Pracují rezidenční programy pro děti s ADHD?

Výzkum publikovaný v červnovém čísle časopisu 2002 Výzkum zdravotnických zdravotnických služeb říká, že posílání obtížných dětí na internátní školu nemusí být tak efektivní, jako udržování rodiny pohromadě a poskytování programu na ochranu rodiny.

Psycholog Linda A. Wilmshurst z Texas Woman University University porovnávala děti zapsané v rezidenčním programu s dětmi, které zůstaly doma. O rok později byly děti, které zůstaly doma, méně úzkostné, méně depresivní a vykazovaly méně příznaků ADHD než děti, které byly zapsány do rezidenčního programu 5 dní v týdnu.

Rezidenční léčba je zpravidla poslední možností pro rodiny se zvýšeným stresem. Například děti v této studii měly také emoční a behaviorální poruchy (EBD), poruchy chování a opoziční chování, které dále komplikovaly jejich příznaky ADHD. Asi jedna třetina dětí ve studii měla také obecnou úzkost, separační úzkost nebo depresi nebo nějakou kombinaci všech tří. Téměř všichni účastníci pocházeli z rodin s nízkými příjmy a neúplných rodin.

Téměř dvě třetiny (63%) dětí, které zůstaly se svými rodinami, vykazovaly snížení klinických příznaků ADHD, obecné úzkosti a deprese. Pouze 11% dětí, které se účastnily rezidenčního programu, vykázalo podobné zlepšení.

Wilmshurst teoretizuje, že strach mohl být faktorem. "Odstranění z domova mohlo posloužit ke zhoršení stávající úrovně úzkosti, což vedlo k nadměrnému obavám." o jejich budoucnosti, obavách z minulého chování a zvýšeném povědomí o možnosti opětovného odstranění, “řekla řekl. Také spekuluje, že alespoň část rozdílu mohla být způsobena interakcí s dalšími problémovými dětmi v rezidenčním zařízení.

Wilmshurst věří, že behaviorální léčba byla prospěšná z několika důvodů, včetně skutečnosti že děti a rodiče spolu trávili více času a dostali od praktických pracovníků praktickou pomoc terapeuti. Předchozí výzkum podporuje použití kognitivních nebo behaviorálních metod při léčbě ADHD. Wilmshurst odkazuje na práci Russella Barkleyho, Ph. D. a další ve svém článku.

Rodiny ve skupině pro zachování rodiny dostávaly mnohem více než standardní hodinu rodinné poradny jednu hodinu týdně. Pro studii terapeuti vyškolení v oblasti ochrany rodiny nabídli léčbu v domácnosti a byli rodinám k dispozici 12 hodin denně po dobu 12 týdnů. Léčba byla zaměřena na specifické problémy. Například, pokud měl rodič potíže se správou dítěte při snídani, terapeut naplánoval návštěvu na v této době pozorovat interakce a pomáhat rodičům při definování konkrétních problémových chování a navrhování alternativy. Bohužel takové optimální ošetření v reálném světě často neplatí.

Zoufalí rodiče přesto mohou mít pocit, že odeslání jejich dítěte do rezidenčního zařízení je jedinou možností, kterou mají, zejména pokud jsou v rodině další děti. Rodiče, kteří zvažují rezidenční léčbu, by měli před zařazením dítěte do programu pečlivě zvážit klady a zápory.

Aktualizováno 31. března 2017