Emoční nestabilita: hlavní příznak ADHD?

Emoční dysregulace - nebo neschopnost řádně modulovat a regulovat emoce - je často vidět u lidí s ADHD, počínaje v dětství a trvajícím dobře až do dospělosti. Není však uvedena jako příznak ADHD v DSM-V, který se stále více zaměřuje na hyperaktivitu, impulzivitu a nepozornost. Cílem nového výzkumu - a nové zprávy založené na dlouhodobých studiích ADHD - je změnit.

Hlášení, předložený Philipem Ashersonem, Ph. D., na pátém světovém kongresu o deficitu pozornosti, tvrdí, že zatímco emoční nestabilita není pro lidi s ADHD jedinečná, představuje „jedinečný zdroj poškození u těchto pacientů“ a mělo by se s ním zacházet jako s hlavním příznakem poruchy - zejména proto, že na ni dobře reaguje léčba.

Emersonální dysregulace byla považována za hlavní příznak ADHD, poznamenal Asherson. Jak se však lékaři (a DSM) začali více soustředit na hyperaktivitu a nepozornost, emoční symptomy byly vyřazeny z diagnostického protokolu. To je špatná zpráva pro pacienty s ADHD, říká dr. Asherson, protože emoční obtíže značně přispívají k poruchám v domácím životě, školním prostředí a kariéře.

Na podporu své teorie, že emoční nestabilita je základní součástí ADHD - a že ji lze léčit - Asherson a jeho tým vyšetřil vězně s ADHD, některé z nich umístil na methylfenidát a vyhodnotil jejich zlepšení po 12 letech týdny. U převážné většiny vězňů došlo k významnému zlepšení ve všech aspektech ratingové stupnice Conners Adult ADHD, která pokrývá příznaky nepozornosti a hyperaktivity.

Ashersonův tým také měřil emocionální symptomy pomocí emoční dysregulační stupnice Wender-Reimherr Interview pro dospělé ADHD. Po 12 týdnech užívání methylfenidátu - bez dalších lékových nebo terapeutických strategií - všichni vězňové vykázali výrazné zlepšení emocionální symptomy také naznačují, že emoční dysregulace reaguje na standardní léčbu ADHD a také na symptomy hyperaktivity a nepozornosti dělat.

Asherson uznává, že emoční dysregulace není pro ADHD jedinečná - ve skutečnosti je běžná u mnoha poruch duševního zdraví. Jeho prevalence u pacientů s ADHD však může poskytnout lékařům další kousek skládačky, když se pokoušejí dráždit komplexní diagnózu.

"Jako klinický lékař, zejména v psychiatrii dospělých, kde jsou lidé s ADHD méně obeznámeni, pokud ano vidět nestabilitu nálady, budou často myslet [poruchy nálady] nebo porucha osobnosti, “řekla Asherson. "Zapomínají, že to může způsobit i ADHD."

Aktualizováno 10. ledna 2018