Účinky léků na ADHD na komorbidity: deprese, úzkost, ODD

April 08, 2023 22:59 | Různé
click fraud protection

Otázka: „Když má dítě ADHD a jinou diagnózu, jako je úzkost, obsedantně kompulzivní porucha (OCD) nebo deprese, bude léčba ADHD léčit i ostatní diagnózy? Jaký účinek bude mít medikace ADHD, pokud vůbec nějaký, na příznaky souběžně se vyskytujících stavů? Budou mít léky používané k léčbě jiných stavů vliv na příznaky ADHD?

Asi 60 % dětí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD) bude mít komorbidní stav.1 Komorbidní znamená, že jedna porucha často koexistuje se samostatnou poruchou. Mezi nejčastější komorbidní stavy s ADHD patří úzkostné poruchy, OCD, porucha opozičního vzdoru (ZVLÁŠTNÍ) a poruchou autistického spektra. příznaky ADHD a symptomy komorbidních stavů se mohou překrývat, ale každý z nich vyžaduje vlastní léčbu.

Stimulační léky účinně léčí příznaky ADHD, ale mohou zhoršit komorbidní chování. Například, záchvaty vzteku — časté u ADHD a jiných stavů — se může zhoršit po užití léků, i když stejný lék zlepšuje jiné příznaky ADHD.

[Kontrola příznaků ADDitude: Použijte jej k vyhledání 17 komorbidních stavů]

instagram viewer

Na druhou stranu některé léky běžně používané k léčbě komorbidních stavů, jako jsou Deprese a úzkost – léky jako Zoloft, Prozac, a Celexa, například — je známo, že zhoršují příznaky ADHD.

V důsledku toho je běžný následující scénář: Kliničtí lékaři začnou dítěti užívat stimulační léky ke kontrole hlavních příznaků ADHD. Zatímco se symptomy ADHD u dítěte zlepšují, stejný lék může způsobit, že bude mít větší podrážděnost a záchvaty vzteku. Lékař tedy přidává nestimulační léky k řešení tohoto zhoršujícího se chování. Ale tento druhý lék naopak zhoršuje příznaky ADHD. V reakci na to lékař zvýší dávku stimulantu – což pomáhá zlepšit příznaky ADHD, ale zhoršuje záchvaty vzteku a podrážděnost.

V tomto bodě (a k zastavení cyklu) většina lékařů zváží změnu kurzu a léčbu ADHD pomocí a nestimulační samotné léky. I když není tak účinný jako stimulant, nestimulant sníží symptomy ADHD a současně také mnoho symptomů komorbidních stavů.

Nakonec je důležité poznamenat, že mnoho komorbidních příznaků lze účinně léčit také pomocí poradenství. Pokud jsou komorbidní příznaky mírné až středně závažné, může být poradenství první léčebnou možností před vyzkoušením nestimulační medikace. Ale pokud komorbidní chování narušuje učení a sociální interakci, pak by bylo indikováno nestimulační činidlo.

[Přečtěte si: Co je komplexní ADHD?]

Celkově přítomnost komorbidních stavů jistě komplikuje ADHD. Samotné může být obtížné určit, zda symptom jako potíže se zaměřením pramení z ADHD nebo úzkosti – nebo obojího. Rozlišení mezi ADHD a dalšími souběžně se vyskytujícími stavy vyžaduje čas a vychází z poznání jednotlivého pacienta.

Jak léčit ADHD u dětí: Další otázky

  1. Jaké léky na ADHD se používají k léčbě dětí?
  2. Jsou léky na ADHD vhodné pro mé dítě?
  3. Jaké jsou běžné vedlejší účinky spojené s léky na ADHD?
    • Jak mohu řešit potlačení chuti k jídlu způsobené užíváním léků na ADHD?
    • Jak mohu vyřešit problémy se spánkem spojené s užíváním léků na ADHD?
    • Co mohu dělat, když užívání léků na ADHD způsobuje tiky?
    • Jak mohu zabránit odpolednímu ‚krachu léků?‘
    • Co když se z mého dítěte stane „zombie“ při užívání léků?
    • Mělo by si mé dítě vzít dovolenou s léky na ADHD?
  4. Jaké přírodní léčby pomáhají dětem s ADHD?
  5. Co když lék přestane účinkovat?
  6. Jak najdu specialistu na ADHD ve svém okolí?

Obsah tohoto článku byl částečně odvozen z webináře ADDitude ADHD Experts s názvem „Možnosti a výhody léčby ADHD pro děti“ [Video Replay & Podcast #438] s Waltem Karniskim, M.D., který byl vysílán 19. ledna 2023. Dr. Karniski je autorem Léky na ADHD: Funguje to a je to bezpečné?

#CommissionsEarned Jako spolupracovník Amazonu získává ADDitude provizi z kvalifikovaných nákupů provedených čtenáři ADDitude na přidružených odkazech, které sdílíme. Všechny produkty propojené v ADDitude Store však byly nezávisle vybrány našimi redaktory a/nebo doporučeny našimi čtenáři. Ceny jsou přesné a zboží skladem v době zveřejnění.

PŘÍDAVEK PODPORY
Děkujeme, že jste si přečetli ADDitude. Abychom podpořili naše poslání poskytovat vzdělávání a podporu ADHD, prosím zvažte přihlášení k odběru. Vaše čtenářská základna a podpora pomáhají vytvářet náš obsah a dosah. Děkuji.

Zobrazit zdroje článků

1 Danielson, M. L., Bitsko, R. H., Ghandour, R. M., Holbrook, J. R., Kogan, M. D. a Blumberg, S. J. (2018). Prevalence diagnostiky ADHD hlášené rodiči a související léčby mezi dětmi a dospívajícími v USA, 2016. Časopis klinické dětské a adolescentní psychologie: oficiální časopis Společnosti klinické dětské a adolescentní psychologie, American Psychological Association, Division 53, 47(2), 199–212. https://doi.org/10.1080/15374416.2017.1417860

  • Facebook
  • Cvrlikání
  • Instagram
  • Pinterest

Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD a souvisejícími duševními poruchami. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.

Získejte bezplatné vydání a bezplatnou eKnihu ADDitude a navíc ušetřete 42 % z krycí ceny.