Kdo těží z dlouhodobé expozice?
Prodloužená expoziční terapie je intervenční technika, která se často používá v kognitivní behaviorální terapie (CBT) a zacházet s lidmi posttraumatická stresová porucha (PTSD). Učí lidi, aby postupně přistupovali ke svým strachům nebo traumatickým vzpomínkám a ne jim vyhýbali. Prodloužená expoziční terapie je založena na konceptu, že vyhnutí se traumatu pouze posiluje úzkost a úzkost kolem něj. Průkopníci tohoto přístupu věří, že tváří v tvář tomu, čeho se bojí, se lidé pomalu dozví, že vzpomínky a emoce nejsou nebezpečné a není třeba se jim vyhýbat.
Co je prodloužená expoziční terapie?
Prodloužená expozice obvykle zahrnuje opakovanou expozici trauma-související vzpomínky a situace. Často se používá k léčbě válečných veteránů, osob, které přežily trauma, a dalších osob trpících PTSD. Bylo také účinné při léčbě některých úzkostné poruchy.
Trauma a úzkost mohou vážně ovlivnit život člověka. Ve většině případů to vede k vyhýbání se spouštěcím situacím a neochotě se zabývat životem. To terapeuti nazývají „naučeným vyhýbáním se“ a jedná se o naprosto platnou reakci na trauma, která hledá bezpečnost. Namísto ochrany osoby před dalším traumatem nebo zabránění vzkříšení vzpomínek může tento druh vyhýbání se být extrémní a mít opačný účinek. V průběhu času může vyhýbání se vést k sociální izolaci, stejně jako k problémům doma, v práci a ve vztazích. Vyhýbání se může také prodloužit nebo dokonce zesílit příznaky PTSD.
Cílem dlouhodobé expoziční terapie je postupně umožnit člověku, aby se setkal s traumatickým myšlením, emoce nebo situace, aby měli možnost si uvědomit, že to není tak hrozivé jako to zdá se. Přijetí myšlenky, paměti nebo situace také pomůže člověku zpracovat zážitek a začít se zotavovat.
Metody prodloužené expozice
Expozice in vivo: na to většina lidí myslí, když mluvíme o prodloužené expoziční terapii. Expozice in vivo je přímá konfrontace obávané situace, předmětu nebo činnosti pod vedením terapeuta.
Imaginální expozice: odkazuje na proces představování obávaných obrazů, vzpomínek nebo situací. Toto se často používá, když není možné nebo považováno za nebezpečné pro osobu, která se přímo obává situace, která se obává - například s veterány.
Interoceptivní expozice: navrženy původně k léčbě panická porucha, může tato metoda pomoci lidem přistupovat k tělesným symptomům spojeným s úzkostí a PTSD za pomoci terapeuta.
Prodloužená expozice: termín prodloužená expoziční terapie označuje kombinaci všech výše uvedených metod. Spočívá v učení, jak ovládat fyzické příznaky, hledání vyrovnávací mechanismy existovat v reálném světě a mluvit o traumatu.
Jaké jsou problémy s prodlouženou expoziční terapií?
Řešení traumatu může být mimořádně obtížné. A zatímco dlouhodobá expoziční terapie získala empirickou podporu jako a léčba PTSD, to neznamená, že je pro každého to pravé. Pokud nejste připraveni zpracovat nebo přijmout vaše trauma, můžete považovat tento druh léčby za příliš náročný.
Studie z roku 2012 zveřejněná Národní lékařskou knihovnou USA také zjistila, že PTSD má vysokou míru komorbidity. Komorbidita je existence jedné nebo více podmínek u stejné osoby, například velká depresivní porucha, schizofrenie nebo hraniční porucha osobnosti. Zatímco komorbidita nemusí nutně představovat problém pro dlouhodobou expoziční terapii, doporučuje se, aby u osob se závažnou komorbiditou (jako je disociace, psychózy nebo sebevražedného chování), by měla být dlouhodobá expoziční terapie léčena jinými terapeutickými přístupy, aby bylo zajištěno monitorování všech oblastí špatného duševního zdraví a adresováno.
odkazy na článek