Otázka: Způsobila trauma dětství mému synovi jeho ADHD problémy s chováním?

Studie naznačují, že děti vychovávané v ústavech obvykle zažívají opožděný vývoj mozku, což může mít dopad na pozornost, paměť a výkonné funkce. To představuje adoptivní rodiče s dalším souborem úvah a nuancí, protože se snaží pozitivně a láskyplně řešit příznaky ADHD.

Otázka: „Pořád jsem zmatený, kde končí zpoždění sirotčince mého syna a jeho porucha pozornosti (ADHD nebo ADD). Když jsme ho poprvé přivedli domů, byl to velmi orální batole, který nevěděl, kdy byl plný, unavený nebo bolestivý. Ve 12 letech je nyní velmi aktivním a atletickým předškolním a výkonným funkčním problémem, kterému někdy chybí zdravý rozum a jeho kolegové se zdají snadno manipulovat. Hraje se dobře s mladšími dětmi a dospělými, ale má těžko rozumět dětem v jeho věku. Svou školní prací se pohybuje rychlým tempem, je neustále na cestách a během jídla doma (i když ne v restauracích) neustále vstává. Léky trochu pomohly. Jeho výsledky testů a školní práce jsou však podprůměrné. Podíval se někdo na to, jak institucionalizace raného dětství ovlivňuje děti s ADHD? Existují další podmínky, za kterých bych ho měl nechat otestovat / projednat s pediatrem? Jaká je nejlepší forma léčby? Děkuji!"

—Napervillemom

---

Vážený Napervillemom,

Váš syn zní, jako by byl energický, komplexní chlapec s velmi oddanou matkou. Přijetí a výchova dítěte s komplikovanou historií ztěžuje rozlišení mezi ADHD a dětským traumatem. Výzkum naznačuje, že děti vychovávané v ústavech bez výhod lásky oddaných pečovatelů a pozornost může trpět dlouhodobými duševními a emocionálními problémy v důsledku poškození mozku rozvoj. Vyrůstání v sirotčinci, fetální alkoholový syndrom, předčasný porod a další rizikové faktory mohou přispět ke zvýšenému riziku nepozornost, paměť, impulzivita a diagnostika ADHD u některých adoptovaných dětí.

Jak trauma z raného dětství může ovlivnit chování

Děti, které v prvních letech dostávaly nekonzistentní péči, mohou vykazovat mnoho rozporů v tom, jak jednají a myslí. Pro ně to může být těžší formovat trvalá přátelství, umět se uklidnit, když jsou naštvaní, a vhodně zpracovat své pocity. Mají tendenci dozrávat pomaleji, visí ven s mladšími dětmi a preferují pohodlné sociální situace.

Představte si svého syna jako dítě, které strávilo spoustu času samo ve svém postýlce, bylo nakrmeno, změněno a krátce drženo podle přísného plánu - ne, když to potřeboval. Dávat mu více času na vyzrávání dává smysl. Potřebuje absorbovat věci svým vlastním tempem. Tento proces může být kvůli některým idiosynkrasiím v mozku nerovnoměrný.

Zaměřte se na posílení dovedností

Když jsem v praxi pracoval s rodinami, jako jsou ty vaše, viděl jsem největší pokrok, když se rodiče soustředili posílení dovedností pro výkonné funkce spíše než se pokusit analyzovat ADHD z „něčeho jiného“. Někdy je chování jen chování.

[Autotest: Mohlo by vaše dítě mít deficitní výkonnou funkci?]

Zní to, jako by se mu dostalo dobrého zacházení, často cvičil a získal spoustu lásky a péče. Díky těmto věcem může být ve světě v bezpečí a být spojen s lidmi - dvě z nejdůležitějších věcí, které v ruském sirotčinci neobdržel. Kvůli dětskému traumatu, které tam zažil, stejně jako jeho ADHD a dopadu puberty na jeho mozek a tělo, potřebuje váš syn zvláštní pomoc. Neučí se a buduje si schopnost řídit sám sebe, kontrolovat jeho reakce a zvládat stres způsobem odpovídajícím věku. Pokud už nevidí poradce, doporučil bych najít někoho, kdo chápe problémy související s ADHD a připoutaností.

Co můžete nyní udělat

Doporučuji vám, abyste s ním spolupracovali při práci na stanovení cílů pro zlepšení jeho výkonných funkčních schopností. Vyzkoušejte tyto počáteční kroky:

1. Vyberte si klidný čas, abyste si s ním sedli. Zeptejte se, co jde dobře a co by rád viděl zlepšit. Zapište si jeho nápady.
2. Podělte se o své úvahy o jeho myšlenkách a společně rozhodněte, která oblast je nejvyšší prioritou. Je pro něj důležité poskytnout informace. Lepší výsledky získáte, když do této záležitosti investuje. Poskytnutí vhodné kontroly pomáhá kompenzovat jeho kapsy zpožděného vývoje. Neměl nikoho, kdo by sledoval jeho vedení při hraní peek-a-boo nebo stavebních bloků, ani ho nezvedl, když narazil na batole. Nyní, když posloucháte a necháte ho na něco převzít iniciativu, může si vybudovat důvěru. Může se to zdát malé a nevýznamné, ale na tom opravdu záleží.
3. Pojďte s plánem změnit jedno chování. Možná souhlasíte s tím, že budete zlepšovat chování při jídle. Co se liší od toho, že jste v restauraci a doma, což způsobuje, že zůstane u stolu? Co, pokud by něco jiného, ​​mohlo udělat domácí zážitek podobným zážitku v restauraci? Jak může být vstávání ze stolu přirozeně integrováno do jídla? Možná má na starosti plnění všech sklenic vody nebo čištění nádobí. Vyberte několik přijatelných možností, vytvořte seznam a vložte jej do kuchyně.
4. Poskytujte odměny. Společně vyberte pobídka to na něm záleží, rozhodněte se, co se musí stát, abyste si to vydělali, a poté ho proveďte. Pokud dohodu neplní, není odměna. Buďte pevná. Ne jednat ..
5. Ústavní denní úkoly. Před každým rodinným jídlem ho požádejte o přezkoumání seznamu. To povede k jeho paměti.
6. Všimněte si a pochvalte si jeho úsilí. To mu poskytuje zkušenost, že je viděn a přijat pro svůj pokrok. To může být další příležitost k uzdravení.

[Nebojte se! A 13 dalších pravidel pro navigaci výzev chování mladistvých]

Ať se stane cokoli, zkuste si vzpomenout, že váš syn se svými prostředky dělá to nejlepší, co umí. Časem pravděpodobně zraje a rozvíjí dovednosti, které potřebuje, aby byl úspěšný dospělý. Do té doby zkuste spravovat své vlastní frustrace a získejte potřebnou podporu. Zůstat trpělivý a soucitný vás přenese mnoha výzvami.

Máte dotaz na ADDitude's Dear Teen Parenting Coach? Sem zadejte svůj dotaz nebo výzvu.

---

Výše uvedené názory a návrhy jsou určeny pouze pro vaši obecnou znalost a nenahrazují profesionální lékařskou radu nebo léčbu konkrétních zdravotních stavů. Tyto informace byste neměli používat k diagnostice nebo léčbě zdravotního problému nebo nemoci bez konzultace s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče s případnými dotazy nebo obavami týkajícími se vašeho vlastního stavu nebo stavu vašeho dítěte.

Aktualizováno 17. ledna 2019