Rozvrh diagnostických rozhovorů pro děti (NIMH-DISC)

February 10, 2020 12:43 | Různé
click fraud protection

První verze nástroje (DISC-1) se objevila v roce 1983. Od té doby došlo k řadě aktualizací.

Vysvětlení toho, jak lékaři oficiálně diagnostikují úzkostné poruchy u dětí.NIMH-DISC-IV, stejně jako dřívější verze nástroje, byl navržen tak, aby byl prováděn tazateli bez klinického výcviku. DISC, původně určený pro rozsáhlé epidemiologické průzkumy dětí, byl použit v mnoha klinických studiích, projektech screeningu a nastavení služeb. Rozhovor se týká více než třiceti diagnóz DSM-IV, DSM-III-R a ICD-10. Tyto zahrnují všechny běžné duševní poruchy dětí a adolescenti, kteří nejsou závislí na specializovaných pozorovacích a / nebo testovacích postupech.

Existují paralelní rodičovské a dětské verze nástroje: DISC-P (pro rodiče dětí ve věku 6-17) a DISC-Y (pro přímé podávání dětem ve věku 9-17). Ve většině případů budou vyšetřovatelé používat oba. Někteří vyšetřovatelé použili rozhovor s rodiči čtyř a pěti let a s mladými lidmi staršími sedmnácti let.

Diagnózy

Rozhovor je organizován do šesti diagnostických sekcí: Úzkostné poruchy, Poruchy nálady, Poruchové poruchy, Poruchy užívání látek

instagram viewer
, Schizofreniea různé poruchy (Jíst, Eliminace atd.). Každá diagnóza je „samostatná“, takže informace z jiných diagnostických modulů nejsou pro přiřazení diagnózy nezbytné. V každé části je diagnostikována přítomnost v posledním roce a také v současnosti (poslední čtyři týdny).

Po diagnostických částech následuje volitelný modul „na celý život“, který posuzuje, zda dítě v minulém roce nemělo vůbec žádnou diagnózu.

Otázky

Otázky DISC jsou velmi strukturované. Jsou navrženy tak, aby byly čteny přesně tak, jak jsou psány. Odpovědi na otázky DISC jsou obecně omezeny na „ano“, „ne“ a „někdy“ nebo „poněkud“. V DISC existuje jen velmi málo otevřených odpovědí.

DISC používá strukturu otázek větvícího se stromu. DISC-Y obsahuje celkem 2 930 otázek (DISC-P obsahuje několik dalších). Patří do čtyř kategorií: (1) 358 „kmenových“ otázek položených od každého, které jsou citlivé, široké otázky, které se zabývají základními aspekty symptomu. Tato struktura umožňuje DISC vytvářet stupnice symptomů a kritérií pro všechny diagnózy; (2) 1 341 otázek „kontingentu“, které jsou položeny pouze v případě kladné odpovědi na stonek nebo předchozí otázku. Případné otázky se používají k určení, zda příznaky splňují specifikaci diagnostického kritéria (např. Frekvence, trvání, intenzita); (3) 732 otázek, které se týkají věku nástupu, poškození a léčby. Jsou požadovány pouze v případě, že byl schválen „klinicky významný“ počet diagnostických kritérií (obvykle více než polovina kritérií potřebných pro diagnózu); (4) modul „na celý život“ obsahuje celkem 499 otázek, které rovněž používají strukturu stonku / kontingentu

Rozdíly mezi rodiči (P) a mládeží (Y)

Typ a rozsah chování a příznaků v DISC-P a DISC-Y jsou stejné. Zájmena se samozřejmě liší a pokud má příznak velkou subjektivní složku, může se DISC-Y zeptat, "Cítili jste se ___?" zatímco se rozhovor s rodiči zeptá: „Vypadal ___?“ nebo „Řekl, že se cítil ___?"

T-DISC (učitel DISC)

T-DISC používá otázky vyvinuté pro DISC-P. Omezuje se na poruchy, jejichž příznaky lze očekávat ve školním prostředí (tj. Rušivé poruchy, určité internalizující poruchy).

Čas administrace

Čas podávání do značné míry závisí na tom, kolik symptomů je potvrzeno. Čas podávání celého NIMH-DISC-IV v komunitní populaci je v průměru 70 minut na informátora a asi 90-120 minut u známých pacientů. Administraci lze zkrátit vynecháním diagnostických modulů, které nejsou pro konkrétní nastavení nebo studii zajímavé.

Bodování

DISC je hodnocen pomocí počítačového algoritmu. Algoritmy byly připraveny ke skóre rodičovské i mládežnické verze DISC podle kritérií symptomů uvedených v diagnostickém systému DSM-IV. Třetí „kombinovaná“ sada integruje informace od rodičů a mládeže. Byly připraveny algoritmy, které vyžadují jak přítomnost požadovaného počtu symptomů pro každou diagnózu, tak poškození. Pro většinu diagnóz byly vytvořeny stupnice symptomů a kritérií. Řezné body, ve kterých nejlépe předpovídají diagnózu, jsou potom připraveny z testovacích dat.

další: Inspirativní zprávy a básně
~ všechny články o svépomoci k úzkosti
~ články o úzkosti-panické knihovny
~ všechny články o úzkostných poruchách