Nové pokyny pro zahájení léčby ADHD v karanténě

June 06, 2020 12:54 | Adhd Novinky A Výzkum
click fraud protection

21. května 2020

Na základě pandemických a rozšířených objednávek typu COVID-19 vydala Evropská skupina pokynů ADHD (EAGG) pokyny1 pro pacienty, kteří chtějí začít nový Léky ADHD (konkrétně psychostimulanty a atomoxetin), ale před karanténou nedokončili osobní kardiovaskulární vyšetření. Zahájení nového léku za těchto okolností bylo považováno za vhodné, pouze pokud jsou splněny tři podmínky:

  1. Jedinec s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) by neměla mít osobní historii „dušnosti při námaze ve srovnání s vrstevníky; mdloby při námaze nebo v reakci na strach nebo hluk; nadměrné bušení srdce, dušnost nebo synkopa (v klidu nebo po cvičení) nebo palpitace, které jsou rychlé, pravidelné a náhle start a stop (prchavé občasné hrboly jsou obvykle mimoděložní a nepotřebují) vyšetřování); bolest na hrudi naznačující srdeční původ; nebo jakákoli dříve doložená hypertenze, vrozená srdeční abnormalita, předchozí srdeční operace nebo základní stav, který zvyšuje riziko strukturální srdeční poruchy (např. genetické podmínky nebo multisystémie) poruchy). “2
    2. instagram viewer
  2. Jednotlivec s ADHD by neměl mít člena rodiny, který zemřel na náhlou, časnou smrt (mladší než 40 let) v důsledku srdečního onemocnění.
  3. Výchozí sledování zdraví, jako je kontrola krevního tlaku a srdeční frekvence, bylo prováděno na dálku rodinným příslušníkem nebo jinou osobou.

Pokud nejsou splněny první dvě podmínky, měli by lékaři odložit změny léčby až do vydání doporučení kardiologovi. Pokud jednotlivec s ADHD není schopen provádět základní sledování, EAGG uvádí, že předepisující lékař musí vyhodnotit rizika a přínosy osobního posouzení s ohledem na závažnost Příznaky ADHD a jaký to může mít dopad na pacienta a jejich rodinu. Pokud rizikové faktory popsané v prvních dvou podmínkách nejsou přítomny, EAGG uvádí, že srdeční auskultace není nutná před zahájením Léky ADHD.

Zdroje

1Zahájení léčby ADHD během pandemie COVID-19: doporučení Evropské skupiny pro pokyny ADHD. Lancet: Zdraví dětí a dospívajících (Květen 2020). https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(20)30144-9/fulltext

2Národní institut pro zdraví a dokonalost péče. Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti: diagnostika a léčba, směrnice NICE [NG87] (září 2019). https://www.nice.org.uk/guidance/NG87

Aktualizováno 21. května 2020

Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD as ním souvisejícími podmínkami duševního zdraví. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.

Získejte zdarma vydání a e-knihu ADDitude zdarma a navíc ušetříte 42% z ceny obálky.