Mohla by terapie Play zlepšit sociální dovednosti vašeho dítěte?

Čtyřletá Lola často otrávila matku a spolužáky mateřských škol. Neseděla klidně v kruhu, nerespektovala pokyny a napadla „osobní prostor“ jiných dětí. Jinými slovy, Lola zdálo se, že je vhodný pro diagnózu ADHD. Proto ji její matka Molly Barbalat přihlásila do studie, která testuje nový, nefarmakologický zásah pro předškoláky s ADHD.

Během několika příštích týdnů se Molly a Lola naučili hrát společně hry, většinou aktualizované verze staromódních svorek, jako Simon Says a Freeze Tag. Lola to tak moc milovala, že nyní, o rok později, stále žádá svou matku, aby si zahrála hry. A Barbalat viděl, že když byla Lola šťastná a zasnoubená, její pozornost se zlepšila.

"Má takovou zábavu, že si neuvědomuje, jak moc se učí," říká Barbalat.

Více než jen hry

To je vlastně to, co nařídil v tomto případě lékař - nebo psycholog. Ve zajímavé zprávě zveřejněné v Žurnál poruch pozornosti, Queens College psycholog, Jeffrey M. Halperin, Ph. D., a jeho kolegové tvrdí, že shromáždili důkazy, které ukazují, že program zaměřený na hraní dětských her pomáhá malým dětem vylepšit řadu „

výkonné funkce, “Včetně pracovní paměti a sebeovládání. EF jsou důležitější než IQ pro akademický úspěch.

Projekt Queens přispívá k dalšímu výzkumu, který naznačuje, že do počátečních intervencí v oblasti ADHD by měly být zahrnuty i počítačové výukové hry. Taková vysoká intenzita se zaměřuje na každodenní zážitek dítěte - včetně štěstí, pocitu mistrovství a zlepšování vztahy - mohou mít dlouhodobější přínosy než léky, jejichž účinky zmizí, pokud tablety nebudou přijato.

[Jak cvičit terapii ADHD Play doma]

"Je to vzrušující studie a druh práce, kterou pole skutečně potřebuje," napsal Duke University docent výzkumného týmu Davida Rabinera v nedávném vydání jeho online zpravodaje, Aktualizace výzkumu pozornosti.

V malé studii „důkaz konceptu“, provedené bez kontrolní skupiny, najal Halperin a jeho kolegy a vybrali 29 chlapců a dívek ve věku 4 a 5 let, kteří splnili kritéria pro ADHD, ale kteří nebrali léky. Setkali se s dětmi a jejich rodiči v malých skupinách, jednou týdně, po dobu pěti nebo více týdnů 90minutových sezení, výuky a cvičení her a projednávání problémů, které se objevily. Rodiny se naučily hrát variace několika cvičení, o nichž Halperin říká, že mají tendenci rozvíjet klíčové kognitivní dovednosti a motoriku ovládání, včetně her s míčky, hledání dobrot skrytých pod poháry a verbální cvičení, jako je vytváření nákupních seznamů pro piknik. Rodiče slíbili, že stráví půl hodiny denně, šest dní v týdnu, hrami doma, a zároveň nechají své dítě, aby dělalo aerobní cvičení, jako je skákání zvedáků a kroucení hula hoopu, a aby cvičit relaxační techniky.

Tři měsíce po ukončení léčebných relací uvedli rodiče a učitelé významné snížení v roce 2007 nepozorné, hyperaktivní a impulzivní chování. Učitelé také uvedli, že se jejich ADHD zdálo, že děti jsou méně postižené.

Stejně důležité je, že rodiče i děti uvedli, že se jim program líbil, Halperin řekl, což, jak cítil, nabízí naději, že budou i nadále hrát hry. Klíčem je, že hry mají vnitřní odměnu - to znamená, že děti se spíše baví, než aby je hrály hry. Vědci se zaměřili na zábavu a flexibilitu rodin, aby byli rodiče zaneprázdněni a aby jejich děti byly zaměstnány.

[Průvodce ADDitude pro alternativní léčbu ADHD]

V posledních letech rostla potřeba více civilizačních zkušeností pro předškoláky s diagnózou a bez diagnózy duševních poruch. Ve více průzkumech si učitelé stěžují na mateřské školy chodit do školy s menší sebekontrolou než kdykoliv předtím. Jednou z nezodpovězených otázek ve studii Queens je však vědět, které z mnoha komponent programu nejvíce přispěly ke zlepšení chování.

