Terapeutický dotek pro psychologické poruchy

Dozvíte se o terapeutickém doteku jako ošetření pro úzkost, stres, Alzheimerovu demenci a další psychiatrické poruchy a fibromyalgii.

Než se zapojíte do jakékoli doplňkové lékařské techniky, měli byste si uvědomit, že mnoho z těchto technik nebylo ve vědeckých studiích hodnoceno. O jejich bezpečnosti a účinnosti jsou často k dispozici pouze omezené informace. Každý stát a každá disciplína má svá vlastní pravidla o tom, zda jsou odborníci povinni mít odbornou licenci. Pokud plánujete navštívit praktického lékaře, doporučujeme vám vybrat toho, kdo má licenci od uznané národní organizace a který dodržuje standardy organizace. Před zahájením jakékoli nové terapeutické techniky je vždy nejlepší mluvit s poskytovatelem primární zdravotní péče.

• Pozadí
• Teorie
• Důkaz
• Neprověřená použití
• Potenciální nebezpečí
• souhrn
• Zdroje

Pozadí

Terapeutický dotek (TT) vyvinuli Delores Krieger, R. N., Ph. D., a Dora Kunzová, přírodní léčitelka, na počátku 70. let. Terapeutický dotek je moderní adaptací několika náboženských a světských léčivých tradic a nejčastěji se používá v ošetřovatelské praxi pro širokou škálu zdravotních stavů.

Při provádění léčby drží terapeutický dotykový lékař ruce na krátkou vzdálenost od pacienta, aniž by se fyzicky dotýkal. Má se za to, že tato technika pomáhá detekovat energetické pole pacienta a umožňuje praktikovi napravit jakékoli nerovnováhy. Standardizovanou techniku ​​vyučuje Nurse Healers - Professional Associates, Inc., organizace primárního vzdělávání pro terapeutický dotek. Protokol o léčbě sestává ze čtyř kroků:

• Centrování - soustředit pozornost na pacienta a uklidnit mysl pacienta
• Hodnocení - vyhodnotit energetické pole pacienta z hlediska nepravidelností
• Zásah - usnadnit symetrický tok energie přes energetické pole pacienta
• Hodnocení / uzavření - ověřit účinky a ukončit léčbu

---

---

Léčebné sezení obvykle trvá pět až 20 minut, ale může trvat až 30 minut. K dnešnímu dni v terapeutickém kontaktu neexistuje formální certifikace ani pověření založené na kompetencích.

Terapeutický dotek je vyučován jako sekulární přístup bez náboženských konotací, i když jeho základní koncepce „životní energie“ nebo „životní síly“ bylo někdy srovnáváno spíše s duchovní než vědeckou zásady. Kritici argumentují, že kvůli svým náboženským kořenům by měl být terapeutický dotek považován spíše za náboženství než za terapeutický zásah. Skeptici se snažili eliminovat terapeutický dotek jako ošetřovatelskou praxi, založenou převážně na vnímaných otázkách obklopujících mechanismus účinku. Pozitivní výsledky však naznačují některé studie na lidech, klinické anekdoty a případy zprávy vedly ke zvýšenému využívání terapeutického kontaktu a souvisejících praktik založených na energickém paradigma.

Od doby, kdy byl terapeutický dotek poprvé popsán v 70. letech, se od původní léčby objevilo několik variací. Léčivý dotek byl založen v 80. letech Janet Mentgen a je založen na principech terapeutického doteku. (Termíny terapeutický dotek a léčivý dotek jsou někdy používány zaměnitelně.) Léčivý dotyk se kromě ty, které mají terapeutický dotyk, včetně zmocnění pacienta, péče o sebe lékaře a vliv vztahu mezi pacientem a pacientem na léčení.

Teorie

Mechanismus, kterým terapeutický dotek může ovlivnit tělo, není znám. Bylo teoretizováno, že léčivý dotyk ovlivňuje pacienty prostřednictvím propojení energetických polí uvnitř a vně fyzického těla. Předpokládá se, že k léčbě příznaků dochází, když pohyb energie stimuluje vnitřní mechanismy. Tvrdí se, že terapeutický dotek má různé účinky na různé tělesné systémy, přičemž autonomní nervový systém je zvláště citlivý. O lymfatickém, oběhovém a muskuloskeletálním systému se také uvažuje. Předpokládá se, že ženské endokrinní poruchy jsou citlivější než endokrinní poruchy u mužů. Bylo popsáno, že manické a katatonické pacienty reagovaly na léčebný dotek. Většina studií terapeutického doteku zkoumala účinky na bolest a úzkost.

