Jak dlouho vyzkoušet bipolární léčbu, než ji změníte

Lidé se často ptají, jak dlouho by měli bipolární léky vyzkoušet, než je přepnou na něco jiného (kvůli neúčinnosti). Podíval jsem se na tuto otázku a odpověď může některé lidi překvapit. Když přemýšlím o tom, jak se někteří lékaři (a pacienti) dívají na otázku, jak dlouho vyzkoušet bipolární lék, myslím, že se často mýlí.

Jak dlouho vyzkoušet bipolární léčbu - Jakou dávku potřebujete?

Neexistuje žádná konkrétní časová osa, která by fungovala pro všechny léky a všechny lidi, pokud jde o to, jak dlouho by měl bipolární lék vyzkoušet, aby zjistil, zda funguje (známý jako zkouška s léky). Je to proto, že různé léky mají různé časové osy, aby se dostaly k účinné dávce. Například pro některé antipsychotika pro bipolárníúčinné dávky lze dosáhnout za méně než dva týdny. Na druhou stranu pro antikonvulzivum (často nazývané stabilizátor nálady), může trvat měsíce, než se dostanete na účinnou dávku.

Je také vhodné zvážit rozsah účinných dávek. Například lék může být účinný mezi 500 - 1 000 mg. Když dosáhnete 500 mg, má šanci fungovat, ale znovu budete možná potřebovat dávku 1000 mg, abyste viděli účinek. Každý je jiný (a proto existuje řada).

Jak dlouho vyzkoušet bipolární léčbu - Jak dlouho jste užili účinnou dávku?

Takže když se zamyslíte nad tím, jak dlouho musíte bipolární lék vyzkoušet, odpovědí není počet dní nebo týdnů po zahájení léčby; je to vlastně počet dní poté, co jste dosáhli efektivní dávka. Mnoho lékařů by to považovalo za nejvyšší dávka v rozmezí. Je to jen jednou, když se dostanete na tuto úroveň, že hodiny skutečně začnou.

Jakmile dosáhnete nejvyšší účinné dávky, musíte na ní zůstat po dobu 10–14 dnů, než vyhodnotíte, zda jste měli pozitivní odpověď.¹ To znamená, že možná budete muset být na léčbě měsíce než budete moci správně posoudit jeho účinnost. Vím, že to nevypadá jako dobrá zpráva, ale je to důležité pochopit. Přerušení bipolární léčby před tímto bodem znamená nikdy nevíš, jestli to pro tebe mohlo fungovat. Jinými slovy, můžete to předčasně vyškrtnout ze seznamu možností.

Jak dlouho vyzkoušet bipolární léčbu, pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky

Všechno, co bylo řečeno, se můžete rozhodnout přerušit bipolární lékovou studii brzy z jednoho primárního důvodu: nebezpečné vedlejší účinky. Například u některých léků může dojít k vyrážce, která může být nebezpečná. Pokud po zahájení léčby zjistíte jakýkoli druh vyrážky, měli byste ji neprodleně hlásit svému lékaři a tento přípravek vám může být okamžitě vysazen. Mohou se také vyskytnout další nebezpečné vedlejší účinky. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem o tom, na co si dát pozor, což by mohlo konkrétně naznačovat nebezpečnou reakci.

Mnoho lidí však přeruší medikační testy příliš brzy kvůli jiným typům vedlejších účinků. Například vás možná nový lék unaví a znepříjemní. Cítím tě. To je na hovno. S novým lékem, který je uprostřed léčebného testu, je to však zřídka důvod k zastavení testu. Nejedná se o nebezpečné vedlejší účinky; oni jsou prostě nepříjemné vedlejší účinky. A co musíte pochopit, je, že se pravděpodobně časem rozptýlí a možná dokonce zmizí. Musíte však ten čas vyzkoušet léčbu. Než se vedlejší účinky rozptýlí, může to trvat měsíce. Nevzdávejte se příliš brzy. Opět platí, že pokud se vzdáte ve druhém týdnu kvůli nepříjemným vedlejším účinkům, nikdy nevíte, zda pro vás mohla být tato léčba úspěšná.

Proč jak dlouho zkoušíte bipolární léčbu?

Jak jsem řekl, když nebudete dostatečně dlouho zkoušet bipolární lék, předčasně ho zrušíte ze seznamu možností, a to opravdu nechcete dělat. Pokud je to jediný lék, který pro vás funguje, a přerušili jste soud a nikdy jste ho nenašli, je to velmi špatný výsledek.

Protože zatímco u některých lidí může fungovat více léků, někteří z nás takové štěstí nemají. Někteří z nás jsou jemné kvítky, kterých se může dotknout pouze správný lék ve správný čas.

Pokud máte pochybnosti, zkuste bipolární léčbu déle

Vzal jsem všechny léky v knize a pak nějaké. Trvalo to mnoho let. Poté trvalo dalších několik let, než jsem našel kombinaci léků, která by pro mě byla nejúspěšnější. Nalezení bipolární léčby, která funguje, může být peklo. Ale chybějící nejlepší bipolární léky kvůli předčasně přerušené studii to peklo prodlužuje a zhoršuje.

Nikdo nemá rád zkoušení léků, hraní s dávkami a přežívání vedlejších účinků. Je to strašné. Ale musíte vědět, že je to krátkodobá bolest pro dlouhodobý zisk. Může trvat další měsíc nepříjemnosti, než se pro vás určí účinnost léku, ale to je další měsíc dobře investovaný do vašeho budoucího zdraví.

Vezměte prosím na vědomí, že nejsem lékař a veškerá zdravotní rozhodnutí by měla být učiněna mezi vámi a kvalifikovaným poskytovatel duševního zdraví. Pokud se vás cokoli v tomto článku týká, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Zdroj

1. Americká psychiatrická asociace, Léčba bipolární poruchy: Stručná referenční příručka. Recenzováno: duben 2014.