Bojujte proti poruchám PTSD a spánku

Poruchy spánku jsou velmi časté bojovat s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD). Ve skutečnosti existují dva typy poruch spánku - noční můry a nespavost - jsou ve skutečnosti diagnostickými kritérii pro PTSD. Nejsme si jistí, proč PTSD ovlivňuje spánek tak hluboce, ale výzkum se blíží k zjištění. Lze však léčit poruchy spánku v boji proti PTSD a pokud ano, jak?

Druhy poruch spánku v boji proti PTSD

Jak bylo uvedeno, dvěma nejčastějšími poruchami spánku v boji s PTSD jsou noční můry a nespavost. Jiné známé typy poruch spánku zahrnují:

• Vyhýbání se spánku
• Spací hrůzy (porucha spánku jiná než noční můra v tom, že se osoba částečně probouzí ve stavu hlubokého děsu)
• V noci úzkostné útoky
• Pohyb během spánku
• Vokalizace během spánku
• Hraje ze snů
• Spánkové apnoe

Účinky boje proti poruchám spánku PTSD na každodenní život

Všichni samozřejmě víme, jaké to je probudit se ve špatné náladě, protože jsme včera dobře nespali, ale pro ty, kteří mají boj s PTSD, negativní dopady na každodenní život jdou daleko dále. Ukázalo se, že tyto poruchy spánku nezávisle zhoršují příznaky PTSD a zhoršují klinické výsledky pro pacienta.

Podle studií účinky boje proti poruchám spánku souvisejícím s PTSD zahrnují:

• Zvýšení závažnosti deprese
• Sebevražednost
• Psychiatrická úzkost
• Slabší kvalita života a fungování
• Špatnější fyzické zdraví
• Zvýšené užívání drog a alkoholu

Navíc tyto typy poruch spánku souvisejících s PTSD mohou být rezistentní vůči tomu, co obvykle považujeme za možnosti léčby první linie pro poruchy spánku. Jedním příkladem toho jsou benzodiazepiny, které se ukázaly jako neúčinné v boji proti poruchám spánku PTSD, ale stále se běžně používají.

Ošetření bojových poruch souvisejících s PTSD

To znamená, že existují způsoby, jak účinně léčit poruchy spánku v boji proti PTSD. K zmírnění problému lze použít jak medikační, tak behaviorální intervence, zejména noční můry a nespavost.

Podle studie Mechanismy specifické pro spánek, které jsou základem posttraumatické stresové poruchy: integrativní přehled a neurobiologické hypotézy, prazosin (Minipress, alfa-blokátor) může v PTSD účinně omezit noční můry a nespavost. Mezi další farmakologické strategie, které mohou napomoci poruchám spánku v boji proti PTSD, patří:

• Antidepresivum obohacené olanzapinem (Seroquel, atypické antipsychotikum)
• Zolpidem (Ambien, lék na spaní)
• Buspiron (BuSpar, používaný k léčbě úzkosti a nervozity)
• Gabapentin (Neurontin, antikonvulzivum obvykle používané k léčbě záchvatových poruch)
• Mirtazapin (Remeron, antidepresivum)

Další informace o výše uvedených psychiatrických léčivech viz Farmakologie psychiatrických léčiv.

Zkušební terapie snímků (IRT) je běžná behaviorální terapie pro boj s nočními můrami souvisejícími s PTSD. V IRT by si pacient vybral noční můru a zapsal sen, ale se změnou některých aspektů noční můry, která ji činí méně znepokojující. Po probuzení by pacient sen znovu nacvičil. Doufáme, že tato nová verze snu nakonec zatmění předchozí noční můru (Řízená obrazová terapie).

Navíc verze kognitivní behaviorální terapie bylo prokázáno, že snižují nespavost.

Řešení poruch spánku v boji proti PTSD

Při řešení poruch spánku v boji proti PTSD je důležité si pamatovat, že jsou důležité, pokud mají být ošetřeny, a pokud nebudou ošetřeny, poškodí vaše zdraví. Nezapomeňte tedy svému poskytovateli zdravotní péče sdělit jakékoli poruchy spánku, které se mohou vyskytnout, aby si pro vás mohl vybrat nejlepší léčebnou možnost. Neklidné nebo úzkostné noci nemusí trvat věčně.

Můžete se také spojit s doktorem Harrym Croftem webová stránka, Google+, Facebook, a Linkedin.