Pro toto chování může být někdy použit lék. Tyto léčby budou vyžadovat velmi pečlivé sledování lékařem a měly by být pravidelně kontrolovány. Zeptejte se na vedlejší účinky jakýchkoli léků, takže pokud se objeví, automaticky neočekáváte, že by se demence zhoršila.

Vždy pamatujte, že osoba, o kterou pečujete, není úmyslně obtížná. Zeptejte se sami sebe, zda je chování opravdu problém. Ujistěte se, že máte podporu pro sebe a přestávky, když je potřebujete.

Opakované dotazování s Alzheimerovou chorobou

Osoba s demencí může pokládat stejnou otázku znovu a znovu. Pravděpodobně si nepamatují, že by si položili otázku nebo odpověď, kterou jste dali kvůli jejich krátkodobé ztrátě paměti. Pocity nejistoty nebo úzkosti ohledně jejich schopnosti vyrovnat se mohou hrát roli při opakovaném výslechu člověka. Vždy se snažte dostat do své situace a představte si, jak by se cítili a co by se mohli pokusit vyjádřit.

• Při odpovídání se snažte být taktní. Neříkej: „Už jsem ti to řekl“, protože to zvýší pocity úzkosti. Pokuste se získat osobu, aby si našla odpověď, pokud je to možné. Například:
  Otázka - „Je čas na oběd?“ Odpovědět: "Podívejte se na hodiny."
  Otázka - „Potřebujeme více mléka?“ Odpovědět: "Proč se nedíváš do ledničky?"
• Pokuste se odvrátit osobu od aktivity, je-li to vhodné.
• Pokud nemůžete omezit své podráždění, omluvte se, abyste na chvíli opustili místnost.

Lidé s demencí se často obávají budoucích událostí, což může vést k opakujícímu se dotazování. Pokud se zdá, že tomu tak je, zvažte jim, že jim někdo řekne, že někdo přichází na návštěvu nebo že jdete nakupovat těsně předtím, než se to stane. To jim poskytne méně času na starosti.

---

---

Opakující se fráze nebo pohyby s Alzheimerovou chorobou

Někdy lidé s demencí mnohokrát opakují stejnou frázi nebo pohyb. Můžete to slyšet zdravotnickými profesionály jako „vytrvalost“.

• To může být způsobeno určitým druhem nepohodlí. Zkontrolujte, zda osoba není příliš horká nebo příliš studená, hladová, žíznivá nebo zácpa. Kontaktujte lékaře, pokud existuje možnost, že jsou nemocní, bolestí nebo pokud je ovlivňují léky.
• Mohou považovat své okolí za příliš hlučné nebo příliš stresující.
• Mohou se nudit a pokoušet se stimulovat sami. Podporujte aktivitu. Někteří lidé shledávají hladit domácího mazlíčka, jít na procházku nebo poslouchat oblíbenou hudbu.
• Může to být způsob, jak se člověk uklidňuje. Všichni máme různé způsoby, jak se uklidnit.
• Může to být způsobeno poškozením mozku.

Jednoduše nabídněte co nejvíce ujištění.

Někdy se samozřejmě opakované otázky nemusí zastavit navzdory vašemu nejlepšímu úsilí. Lela Knox Shanksová v paměti o péči o svého staršího manžela, který měl Alzheimerovu chorobu, vzpomíná: „Na začátku, když Hughes se znovu a znovu ptal na to samé, chtěl jsem křičet a někdy to udělal - ale to nebylo uspokojivé řešení. Naučil jsem se... psát poznámky Hughesovi během toho stresujícího období. Vzhledem k tomu, že se každý den ptal na stejné otázky, nashromáždil jsem řadu odpovědí na zásoby, které jsem na jeho otázky blikal. Když jsem mlčel, dokázal jsem lépe zůstat v klidu, [a] Hughes nikdy nepochyboval, proč jsem s ním komunikoval skrze znamení. “

Opakované chování s Alzheimerovou chorobou

Možná zjistíte, že se zdá, že daná osoba neustále dělá to samé, jako je balení a vybalení tašky nebo přeskupení židlí v místnosti.

• Toto chování se může vztahovat k dřívější činnosti nebo povolání, jako je cestování, organizování kanceláře nebo pobavení přátel. Možná budete schopni zjistit, jaká by tato aktivita mohla být. To vám může pomoci pochopit, co osoba cítí a snaží se dělat, a může také sloužit jako základ pro konverzaci.
• Osoba může být znuděná a potřebuje více aktivit, aby je povzbudila nebo více kontaktovala s jinými lidmi.

Zde jsou strategie Alzheimerovy asociace a Aliance pro rodinné pečovatele, které vám pomohou vyrovnat se s opakujícím se chováním:

• Hledejte vzory. Udržujte si protokol, abyste zjistili, zda k tomuto chování dochází v určitou denní nebo noční dobu, nebo zda se zdá, že to vyvolávají konkrétní lidé nebo události.
• Sledujte, abyste mohli zjistit, zda váš milovaný může být hladový, chladný, unavený, bolestivý nebo potřebuje výlet do koupelny.
• Poraďte se s lékařem, aby se ujistil, že váš milovaný člověk netrpí bolestí nebo vedlejšími účinky léků.
• Mluvte pomalu a počkejte, až váš milovaný odpoví.
• Neukazujte na to, že právě položil stejnou otázku.
• Rozptylujte ho oblíbenou činností.
• Používejte značky, poznámky a kalendáře, abyste snížili úzkost a nejistotu. V raných stádiích Alzheimerovy choroby, kdy může váš milovaný stále číst, nemusí se zeptat na večeři, pokud v poznámce na stole je uvedeno: „Večeře je v 18:30.“

Hovořte s přáteli, poradcem nebo podpůrnou skupinou o svém zármutku a frustrace z poškození způsobené Alzheimerovou chorobou vám také umožňuje svobodně se vypořádat s její realitou a pečovat o své blízké, když on nebo on je. „Mnohokrát mluvíme o pečovatelství poněkud negativním způsobem,“ říká Jan Oringer z aliance Family Caregiver Alliance. „Ale vidím mnoho rodin, kde to byla příležitost k růstu a najít adaptivnější způsoby řešení problémů. Nejedná se pouze o pečovatelské dovednosti, ale o životní dovednosti, které všichni potřebujeme. ““

Zdroje:

• Péče o lidi s Alzheimerovou chorobou: Manuál pro personál zařízení (2. vydání), Lisa P. Gwyther, 2001.
• Virginia Bell a David Troxel. Nejlepší přístup k péči o Alzheimerovu chorobu. Health Professions Pr: 1996. 264 pp.
• Dr. William Molloy a Dr. Paul Caldwell. Alzheimerova choroba: Vše, co potřebujete vědět. Knihy Firefly. 1998, 208 pp.
• Národní ústav pro stárnutí, porozumění etapám a projevům Alzheimerovy choroby, říjen. 2007.
• Alzheimerova asociace