Otázka: Jak můžeme udělit její větší nezávislost, když dělá taková špatná rozhodnutí?

Q: "Moje 12letá dcera bere Concerta za ADHD a zdá se, že stále potřebuje zvyšování dávky, aby udržovala chování pod kontrolou." Nejsem spokojený s pokračujícím zvyšováním dávky a cítím, že se musí naučit další strategie. „Zapomíná“ na vládu každé domácnosti a za svou činnost nese malou odpovědnost. Nechává nepořádek a nepořádek za sebou všude, kam chodí, a dělá impulsivní rozhodnutí bez ohledu na ostatní. Opravdu se omlouvá, když se něco pokazí a obvykle vyhovuje požadavkům na vyčištění, ale často ji musíme sledovat a dávat velmi specifické pokyny říše „udělej to, ne tohle“. Snaží se mít stejnou úroveň nezávislosti, jakou mají její vrstevníci, ale cítíme, že důsledně neučiní odpovědná rozhodnutí. Před rokem absolvovala kurz hlídání dětí a chce vyzkoušet hlídání dětí, ale nemyslím si, že je připravena pečovat o dítě sama. Existuje více, abychom mohli tyto dovednosti rozvíjet? Měli bychom zvážit terapii, nebo je to jen odraz její úrovně zralosti? Nechci čekat, až bude mít od nás větší nezávislost, aby zjistila, že to není něco ona vyrůstá a my jsme minuli příležitosti podporovat tento růst na správném vývojovém stáří. Držíme ji k zodpovědnosti, necháme ji opravit své chyby a vyhýbáme se jí kompenzace, ale ona prostě se nezdá být schopna tyto dovednosti upevnit bez našeho podněcování - a je to strach nás."

—BexMom

---

Vážený BexMom:

Jsem si jistý, že mnoho rodičů se vcítí do vašich výzev týkajících se léků, impulsivity a dezorganizace vaší dcery. Je těžké přijít na to, jak pomoci své doplněné dceři s poruchou pozornosti (ADHD nebo ADD) posílit své výkonné funkční dovednosti, rozvíjet účinné postupy a budovat své schopnosti nezávislost ve stejnou dobu. Zní to komplikovaně a podrážděně, protože je.

Dostat léky do pořádku je složité a máte pravdu, že pilulky neučí dovednosti. Stimulační léky jako Concerta, když fungují dobře, pomozte zlepšit efektivitu mozku ADHD, aby vaše dcera byla dostupnější k učení, zpracování a uchovávání informací. Léky však nemohou změnit skutečnost, že mozky ADHD obvykle zrají pomaleji než neurotypické mozky, se zpožděním až tří let. To znamená, že v několik v oblastech jejího výkonného fungování je mladší než její roky a těží z podpory, kterou byste mohli nabídnout 9 nebo 10 letům.

Vaše dcera je 12, což dělá věci matoucí pro každého. Ona je střední škola kdo se chce zapadnout. Stejně jako mnoho dětí s ADHD i ona pravděpodobně postrádá sociální narážky, klíčové fráze konverzací a podrobnosti o setkání. Když hodíte na akademické výzvy, dramata pro teenagery a kolísavé hormony, je to ohromující. Domov je to jediné místo, kde to nemusí držet pohromadě. Nesete nápor její nechat to jít - citově a jinak. I když ví, že potřebuje vaši pomoc, stejně jako mnoho dospívajících, také jí odolává. Terapie by mohla být užitečná pro zlepšení jejího sebevědomí a poskytnutí neutrálního místa pro rodinu, aby diskutovalo o frustracích, brainstormingových řešeních a zlepšilo komunikaci.

[Ultimate ADHD Test pro Teen Girls]

S poradenstvím nebo bez něj však vaše dcera vyžaduje pomoc s organizací, řízením impulsů a pracovní pamětí. Její upřímná omluva a přijatelnost ukazují, že chce dělat správnou věc, ale její mozek ADHD ztěžuje důsledný přístup k těmto pozitivním rozhodnutím. Udržovat věci hezčí, myslet před mluvením nebo jednáním a pamatovat si věci vyžaduje přímou výuku a hodně opakování. Jakmile tyto dovednosti přijdou přirozeněji, můžete pomalu začít odebírat podpory.

Chceme udělat program nastavení Double Cueing.

Začněme:

1. Posaďte se a povídejte si s dcerou o pravidlech domácnosti. Zeptejte se jí, na které obvykle zapomíná a na které by si sama chtěla vzpomenout. Sdílejte svá pozorování. Zapište odpovědi všech a podívejte se, zda nedošlo k překrývání. Lidé mohou měnit najednou jen jednu věc společně vybrat tu jednu věc. Vaše vzájemná dohoda podporuje její nákup. Asi za měsíc, když jste si všimli zlepšení, můžete přidat další cíl.

1. Řekněme, že jste souhlasili s tím, že nechat její věci kolem domu je největší problém. Udělejte si seznam očíslovaných úkolů, které musí následovat, aby mohla vyzvednout sama sebe. Čísla určují, aby ji následovala. Buďte velmi specifičtí a rozdělte věci na malé součásti. ‘1. Vezměte si kabát a klobouk a pověste je do bláta. “ Pokaždé, když něco dokončí, vrátí se do seznamu a zkontroluje to. Za splnění každého úkolu dostane jeden bod a bonus, pokud vše dokončí pouze jednou připomínkou. Připomenete jí, aby zkontrolovala seznam - neprovedla akci. To jí dává šanci využít tu autonomii, kterou si přeje. Čte a sleduje sekvence sama. Své Double Cueing protože slyší směr od vás a také vidí písemné kroky.

[Uvnitř ADHD mysli vašeho dospívajícího]

1. Brainstorm malé a velké pobídky, na kterých záleží. Malé pobídky, jako je čas navíc, by měly být vypláceny denně, pokud získá dostatek bodů. Větší, jako je nakupování, se mohou stavět za týden nebo dva. Nezapomeňte, že děti s ADHD se nudí rychle, takže změňte motivaci, abyste ji udrželi.

1. Pokud požádá o vaši společnost, dejte to. Mnoho dětí ráda nechává své rodiče, když odkládají prádlo nebo organizují batoh. Pokud se unáší, jemně ji přiveďte zpět k úkolu.

1. Chvála za její úsilí a úspěchy. Očekávejte neúspěchy, takže až k nim dojde, můžete se s nimi vrátit. Pokud má stále potíže s zapamatováním si věcí, použijte jako připomínku poznámky.

Jak vaše dcera rozvíjí tyto dovednosti, stane se důvěryhodnější pro práci, jako je hlídání dětí. To je pravděpodobně příliš velký skok v tuto chvíli. Nyní by však mohla být připravena na roli matky matky jako prostředníka. Ujišťujeme vás, že se nakonec stane nezávislou dospělou osobou, kterou chcete tak zoufale vidět.

Máte dotaz na ADDitude's Dear Teen Parenting Coach? Sem zadejte svůj dotaz nebo výzvu.

---

Názory jsou návrhy uvedené výše jsou určeny pouze pro vaši obecnou znalost a nenahrazují odbornou lékařskou radu nebo léčbu konkrétních zdravotních stavů. Tyto informace byste neměli používat k diagnostice nebo léčbě zdravotního problému nebo nemoci bez konzultace s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče s případnými dotazy nebo obavami týkajícími se vašeho vlastního stavu nebo stavu vašeho dítěte.

Aktualizováno 2. dubna 2018