Recenze: Počítačová simulace může doplnit kognitivní testy používané k hodnocení příznaků ADHD

12. ledna 2021

Přesnost a užitečnost kognitivních testů používaných k diagnostice ADHD může být vylepšena použitím výpočetních modelů nebo počítače simulace normálních mozkových procesů, které jsou srovnávány s dysfunkčními procesy pozorovanými u pacientů, uvádí nový přehled zveřejněno v Psychologický bulletin.¹ Kognitivní testy mohou pomoci identifikovat selektivní pozornost, špatnou pracovní paměť, změněné vnímání času, potíže s udržováním pozornosti a impulzivní chování, ale ne vždy je zachytí složitost Příznaky ADHD, podle autorů studie. Zjistili, že tuto mezeru mohou vyplnit výpočetní modely.

Vědci přezkoumali 50 studií o kognitivní testy na ADHD a určil, jak by je mohly doplnit tři běžné výpočetní modely (modely difúzní rozhodování, modely absolutních akumulátorů a modely ex Gaussovské distribuce). Poté nabídli pokyny pro testování a klinickou praxi, které by mohly pomoci lékařům lépe charakterizovat ADHD a jakékoli doprovodné diagnózy duševního zdraví, zlepšují výsledky léčby a předpovídají dlouhověkost ADHD příznaky.

Rozhodování za jízdy je scénář, který pomáhá ilustrovat potenciální problém kognitivními testy. Když červené světlo zezelená, většina řidičů ví, že může pokračovat v jízdě, ale ne každý sešlápne plynový pedál současně. Kognitivní test by účastníkům ukázal stejný scénář červeného světla zeleného světla k určení průměru reakční čas a použijte odchylky od tohoto průměru ke kategorizaci typických a neuspořádaných chování. Jednotlivci s ADHD se obvykle považuje za „pomalejší“ při zahájení řízení, což je závěr, který nebere v úvahu faktory, jako je rozptýlení, denní snění nebo nervozita. Počítačové modelování by mohlo zachytit tuto širší distribuci reakcí.

Nadja Ging-Jehli, hlavní autorka recenze, vysvětlila: „Můžeme pomocí výpočetního modelování přemýšlet o faktorech, které generují pozorované chování. Tyto faktory rozšíří naše chápání poruchy a uznají, že existují různé typy jednotlivců, kteří mají různé deficity, které také vyžadují různé způsoby léčby. “ Vědci navrhli „použít celé rozdělení reakčních časů s přihlédnutím k nejpomalejším a nejrychlejším reakčním časům na rozlišovat mezi různými typy ADHD.”²

Přehled také odhalil širokou škálu externě zjevných symptomů ADHD a jemnějších charakteristik, které je obtížné detekovat pomocí nejběžnějších testovacích metod. To vedlo výzkumy k závěru, že jediný test založený na úkolu nebyl dostatečný diagnostikování ADHD přesně.

Ging-Jehli uzavřel: „Musíme zohlednit různé typy řidičů a musíme porozumět různým podmínkám, kterým je vystavujeme. Na základě jediného pozorování nemůžeme dělat závěry o diagnostice a možnostech léčby. “

A konečně, kognitivní testování a výpočetní modelování by měly být považovány za doplňky, nikoli za náhradu klinických rozhovorů a dotazníků. Lékaři by měli spravovat různé úkoly, které měří sociální a kognitivní rysy, a je důslednější v celé literatuře je zapotřebí, aby bylo zaručeno, že k posouzení vhodné kognitivní funkce jsou použity stejné kognitivní úkoly koncepty.

Zdroje

¹Ging-Jehli, N. R., et al. (2021) Zlepšení neurokognitivního testování pomocí výpočetní psychiatrie - systematický přehled ADHD. Psychologický bulletin. doi.org/10.1037/bul0000319.

²Henderson, Emily. Počítačová simulace může pomoci měřit přítomnost závažnosti problémů s chováním. News-Medical.net (Jan. 2021) https://www.news-medical.net/news/20210103/Computer-simulation-can-help-gauge-the-presence-severity-of-behavioral-problems.aspx

Aktualizováno 12. ledna 2021