Klonopin: antikonvulzivní léky k léčbě panické poruchy

Co je Klonopin?

Klonopin (Obecný název: clonazepam) je antikonvulzivum nebo antiepileptikum ve třídě benzodiazepinů používané pro krátkodobé zmírnění příznaků panické poruchy u dospělých nebo bez agorafobie. Klonopin je také užitečný samostatně nebo ve spojení s jinými léky k léčbě Lennox-Gastautova syndromu, plus akinetické a myoklonické záchvaty u dospělých a dětí. Bezpečnost a účinnost Klonopinu při léčbě panické poruchy nebyla stanovena u dospívajících a dětí mladších 18 let nebo starších pacientů starších než 65 let.

Jak používat Klonopin

Před zahájením nebo doplněním předpisu Klonopin si přečtěte medikační příručku přiloženou k tabletám, protože může být aktualizován o nové informace.

Tato příručka by neměla nahrazovat konverzaci s lékařem, který má holistický přehled o zdravotní anamnéze vašeho dítěte nebo dítěte, jiných diagnózách a dalších předpisech. Máte-li dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka dříve, než začnete užívat lék.

Dávkování pro Klonopin

Stejně jako u všech léků postupujte přesně podle pokynů pro předpis Klonopin. Klonopin se užívá perorálně dvakrát až třikrát denně s vodou nebo jinou tekutinou. Tablety jsou dostupné v dávkách 0,5 mg, 1 mg a 2 mg.

Během užívání tohoto léku nepijte alkohol.

Maximální dávka je obvykle 4 mg denně pro léčení panických poruch. Léčba záchvatových poruch může vyžadovat vyšší dávku až do 20 mg za den. Při užívání vyšší dávky byste se měli pravidelně setkávat s lékařem, abyste zvážili snížení dávky a dlouhodobou užitečnost. Lékaři mohou doporučit nižší počáteční dávku pro starší pacienty nebo pacienty s určitými zdravotními stavy, kteří mohou být zvláště citliví na benzodiazepiny.

Optimální dávka se liší podle léčeného pacienta a stavu. Váš lékař může zvýšit vaši dávku o 0,5 mg na 1 mg každé tři dny, dokud nejsou příznaky dostatečně potlačeny.

Při přerušení léčby nebo při snižování dávky by pacienti měli spolupracovat s lékařem, aby postupně snižovali hladinu léku maximálně o 125 mg každé tři dny. Náhlé zastavení léčby Klonopinem může vyvolat abstinenční příznaky a mohou nastat záchvaty. Někteří pacienti mohou potřebovat snížit dávku ještě pomaleji.

Nezvyšujte dávku, aniž byste ji prodiskutovali se svým lékařem. Pokud je léčba stále užitečná, měl by váš lékař pravidelně přehodnocovat. Dlouhodobá léčba Klonopinem zvyšuje riziko závislosti a může způsobit potíže při ukončení léčby. Po delší době bez záchvatů nebo příznaků může pacient spolupracovat se svým lékařem na postupném snižování medikace.

Vedlejší účinky spojené s Klonopinem

Nejběžnější vedlejší účinky spojené s přípravkem Klonopin jsou: ospalost, závratě, únava, deprese, problémy s pamětí, ztráta koordinace a symptomy závislosti / stažení s dlouhodobé používání.

Existuje šance, že Klonopin používaný k léčbě záchvatových poruch může způsobit, že záchvaty se stanou častěji nebo se zhorší. Pokud k tomu dojde, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.

Pokud přestanete náhle užívat Klonopin, může to způsobit záchvaty, které se nezastaví, halucinace, třes a křeče.

Užívání přípravku Klonopin může narušit vaši schopnost řídit, obsluhovat stroje nebo provádět jiné potenciálně nebezpečné úkoly. Tento vedlejší účinek obvykle ustupuje s časem. Pokud jsou nežádoucí účinky obtěžující nebo neodcházejí, řekněte to svému lékaři.

