Ketamin pro depresi: Může vám Ketamin pomoci?
Ketamin pro depresi je docela nová léčba. Kliniky, které ji využívají, se objevily v posledních několika letech. Je to proto, že ketamin není schválen pro léčbu deprese pomocí Food and Drug Administration (FDA), ale studie prokázaly svůj velký slib v velká depresivní porucha a v bipolární deprese ("Ketaminová léčba bipolární deprese: pomáhá"). Ketamin dal nějaké s deprese odolná vůči léčbě naděje poprvé v letech.
Co je ketaminová terapie pro depresi?
Ketamin, prodávaný mimo jiné pod značkou Ketalar, je rychle působící anestetikum a lék proti bolesti. Používá se především ve veterinární chirurgii, ale v menší míře také v humánní medicíně. Ketamin má řadu vedlejších účinků které zahrnují živé sny, živé halucinace a disociaci (pocit, že mysl je oddělena od těla). Tyto vedlejší účinky dělají to méně populární jako anestetikum a léky proti bolesti u lidí, ale dělají to obyčejné jako rekreační droga a náchylný ke zneužívání. Je však důležité si uvědomit, že ti, kdo rekreačně používají ketamin, to činí s mnohem vyššími dávkami, než ti, kteří jej používají k léčbě deprese.
Ketamin je antagonista receptoru NMDA. Jinými slovy, inhibuje působení N-methyl-D-aspartátového receptoru v mozku; ačkoli její úplný způsob působení není dobře znám. Receptory NMDA jsou glutamátem řízené kationtové kanály, přičemž glutamát je zajímavý ve výzkumu léčby deprese.
Jak se podává léčba deprese ketaminy? Funguje to?
Obvykle je ketamin předepisován intravenózní infuzí podanou po dobu 45 minut. Z tohoto důvodu musí být ketamin podáván ve zdravotnickém zařízení a ne doma. Toto dělá ketamin léčbu, která je těžší získat a obvykle dražší než léky. Někteří lékaři však k léčbě používají orální přípravek nebo intranazální přípravek.
Pacienti často pociťují výhody ketaminu během několika hodin od jejich infuze ketaminem. Díky tomu je ketamin nejrychleji působícím antidepresivem.
Bylo zaznamenáno a výzkum souhlasí s tím, že přibližně 60-80% lidí s depresí reaguje pozitivně ošetření ketaminem. Toto je extrémně vysoká míra účinnosti. To vysvětluje, proč od průzkumu dokončeného v roce 2015 podstoupilo toto ošetření více než 3000 lidí, přestože se jedná o nezařazené (neschválené) použití ketaminu.
Může Ketamin pomoci při léčbě rezistentní depresi?
Dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie spolu s případovými sériemi a kazuistikami ukázaly užitečnost ketaminu při léčbě deprese rezistentní na léčbu. Velikost vzorku je však malá a často se podává pouze jedna dávka ketaminu. Je vidět rychlá reakce na tuto dávku, ale dlouhodobá studie chybí.
Studie 42 lidí s depresí rezistentní na léčbu ukázala, že po jedné dávce ketaminu je průměrná doba K relapsu deprese došlo 13,2 dnů, zatímco 27% respondentů s ketaminem se nez relapsovalo do čtyř týdnů po léčbě singl ketaminová infuze. Na základě těchto údajů by lidé museli podstoupit ošetření ketaminem dvakrát měsíčně nebo měsíčně, aby si udrželi jeho přínosy.
Kromě jeho přínosu pro zmírnění příznaků deprese se ukázalo, že ketamin také snižuje sebevražedné myšlenky a myšlenky u lidí s depresí rezistentní na léčbu. To je velmi prospěšné díky schopnosti ketaminu často vyvolat své pozitivní účinky za pouhých několik hodin.
Může vám pomoci Ketamin pro depresi?
Nikdo neví, proč někteří lidé kladně reagují na ketamin, zatímco jiní ne. Jediným způsobem, jak zjistit, zda ketamin pro depresi vám pomůže, je najít profesionála nabízejícího léčbu a zkusit to.