Halperin má podezření, že hraní her bylo nejvlivnější, ale říká, že se v této otázce rozrůstal, probíhá dvojitě slepá klinická studie, ve které některé rodiny budou hrát hry, zatímco jiné získají pouze vzdělání a Podpěra, podpora. Obě studie byly financovány Národním institutem duševního zdraví.

Získání ducha TEAMS

Halperinův přístup se jmenuje TEAMS, pro tréninkový manažer, pozornost a motorické dovednosti. Vyvinul ji po více než dvou desetiletích dlouhodobého výzkumu u dětí s ADHD. Jeho výzkum naznačuje, že děti, které byly schopné rozvíjet svůj mozek v průběhu času, s společenská hranapříklad mají lepší výsledky. "Myšlenka, se kterou pracujeme, není taková, že EF deficity způsobují ADHD, ale že jejich zlepšení může dětem pomoci kompenzovat," říká.

Studie TEAMS není první, která se zaměřila na výhody hry v mozku. V roce 2007, Adele Diamond, Ph. D., profesorka vývojové kognitivní neurovědy na University of British Columbia, napsala referát o programu pro předškoláky s názvem Tools of the Mind. Program, který byl vyvinut v Coloradu dvěma odborníky v raném dětství, Deborah Leong, Ph. D., a Elena Bodrova, Ph. D., používá systém jednoduchých her a cvičení, aby pomohl rozvíjet dovednosti ve čtyřech a čtyřech pětiletých.

Společným tématem, které spojuje všechny tyto učence, je sdílená myšlenka, že může být zážitek a chování dítěte dramaticky změněné vztahy. To samozřejmě platí i pro rodiče, a to představuje otázku, zda to měli i rodiče v Halperinově studii s jejich dříve otravnými dětmi byla velká zábava, že přehlédli to, co mohlo být dříve označeno jako „špatné“ chování."

Jak Barbalat říká o své dceři, Lola: „Stále s ní někdy dostanu netrpělivost, ale teď si uvědomuji, že hodně její chování je mimo její kontrolu. “Věří, že zlepšení příznaků ADHD u dítěte je„ většinou o rodič. Nemůžete požádat malé dítě o změnu. Musíš změnit způsob zobrazení a řešenía to je velký závazek. “

[7 deficitů výkonných funkcí vázaných na ADHD]

---

Hrajte s cílem

Jste připraveni vyzkoušet program TEAMS doma? Psycholog Jeffrey Halperin a jeho kolegové doporučují, aby rodiče a děti hráli alespoň půl hodiny denně, šest dní v týdnu. Hry by měly být zábavné a mírně konkurenceschopné. Zde jsou tři z Halperinových oblíbených:

Loutkové říká

Co to dělá: Zlepšuje sebeovládání

Co dělat: Rodiče a děti střídají dvě loutky, které dávají pokyny pro fyzické úkoly. Například: „Loutka říká: Položte ruce na hlavu!“ Nebo „Loutka říká: Skok nahoru a dolů!“ Trik je to, že musíte ignorovat jednu loutku - tu, která zanedbává říkat „loutka říká“ - a poslouchat jiný. Obtížnost můžete zvýšit použitím stejného hlasu pro obě loutky (to je těžší, protože vyžaduje, abyste vypadali stejně jako poslouchali) nebo zrychlením příkazů.

Pamatujte na poklad

Co to dělá: Zvyšuje pracovní paměť

Co dělat: Rodič a dítě se střídají s umístěním několika šálků vzhůru nohama v náhodném uspořádání na stole, pod „pokladem“ (želé, tyčinka bez cukru nebo desetník) pod každým jeden. Dítě otočí jeden šálek najednou, aby získal poklad, každou šálku vymění před dalším otočením, dokud nebudou nalezeny všechny zbývající poklady. Trik spočívá v tom, že se snažíme nevytvářet prázdný šálek a hledat další poklad. Pokud tak učiníte, musíte vrátit poklad a umístit jej pod upendovaný pohár. Dítě si bude muset během příštího kola pamatovat, kde je poklad.

Ping-pongový zůstatek

Co to dělá: Ostří ovládání motoru

Co dělat: Toto je nematická verze vyvažovacích vajec. Při chůzi po místnosti se střídáte a snažíte se vyrovnat pingpongový míček na lžíci. Lžíci držte pouze jednou rukou. Udělejte věci náročnější zrychlením tempa, kterým chodíte.

Aktualizováno 9. dubna 2019