Většina lidí užívajících tento lék nemá žádné z těchto vedlejších účinků.

Zeptejte se svého lékaře o všech problémech duševního zdraví, včetně jakékoli rodinné historie sebevraždy nebo deprese. U malého počtu lidí může Klonopin vyvolat sebevražedné myšlenky nebo činy. Panická porucha je často komorbidní s hlavními depresivními poruchami, které mohou zvýšit riziko sebevraždy. Pokud se u vás objeví nové nebo zhoršující se příznaky duševního zdraví, včetně halucinací nebo náhlých změn nálady, okamžitě volejte lékaře.

Předtím, než začnete Klonopin užívat, sdělte to svému lékaři, pokud máte problémy s játry, ledvinami nebo plicemi. Klonopin je zpracováván játry a ledvinami a zhoršená funkce může vést k hromadění v těle. Klonopin způsobuje respirační depresi, která může způsobit problémy s dýcháním u pacientů se zhoršenou funkcí.

Benzodiazepiny, jako je Klonopin, jsou látky podléhající kontrole podle Plánu IV, což je označení, které agentura pro vymáhání drog používá pro drogy s možným zneužitím. Mezi další léky podle Plánu IV patří Valium, Ativan a Ambien. Dlouhodobá léčba Klonopinem ve vyšších dávkách zvyšuje riziko závislosti, zejména u lidí s predispozicí ke závislosti.

Výše uvedené není úplný seznam možných vedlejších účinků. Pokud zaznamenáte jakékoli zdravotní změny, které nejsou uvedeny výše, konzultujte je se svým lékařem nebo lékárníkem.

Opatření spojená s Klonopinem

Skladujte Klonopin na bezpečném místě mimo dosah dětí a při pokojové teplotě. Sdílejte předpis Klonopin s nikým, dokonce s jinou osobou se stejným stavem. Sdílení léků na předpis je nezákonné a může způsobit újmu.

Klonopin byste neměli užívat, pokud jste citliví na benzodiazepiny, máte onemocnění jater nebo máte akutní glaukom s úzkým úhlem.

Pokud uvažujete o otěhotnění, neměli byste užívat Klonopin, protože existuje vysoký potenciál poškození plodu a zvýšené riziko vrozených abnormalit. Pokud otěhotníte při užívání přípravku Klonopin, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o registraci v Severoamerickém registru antiepileptických léků v těhotenství. Aktivně shromažďuje informace o bezpečnosti antikonvulziv během těhotenství. Klonopin prochází mateřským mlékem, proto se doporučuje, aby matky během užívání nekojily.

Interakce spojené s Klonopinem

Před užitím přípravku Klonopin se poraďte se všemi ostatními léky na předpis se svým lékařem.

Použití benzodiazepinů, jako je Klonopin, současně s opioidními léky může způsobit závažné ospalost, problémy s dýcháním, kómatu a dokonce smrt.

Buďte opatrní při užívání Klonopinu, pokud užíváte léky, které inhibují metabolismus prostřednictvím cytochromu P4503A, jako jsou perorální antimykotika.

Sdílejte seznam všech vitaminových nebo bylinných doplňků a léků na předpis a bez lékařského předpisu, které užíváte s lékárníkem, když vyplníte předpis, zejména jakákoli léčiva, která způsobují ospalost, včetně alkoholu, antihistaminik, léků proti úzkosti, léků vyvolávajících spánek, relaxancí svalů nebo narkotika.

Před jakýmkoli chirurgickým zákrokem nebo laboratorními testy dejte všem lékařům a lékařům vědět, že užíváte Klonopin. Výše uvedené není úplný seznam všech možných lékových interakcí

Zdroje:

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/017533s046s048,020813s006s007MedGuide.pdf
https://www.gene.com/download/pdf/klonopin_prescribing.pdf
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/017533s045,020813s005lbl.pdf