Význam spánku v bipolární poruchě
Jestli existuje jedna věc, která ovlivňuje moje bipolární nálady především spánek. Považuji dostatek času na spánek za rozhodující pro udržení nebo dosažení wellness. Je také důležité, aby k tomuto spánku došlo každou noc přesně ve stejnou dobu.
Stručně řečeno, být blázen kontroly spánku je dobrá věc.
Bipolární je cirkadiánní rytmická porucha
Už jsem to řekl a řeknu to znovu: bipolární je cirkadiánní rytmická porucha. To znamená, že vaše vnitřní tělesné hodiny - věc, která mimo jiné reguluje cykly probuzení spánku - nefungují správně. Ve skutečnosti podle přezkumu v roce 2014 Cirkadiánní rytmy a spánek u bipolární poruchy: důsledky pro patofyziologii a léčbu:
Pacienti s bipolární poruchou vykazují změněnou rytmitu tělesné teploty a rytmů melatoninu, vysokou každodenní variabilita aktivity a načasování spánku, přetrvávající poruchy spánku nebo probuzení, včetně poruch spánku kontinuita.
A sledují:
Vnitřní hodiny jsou skutečně zodpovědné za regulaci různých fyziologických funkcí, včetně chuti k jídlu, kognitivních funkcí a metabolismu... Základní cirkadiánní patologie u bipolární poruchy je sjednocujícím vysvětlujícím modelem vysoké psychiatrické a lékařské komorbidity pozorované během dlouhodobého průběhu poruchy.
Jinými slovy, pokud je váš spánek vypnutý, vaše fyzické funkce jsou také vypnuty.
Co se stane mému bipolárnímu, když se změní můj spánek
Mohu říci, že jak vědci poznamenávají výše, moje spánek je téměř vždy narušena a mám podezření, že je to bipolární poruchou. Je velmi vzácné, že jsem se ráno probudil, aniž bych si vzpomněl na okamžiky bdělosti během noci. Čím více bdělých okamžiků si pamatuji, tím horší je můj den.
Podobně, pokud se nemůžu v noci usnout nebo když se probudím brzy, je další červenou vlajkou, že něco není v pořádku, a obvykle to znamená, že směřuji k velmi špatnému dni.
A když řeknu „horší“ a „špatný den“, myslím tím den, kdy jsem přecitlivělý a nadměrný. Mám na mysli den, kdy se budu cítit depresi a bude méně produktivní (pokud vůbec produktivní). Myslím den, kdy jsem fungují mnohem méně na velmi základní úrovni.
Chybějící spánek nebo přerušený spánek není o únavě (i když stejně jako všichni ostatní cítím, že) jde o změnu nálady a fungování. A když to říkám, nemyslím to ve vědeckém gobbledigook - myslím tím ve skutečném životě, že vyústí v slzy nad lehkými představami a neschopností dělat nic jiného, než ležet na mém gauči u plodu pozice.
Léčba problémů se spánkem-bdění u bipolární poruchy
Myslím, že je důležité si uvědomit, že „přirozený spánek“ (spánek, který není vyvolán drogami) je podle mého názoru vždy lepší než spánek, který je řízen léky. Jak již bylo řečeno, pro mnoho z nás potřebujeme léky na spaní, abychom měli cokoli, co by se podobalo přirozenému cyklu spánku a bdění.
V mém případě používám nonbenzodiazepinový lék na spánek. Někteří lékaři se jim nelíbí a jiní je ani nepředepisují, ale osobně jeden používám deset let bez problémů. (Poznámka: Pokud je ve vašem pozadí zneužívání návykových látek, není to pro vás.) Je to absolutně zajištěno, že každou noc spím ve stejnou dobu a to pro mě znamená dvojnásobnou váhu ve zlatě. (Je třeba si uvědomit, že léky na spaní zřídka pomáhají lidem, kteří se probudí brzy nebo jim pomohou s narušeným spánkem, zejména později v noci.)
Také se to zdá quetiapin (Seroquel) pomáhá při zlepšování kvality spánku u pacientů s bipolární depresí zlepšující jak spánkové, tak depresivní symptomy (ačkoli není známo, jak jsou tyto dva příbuzné). (Lékaři často předepisují quetiapin a další antipsychotika druhé generace pro problémy se spánkem.)
Ukázalo se, že psychoedukace není užitečná při regulaci spánku (dlouhodobé použití může být užitečné).
Co je užitečné při léčbě problémů se spánkem u bipolární poruchy je léčba společenským rytmem. Nebo přesněji řečeno, je velmi regimentováno o tom, kdy se během dne vyskytují aktivity a přijímá dobrou hygienu spánku. Hygiena spánku vyžaduje vlastní článek, ale páteř vždy spí ve stejnou dobu a každý den se probouzí ve stejnou dobu - bez ohledu na to. Tato superponovaná regulace může pomoci tělu regulovat se. Být tímto plukem naštve, ale ve skutečnosti to funguje bipolární rutina.
Porážet problémy se spánkem v bipolární
V mém případě vám mohu říci, že nedokážu úplně porazit problémy se spánkem u bipolární poruchy. Bipolární rutiny a léky mi zlepšily spánek a v mém životě vytvořily spolehlivější stabilitu. Přesto mám špatné noci, což má za následek špatné dny. Důležité je zapamatovat si, že i oni musí projít a že před vámi je pořád dobrý spánek.
Můžeš najít Natasha Tracy na Facebooku nebo Google+ nebo @Natasha_Tracy na Twitteru nebo na Bipolární burble, její blog.
