Jak Spojené státy zacházejí s psychózou je vše špatné

Víte, jak Spojené státy zachází s psychózou - stav, který postihuje miliony Američanů? Nejsem odborník na psychózaani já osobně jsem nezažil psychózu, ale jedna věc, o které jsem si docela jistý, je to, jak Spojené státy zacházejí s psychózou, že je všechno špatné.

Co je psychóza?

Psychóza je jednoduše řečeno přítomnost klamů a / nebo halucinací. Iluze jsou pevně držené přesvědčení, které nejsou pravdivé, a halucinace jsou zkušenosti, které ve skutečnosti neexistují. Lidé, kteří jsou psychotičtí, nejsou „psycho“ žádným způsobem - prostě zažívají v mozku hyperaktivní dopaminový systém (spolu s dalšími neurologickými procesy).

Kdo jsou lidé s psychózou?

Lidé si někdy myslí, že psychóza je velmi vzácná, ale psychóza skutečně postihuje asi 2,5 milionu Američanů schizofrenie a mnoho dalších s bipolární porucha typu 1 (kde psychóza je běžná během mánie). (Tento článek se zaměřuje na lidi se schizofrenií, protože tam je většina dat.)

Jak se ve Spojených státech léčí psychóza?

Typickou léčbou psychózy je rána osoby vzhůru vědomí

antipsychotické (obecně atypické) léky. Tento lék má tendenci být velmi účinný při léčbě psychózy, ale přichází s celou řadou vedlejší účinky, v neposlední řadě jsou to kardiometobolické účinky, které mohou ve skutečnosti zkrátit osoby život. (A víme, že i krátká expozice antipsychotikům může mít na člověka negativní kardiometabolické účinky.)

Co je špatného na léčbu psychózy?

V počátečním stádiu akutní psychózy to může být skutečně nejlepší způsob, jak to zvládnout. Avšak udržování vyšších dávek antipsychotik, než je nutné, a neposkytování žádné jiné léčby, nedělá nikomu s psychózou žádné laskavosti. Tato „léčba jako obvykle“ ve Spojených státech je nesprávným způsobem, jak dlouhodobě léčit psychózu.

Jak poznám, že USA zachází s psychózou špatně?

V případě, že jste zapomněli, nejsem doktor, ale jsem člověk, který měl dost privilegií na to, aby se zúčastnil přednášky Dr. Robert K. Heinssen, který studuje psychózu na počátku života, a vyložil fakta, jak je známe v mnoha studiích, které byly provedeny.

A víme, že zatímco léky mohou být při léčbě psychózy nezbytné, pouze použití léku jako obvyklého paradigmatu není zdaleka tak úspěšné jako jeho kombinace s:

• Cílené služby včasné intervence, které ve srovnání se standardní léčbou snižují relaps a snižují negativní i pozitivní příznaky schizofrenie
• Kognitivní behaviorální terapie, která ve srovnání se standardní léčbou snižuje pozitivní i negativní příznaky.
• Rodinný zásah, který ve srovnání se standardní léčbou snižuje relaps nebo zpětné převzetí do nemocnice.

Tři výše uvedené body jsou výsledky metadat z 11 různých studií (viz odkaz níže).

A v případě, že by vás zajímalo, většina zemí prvního světa, včetně Austrálie, Kanady a většiny Evropy, má národní programy pro psychózu první epizody - Spojené státy to nemají.

Nejvíce ohromující statistikou, která vyšla z této diskuse, je to, že průměr Spojených států po dobu neléčené psychózy v komunitním prostředí byl 72 týdnů zatímco na mezinárodní úrovni se doporučuje, aby byl počet menší než 12.

Jak by měly USA léčit psychózu?

Podle výzkumného projektu Národního institutu duševního zdraví (NIMH) s názvem Zotavení po počáteční epizodě schizofrenie (RAISE) je v současné době předmětem šetření:

• Asertivní dosah a angažovanost
• Fázově specifické týmové ošetření
• Empiricky podporované intervence
  • Antipsychotické léky s nízkou dávkou
  • Rodinné vzdělávání a podpora
  • Kognitivní a behaviorální psychoterapie
  • IPS model podporovaného zaměstnávání a vzdělávání
  • Sdílený rozhodovací rámec

Zní to všechno drahé? Pro ty, kteří tlačí tužky a lidi bez dlouhodobého vidění, předpokládám, že musí, ale ukázalo se, že toto vše zlepšuje kvalitu života pro lidi se schizofrenií (jejichž peněžní přínos je nevyčíslitelný pro jednotlivce trpící) a je navržen tak, aby snížil náklady na ekonomiku (v současnosti více než 62 miliard USD ročně) a přímé náklady na zdravotní péči (v současné době více než 22 miliard USD a rok).

Co můžete dělat, pokud potřebujete léčbu psychózy?

Za prvé, včasný zásah do psychózy je kritický a čím dříve je léčena psychóza, tím lepší je prognóza. To je první a konečná věc, kterou si musíte pamatovat.

Ale také některé z výše uvedených programů jsou k dispozici v některých oblastech od různých organizací (vyzkoušejte charitativní organizace pro lidi se schizofrenií) - tak je vyhledejte. Nečekejte, až váš lékař nasměruje vás nebo vaši blízkou správným směrem. A pokud je to možné, zapojte se do zkušebního programu - existuje mnoho. Existují také soukromí lékaři, kteří vám mohou pomoci.

Vím, že se jedná o těžké návrhy na polykání, ale dokud Spojené státy nevypracují národní strategii pro lepší léčbu rodin psychózy a lidé trpící psychózou jsou sami o sobě.

Odkazy použité v tomto článku naleznete v tomto článku Prezentace v Powerpointu.

Můžeš najít Natasha Tracy na Facebooku nebo Google+ nebo @Natasha_Tracy na Twitteru nebo na Bipolární burble, její blog.