Kontroverzní studie zveřejněná v Žurnál Americké lékařské asociace v roce 1998 uvedli, že lékaři se zavázanýma očima nebyli schopni zjistit, která z jejich rukou byla blíže k ruce vyšetřovatele. Autoři došli k závěru, že to prokázalo neschopnost terapeutů s dotykovou energií snímat energetické pole. Studie byla později kritizována některými poskytovateli terapeutických doteků, kteří si mysleli, že studie ano není opravdu testovat klinické aplikace dotykové terapie nebo hodnotit výsledky, jako je zlepšení příznaky.

---

Důkaz

Vědci studovali terapeutický dotek pro následující zdravotní problémy:

Bolest
Několik studií naznačuje, že terapeutický dotyk může u pacientů se sníženou bolestí a zlepšení mobility osteoartritida, může u pacientů s popáleninami snížit bolest a úzkost a může zlepšit chronickou muskuloskeletální bolest starší pacienti. Jedna studie uváděla sníženou potřebu léků snižujících bolest po operaci, i když celková bolest nebyla snížena. Tento raný výzkum je podnětný. Většina studií však má nízkou kvalitu a nebyla provedena jasná srovnání se standardními léčbami bolesti, jako jsou léky na úlevu od bolesti. Většina studií porovnávala terapeutický dotek bez terapie nebo s falešným (placebo) terapeutickým dotykem. Před provedením pevného závěru je zapotřebí další studie.

Úzkost
Kvůli protichůdným výsledkům různých studií není v současné době jasné, zda je terapeutický dotek užitečný při léčbě úzkosti. Řada studií oznámila přínosy, zatímco jiné nezjistily žádné účinky. Většina studií byla navržena špatně. Vědecké analýzy zohledňující tyto různé studie neposkytly jasné odpovědi. Před vydáním doporučení je nutný lepší výzkum.

Psychiatrické poruchy
Existují předběžné důkazy, že terapeutický dotyk může pomoci uvolnit předčasně narozené děti, snížit úzkost u dětí s život ohrožujícími chorobami, snižují úzkost u chemicky závislých těhotných žen, snižují stres a úzkost na pracovišti a snižují stres u dospívajících s psychiatrií choroba. Před provedením doporučení je zapotřebí další studie.

Alzheimerova demence
Existují rané důkazy, že terapeutický dotyk může omezit behaviorální symptomy demence, jako je vyhledávání a putování, klepání a bouchání, vokalizace, úzkost, stimulace a agitace. Než bude možné vyvodit pevný závěr, jsou však zapotřebí větší dobře navržené studie.

Bolest hlavy
Jedna studie uvádí, že terapeutický dotyk může snížit bolest spojenou s bolestí hlavy v napětí. Před vydáním doporučení je však zapotřebí dalšího výzkumu.

Pohoda u pacientů s rakovinou
Jedna studie naznačuje, že terapeutický dotyk může zlepšit pohodu u pacientů s pokročilým karcinomem. Bolest, úzkost, deprese a únava byly hlášeny jako zlepšené u pacientů, kteří dostávají léčebnou masáž a hojivý dotek. Před vydáním doporučení je zapotřebí dalšího výzkumu.

Hojení ran
Výsledky několika studií terapeutického přístupu k hojení ran jsou smíšené, některé zlepšení vykazují a jiné nevykazují žádné účinky. Většina výzkumů byla provedena stejným autorem. Zůstává nejasné, zda má terapeutický dotyk nějaké výhody při hojení ran.

Cukrovka
Jedna studie uvádí, že terapeutický dotek nemá významný vliv na hladinu cukru v krvi u pacientů s diabetes mellitus 1. typu (na inzulínu závislých).

---

---

Fibromyalgie
Předběžný výzkum naznačuje, že terapeutický dotyk může být účinnou možností léčby při zmírnění bolesti u pacientů s fibromyalgií. Před vydáním doporučení je zapotřebí dalšího výzkumu.

