Existují v léčbě cukrovky nějaká bezpečná antipsychotika?

Vzhledem k možnosti, že ne všechna antipsychotika jsou v léčbě diabetu bezpečná, začala v roce 2003 FDA vyžadovat, aby farmaceutické společnosti používaly výstražné štítky na atypických antipsychotikách ("Způsobují antipsychotické léky diabetes?"). Tyto štítky upozorňují lidi na rizika antipsychotik a cukrovky. Toto je důležité a nezbytné preventivní opatření, protože atypická antipsychotika jsou široce používány. Lidé je berou za mnoho podmínek:

• Psychotické poruchy jako schizofrenie
• Bipolární porucha
• Deprese
• Úzkost
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• Autismus
• Porucha Tic
• Touretteův syndrom
• Poruchy příjmu potravy
• Demence

Tyto poruchy mají nepříznivý dopad na život a bez řádného ošetření mohou být příznaky znepokojivé a rušivé. Atypická antipsychotika často snižují symptomy, aby lidé mohli žít lépe; nesou však riziko rozvoje nebo zhoršení Diabetes typu 2.

Antipsychotika a diabetes mohou být nebezpečnou kombinací, protože antipsychotika často vedou k nárůstu hmotnosti a hyperglykémii (vysoká hladina cukru v krvi). To může někoho udělat

léčba diabetu méně efektivní, s hladinou glukózy v krvi je stále obtížnější kontrolovat. Jsou některá antipsychotika bezpečná při léčbě diabetu? Zde jsou některé věci, které se vědci učí.

Antipsychotika a diabetes: Různé léky mají různá rizika

K dispozici jsou dvě třídy antipsychotik: konvenční a atypická. Každý zmírňuje příznaky psychózy a dalších stavů duševního zdraví. Atypická antipsychotika, novější třída, se používá k léčbě širší škály stavů. Atypická antipsychotika pravděpodobně také způsobují hyperglykémii (vysoká hladina cukru v krvi), což může zase vést k diabetu typu 2 nebo zhoršovat stávající cukrovka.

Rozdíl mezi těmito dvěma třídami souvisí s tím, jak fungují v mozku. Zdravotníci a vědci si však nejsou zcela jisti, jak jeden z nich funguje, ale mají podezření, že konvenční antipsychotika blokují dopamin receptory v mozku, zatímco atypická antipsychotika blokují řadu dalších chemických receptorů (v závislosti na jednotlivých lécích) dopamin.

Konvenční třída je méně pravděpodobné, že způsobí vysokou hladinu cukru v krvi než novější třída. Pokud vám byl předepsán některý z těchto léků, může být vaše riziko interference s léčbou diabetu menší:

• droperidol (Droleptan)
• fluphenazin (Prolixin)
• flupenthixol (Depixol, Fluanxol)
• haloperidol (Haldol)
• pimozid (Orap)
• thioridazin (Mellaril)
• thiothixen (Navance)
• trifluoperazin (Stelazin)
• zuclopenthixol (Clopixol)

Atypická antipsychotika mají mnohem silnější souvislost s diabetem, hlavně kvůli přírůstku hmotnosti, který je běžným vedlejším účinkem. Mezi atypickými antipsychotiky, které si můžete vzít vy nebo váš milovaný:

• aripiprazol (Abilify)
• asenapin (Saphris)
• clozapin (Clozaril, Clopine, Clozapine Synthon, Denzapin, FazaClo, Zaponex)
• iloperidon (Fanapt)
• lurasidon (Latuda)
• paliperidon (Invega)
• quetiapin (Seroquel)
• risperidon (Risperdal)
• ziprasidon (Geodon)

Nemají stejné a vedlejší účinky. Mezi atypickými antipsychotiky jsou některé v léčbě diabetu bezpečnější než jiné.

Atypická antipsychotika: Které jsou pro diabetes nejbezpečnější?

Atypická antipsychotika často způsobují přírůstek na váze. Tento přírůstek hmotnosti je často dostatečně významný, aby vedl k obezitě, vyššímu lipoproteinu o nízké hustotě (LDL) cholesterol („špatný“ cholesterol) a zvýšení triglyceridů (lipidů nebo tuků, krev).

Atypická antipsychotika se liší mírou rizika. Ti, kteří způsobují největší přírůstek na váze, mají nejbližší souvislost s diabetem.

Atypická antipsychotika, která jsou pro diabetes nejvíce nebezpečná

• chlorpromazin (Thorazine)
• clozapin (Clozaril)
• olanzapin (Zyprexa)

Atypická antipsychotika, která mají mírné riziko pro cukrovku

• risperidon (Risperdal)
• quetiapin (Seroquel)

Atypická antipsychotika, která mají nižší riziko diabetu

• aripiprazol (Abilify)
• ziprasidon (Geodon)

Důkazy z více studií naznačují, že bezpečná antipsychotika v léčbě diabetu jsou ta, která způsobují nejmenší přírůstek na váze a zdravotní problémy, které s ním přicházejí, a tím usnadňují hladinu cukru v krvi řízení. Nejlepší antipsychotika pro diabetes mohou být konvenční antipsychotika nebo atypická antipsychotika aripiprazol a ziprasidon.

Vztah mezi poruchami duševního zdraví, antipsychotiky a cukrovkou je složitý. O vztahu mezi nimi je stále mnoho známo. Další komplikací je skutečnost, že každý je jedinečný. Dva lidé na stejných lécích nezažijí stejné účinky. Proto objevte nejbezpečnější antipsychotika, která s sebou nese nejnižší riziko diabetu, vyzbrojte se informacemi a diskutujte o svých možnostech se svým lékařem. Když jste aktivní, máte větší šanci minimalizovat rizika a udržet si zdraví.

odkazy na článek