Pokyny pro diagnostiku ADHD pro dospělé v USA Připravované od APSARD
Diagnózy ADHD mezi dospělými rostou v USA rychleji než kdykoli předtím, a to navzdory absenci formálních klinických pokynů pro přesné hodnocení a léčbu stavu po dětství. A konečně, pracovní skupina pověřená Americkou profesionální společností ADHD a souvisejících poruch (APSARD) vyvíjí pokyny pro ADHD pro dospělé.
V rozhovoru s ADDitude, prezidentka APSARD Ann Childress, M.D., diskutovala o důležitosti a důsledcích vůbec prvního Americké pokyny pro ADHD u mužů a žen. Zde jsou úryvky z tohoto rozhovoru.
Proč jsou nutné klinické pokyny pro diagnostiku a léčbu ADHD u dospělých?
Nedávná data zveřejněná společností Centra pro kontrolu a prevenci nemocí zjistili nárůst předepisování stimulantů pro dospělé s ADHD mezi lety 2016 a 2021. Větší rozpoznávání symptomů ADHD a lepší přístup k péči prostřednictvím telemedicíny přispěly k tomuto nárůstu rozpoznávání a léčby ADHD dospělých.
Směrnice poskytují doporučení založená na důkazech pro hodnocení a léčbu zdravotních poruch. Máme americké směrnice pro léčbu ADHD u dětí a dospívajících, ale žádné pro dospělé. Pokyny pomohou lékařům, kteří se dříve mohli cítit nepříjemně při hodnocení a léčbě dospělých s ADHD, a zlepší přístup k vysoce kvalitní péči.
ADHD u dospělých není jen malá nepříjemnost – je to velký problém veřejného zdraví. Důsledky ADHD u dospělých mohou zahrnovat nižší dosažené vzdělání, zvýšené riziko nezaměstnanosti, finanční nestabilitu, vyšší míru rozvod a zvýšené rizikové chování vedoucí k vyššímu počtu dopravních přestupků a neplánovaných těhotenství ve srovnání s vrstevníky bez ADHD.
[Autotest: Mám ADHD? Test příznaků pro dospělé]
Jak se obecně liší příznaky ADHD u dospělých od těch u dětí?
Příznaky se obecně stávají jemnějšími, jak lidé stárnou. Například běhání a lezení v nevhodnou dobu jako dítě se může u dospělého projevovat jako neklid. příznaky ADHD může být také obtížnější rozpoznat u dospělých kvůli souběžným onemocněním, jako je deprese a úzkost.
Mnoho lidí věří, že léky na ADHD již nejsou nutné, jakmile student s ADHD vystudoval střední nebo vysokou školu. Je s vývojem těchto pokynů pro dospělé toto přesvědčení vyvráceno?
Ačkoli někteří dospělí pacienti dobře zvládají používání behaviorálních technik ke kontrole příznaků, mnozí stále potřebují léky ke snížení závažnosti příznaků a zlepšení kvality jejich života. Směrnice zhodnotí existující důkazy pro léčbu ADHD dospělých a na základě těchto zjištění učiní doporučení.
Jaká jsou rizika pro starší dospělé užívající léky na ADHD? Převažují přínosy léků nad riziky?
Mnoho starší dospělí s ADHD mají komorbidní onemocnění, včetně kardiovaskulárních onemocnění. Je důležité, aby praktici spolupracovali se svými kolegy v primární péči, kardiologii a interním lékařství na společné léčbě pacientů. Pro mnohé výhody často převažují nad riziky, ale je důležité, aby všichni specialisté spolupracovali a zajistili, že rizika pro pacienty jsou náležitě řízena.
[Bezplatná řada: Průvodce diagnostikou ADHD pro dospělé]
Stejně jako mnoho dospělých zjišťuje, že mají ADHD, která byla roky nediagnostikována, mnoho dívek a žen je nadále klinicky diagnostikováno nebo nediagnostikováno. Mohl by APSARD zvážit nové nebo rozšířené pokyny pro dívky a ženy?
Mnoho žen si to neuvědomuje ADHD nebo vyhledávají hodnocení, dokud nebudou jejich děti diagnostikovány. Často se léčí s úzkostí nebo depresí, která se vyvinula sekundárně po ADHD. Je důležité pomoci lékařům rozpoznat rozdíl v prezentaci symptomů ADHD u žen.
Jak můžeme vzdělávat lékaře a výzkumníky, aby to zmírnili?
Odborné prohlášení o shodě poskytující návod pro rozpoznání a léčbu ADHD u dívek a žen byla zveřejněna v BMC psychiatrie v roce 2020. 1 Od té doby zájem o pochopení nuancí spojených s ADHD u dívek a žen stále roste.
Kdy budou dokončeny pokyny APSARD pro dospělé a co se stane po jejich vydání?
The APSARD Pracovní skupina pilně pracuje na pokynech a očekávám, že návrh budeme mít v roce 2024. Po zveřejnění pokynů APSARD budeme spolupracovat s CHADD na jejich rozšíření pro konkrétní populace a speciality. Zájem kolegů z jiných agentur je velký a plánujeme s nimi spolupracovat na vzdělávání poskytovatelů.
Jak přestat prokrastinovat a tipy na řízení času: Další kroky
- Číst: ADHD u dospělých vypadá jinak. Většina diagnostických kritérií tuto skutečnost ignoruje.
- Stažení: Jak se diagnostikuje ADHD?
- Číst: Váš kompletní průvodce diagnostikou a testováním ADHD
Ann Childress, M.D., je certifikovaná dětská, dospívající a dospělá psychiatrička specializující se na výzkum a léčbu ADHD.
SLAVÍME 25 LET PŘIDÁNÍ
Od roku 1998 ADDitude pracuje na poskytování vzdělávání a poradenství ADHD prostřednictvím webinářů, informačních bulletinů, zapojení komunity a svého průkopnického časopisu. Abychom podpořili misi ADDitude, prosím zvažte přihlášení k odběru. Vaše čtenářská základna a podpora pomáhají vytvářet náš obsah a dosah. Děkuji.
Zdroj
1 Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B.B. a kol. (2020). Ženy s ADHD: Odborné konsensuální prohlášení o celoživotním přístupu, které poskytuje vodítko pro identifikaci a léčbu poruchy pozornosti/hyperaktivity u dívek a žen. BMC psychiatrie. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9
- Cvrlikání
Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují ADDitude's. odborné vedení a podpora pro lepší život s ADHD a souvisejícím duševním zdravím. podmínky. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění. a vedení na cestě ke zdraví.
Získejte bezplatné vydání a bezplatnou eKnihu ADDitude a navíc ušetřete 42 % z krycí ceny.