Neprověřená použití

Terapeutický dotek byl navržen pro mnoho dalších použití, založených na tradici nebo na vědeckých teoriích. U lidí však tato použití nebyla důkladně studována a existuje jen omezený vědecký důkaz o bezpečnosti nebo účinnosti. Některá z těchto navrhovaných použití jsou pro podmínky, které jsou potenciálně život ohrožující. Před použitím jakéhokoli použití se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče.

Artritida Zlomeniny kostí Léčení kostí Kardiovaskulární onemocnění Syndrom karpálního tunelu Příprava na porod Chronický únavový syndrom Deprese a akutní smutek Dystonie (svalové křeče) Epilepsie

Vysoký krevní tlak Zlepšený tok mateřského mléka Roztroušená skleróza Parkinsonova choroba Fantomová bolest končetin Rehabilitace Sarkoidóza Sinusitida Vylepšení spánku Pohoda během těhotenství

---

Potenciální nebezpečí

Terapeutický dotek je považován za bezpečný u většiny jedinců a nezahrnuje přímý fyzický kontakt mezi lékařem a pacientem. Terapeutický dotek by neměl být používán pro těžké stavy namísto terapií s prokázanou účinností. Existují neoficiální zprávy o neklidu, úzkosti, závratě, nevolnosti a podrážděnosti s terapeutickým dotykem. Je publikován případ tenzní bolesti hlavy a případ pláče spojeného s terapeutickým dotykem.

Někteří odborníci se domnívají, že terapeutický dotek by neměl být praktikován na lidech během EU počáteční období horečky nebo zánětu a neměly by být podávány do oblastí těla rakovina. Někdy se doporučuje, aby léčebné sezení pro děti bylo kratší než pro dospělé. Také, pokud je praktik emocionálně rozrušený, může existovat riziko, že se toto emoční rozrušení převede z lékaře na pacienta.

souhrn

Existuje jen několik dobře navržených klinických studií terapeutického kontaktu. Terapeutický dotek zůstává kontroverzní a výzkum neidentifikoval mechanismus účinku, který by zapadal do standardních západních modelů medicíny. Existují některé oblasti léčby, jako je úzkost a bolest, pro které existuje slibný raný výzkum. Existují však i některé negativní důkazy, včetně jedné studie, ve které lékaři se zavázanýma očima nemohli cítit, když byli blízko energetického pole jiné osoby. Je zapotřebí kvalitnější výzkum, protože terapeutický dotek je stále široce využíván.

Informace v této monografii byly připraveny odborným personálem organizace Natural Standard na základě důkladného systematického přezkumu vědeckých důkazů. Materiál byl zkontrolován fakultou Harvardské lékařské fakulty s konečnou úpravou schválenou přírodním standardem.

Zdroje

1. Přírodní standard: Organizace, která vytváří vědecky podložené recenze témat komplementární a alternativní medicíny (CAM)
2. Národní centrum pro doplňkové a alternativní lékařství (NCCAM): Divize amerického ministerstva zdravotnictví a lidských služeb zaměřená na výzkum

---

---

Vybrané vědecké studie: Therapeutic Touch

Natural Standard přezkoumal více než 370 článků a připravil odbornou monografii, ze které byla tato verze vytvořena.

Některé z novějších studií jsou uvedeny níže:

1. Astin JA, Harkness E, Ernst E. Účinnost „vzdáleného léčení“: systematický přehled randomizovaných studií. Ann Intern Med 2000; 132 (11): 903-910.
2. Blankfield RP, Sulzmann C, Fradley LG, et al. Terapeutický dotek v léčbě syndromu karpálního tunelu. J Am Board Fam Pract 2001; 14 (5): 335-342.
3. Denison B. Dotkněte se bolesti: nový výzkum terapeutického doteku a osob se syndromem fibromyalgie. Holist Nurs Pract 2004; 18 (3): 142-151.
4. Eckes Peck SD. Účinnost terapeutického doteku pro snížení bolesti u starších s degenerativní artritidou. J Holist Nurs 1997; 15 (2): 176-198.
5. Giasson M, Bouchard L. Vliv terapeutického kontaktu na pohodu osob s terminální rakovinou. J Holist Nurs 1998; 16 (3): 383-398.
6. Gordon A, Merenstein JH, D'Amico F, et al. Účinky terapeutického kontaktu na pacienty s osteoartrózou kolena. J Fam Pract 1998, 47 (4): 271-277.
7. Irsko M. Terapeutický kontakt s dětmi infikovanými HIV: pilotní studie. J Assoc Nurses AIDS Care 1998; 9 (4): 68-77.
8. Lafreniere KD, Mutus B, Cameron S, et al. Účinky terapeutického kontaktu na biochemické a náladové ukazatele u žen. J Alt Comp Med 1999; 5 (4): 367-370.
9. Larden CN, Palmer ML, Janssen P. Účinnost terapeutického kontaktu při léčbě těhotných hospitalizovaných pacientů, které mají chemickou závislost. J Holist Nurs 2004; 22 (4): 320-332.
10. Lin Y-S, Taylor AG. Účinky terapeutického doteku při snižování bolesti a úzkosti u starší populace. Integ Med 1998; 1 (4): 155-162.
11. McElligott D, Holz MB, Carollo L, et al. Pilotní studie proveditelnosti účinků dotykové terapie na zdravotní sestry. JN Y State Nurses Assoc 2003; 34 (1): 16-24.
12. Olson M, Sneed N, LaVia M, et al. Stresem indukovaná imunosuprese a terapeutický dotek. Altern Ther Health Med 1997; 3 (2): 68-74. P
13. eters RM. Účinnost terapeutického doteku: metaanalytický přehled. Nurs Sci Quart 1999; 12 (1): 52-61.
14. Post-White J, Kinney ME, Savik K, et al. Terapeutická masáž a hojivý dotek zlepšují příznaky rakoviny. Integr Cancer Ther 2003; 2 (4): 332-344.
15. Richards K, Nagel C, Markie M, et al. Použití doplňkových a alternativních terapií k podpoře spánku u kriticky nemocných pacientů. Crit Care Nurs Clin North Am 2003; 15 (3): 329-340.
16. Rosa L, Rosa E, Sarner L, et al. Bližší pohled na terapeutický dotek. JAMA 1998; 279 (13): 1005-1010.
17. Samarel N, Fawcett J, Davis MM, et al. Účinky dialogu a terapeutického kontaktu na předoperační a pooperační zkušenosti s chirurgií rakoviny prsu: průzkumná studie. Oncol Nurs Forum 1998; 25 (8): 1369-1376.
18. Smith DW, Arnstein P, Rosa KC, Wells-Federman C. Účinky integrace terapeutického kontaktu do programu kognitivní behaviorální bolesti: zpráva z pilotního klinického hodnocení. J Holist Nurs 2002; 20. prosince (4): 367-387.
19. Smith MC, Reeder F, Daniel L, a kol. Výsledky terapií dotykem během transplantace kostní dřeně. Altern Ther Health Med 2003; Jan-Feb, 9 (1): 40-49.
20. Turner JG, Clark AJ, Gauthier DK, et al. Vliv terapeutického kontaktu na bolest a úzkost u popálenin. J Adv Nurs 1998; 28 (1): 10-20.
21. Weze C, Leathard HL, Grange J, et al. Vyhodnocení léčení jemným dotykem u 35 klientů s rakovinou. Eur J Oncol Nurs 2004; 8 (1): 40-49.
22. Winstead-Fry P, Kijek J. Integrativní přehled a metaanalýzy terapeutického dotykového výzkumu. Alt Ther Health Med 1999; 5 (6): 58-67.
23. Wirth DP, Cram JR, Chang RJ. Multisite elektromyografická analýza terapeutického doteku a qigongové terapie. J Alt Comp Med 1997; 3 (2): 109-118.
24. Woods DL, Craven RF, Whitney J. Vliv terapeutického kontaktu na behaviorální symptomy osob s demencí. Altern Ther Health Med 2005; 11 (1): 66-74.
25. Woods DL, Whitney J. Vliv terapeutického kontaktu na narušující chování jedinců s demencí Alzheimerova typu. Alt Ther Health Med 1996; 2 (4): 95-96.
26. Woods DL, Dimond M. Vliv terapeutického kontaktu na agitované chování a kortizol u osob s Alzheimerovou chorobou. Biol Res Nurs 2002; 4. října (2): 104-114.

zpět k: Alternativní medicína domů ~ Léčby alternativní medicíny