Metaglip pro diabetes 2. typu

Název značky: Metaglip

Obecný název: Glipizid a metformin hydrochlorid

Metaglip, glipizid a metformin, úplné informace o předepisování

Proč je Metaglip předepsán?

Metaglip je orální lék používaný k regulaci hladiny cukru v krvi u lidí s diabetem 2. typu (bez inzulínu). Obsahuje dvě drogy, které se běžně používají ke snížení hladiny cukru v krvi, glipizidu a metforminu. Metaglip nahrazuje nutnost užívat tyto dvě drogy samostatně. Předepisuje se, když dieta a cvičení samotné nekontrolují hladinu cukru v krvi nebo když léčba jiným antidiabetikem nefunguje.

Hladina cukru v krvi je běžně řízena přirozeným přísunem inzulínu v těle, který pomáhá cukru pohybovat se z krevního oběhu a do buněk, které mají být použity pro energii. Lidé, kteří mají diabetes 2. typu, nevyrábějí dostatek inzulínu nebo nereagují normálně na inzulín, který vytvářejí jejich těla, což způsobuje hromadění nepoužitého cukru v krvi. Metaglip pomáhá tento problém napravit dvěma způsoby: tím, že vaše tělo uvolní více inzulínu a pomůže tělu účinněji využívat inzulín.

Nejdůležitější fakta o Metaglipu

Metaglip může způsobit velmi vzácný - ale potenciálně fatální - vedlejší účinek známý jako laktátová acidóza. Je to způsobeno hromaděním kyseliny mléčné v krvi. Tento problém se s největší pravděpodobností objeví u lidí, jejichž játra nebo ledviny nefungují dobře, au těch, kteří mají více zdravotních problémů, užívají několik léků nebo mají městnavé srdeční selhání. Riziko je také vyšší, pokud jste starší dospělí nebo pijete alkohol. Laktátová acidóza je lékařská pohotovost, která musí být léčena v nemocnici. Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících případů, okamžitě informujte svého lékaře:

• Příznaky laktátové acidózy mohou zahrnovat:
  Závratě, extrémní slabost nebo únava, závratě, nízký krevní tlak, nízká tělesná teplota, pomalý nebo nepravidelný srdeční rytmus, rychlé dýchání nebo potíže s dýcháním, ospalost, neočekávané nebo neobvyklé žaludeční potíže, neobvyklý sval bolest

Jak byste měli užívat Metaglip?

Neužívejte více Metaglipu více, než jak Vám doporučil lékař. Metaglip by se měl užívat v rozdělených dávkách s jídlem, aby se snížila možnost nauzey nebo průjmů, zejména během prvních několika týdnů léčby.

• Pokud vynecháte dávku ...
  Jakmile si vzpomenete, užijte zapomenutou dávku. Pokud je však téměř čas na další dávku, přeskočte dávku, kterou jste vynechali, a vraťte se do svého pravidelného rozvrhu. Nikdy neužívejte dvě dávky najednou.
• Pokyny pro skladování ...
  Skladujte při pokojové teplotě.

Jaké nežádoucí účinky se mohou objevit?

Vedlejší účinky nelze očekávat. Pokud dojde k nějaké změně nebo změně intenzity, oznamte to co nejdříve svému lékaři. Pouze lékař může určit, zda je pro vás bezpečné pokračovat v používání Metaglipu.

• Vedlejší účinky mohou zahrnovat:
  Bolesti břicha, průjem, závratě, bolesti hlavy, vysoký krevní tlak, hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi), bolest svalů, infekce horních cest dýchacích

Proč by metaglip neměl být předepsán?

Metaglip je primárně zpracováván ledvinami a pokud ledviny nefungují správně, mohou se v těle hromadit až do nadměrné úrovně. Měli byste se vyhnout, pokud máte onemocnění ledvin nebo pokud byla vaše funkce ledvin narušena stavem, jako je šok, otrava krve nebo srdeční infarkt.

Metaglip byste neměli používat, pokud potřebujete užívat lék na městnavé srdeční selhání.

Neužívejte Metaglip, pokud jste někdy měl alergickou reakci na glipizid nebo metformin.

Neužívejte Metaglip, pokud máte metabolickou nebo diabetickou ketoacidózu (život ohrožující lékařská pohotovost způsobená nedostatečný inzulín a výrazný nadměrný žízeň, nevolnost, únava, bolest pod hrudní kostí a ovocný dech).

Zvláštní upozornění na metaglip

Některé studie naznačují, že glipizidová složka přípravku Metaglip může vést k více srdečním problémům než při léčbě samotnou dietou nebo dietou plus inzulínem. V dlouhodobé studii podobné drogy vědci zaznamenali nárůst úmrtí souvisejících se srdcem (celková úmrtnost však zůstala nezměněna). Pokud trpíte srdečním onemocněním nebo jste ohroženi srdečními chorobami, měli byste toto možné nebezpečí prodiskutovat se svým lékařem.

Protože Metaglip může způsobit hypoglykémii (nízká hladina cukru v krvi), je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře. Nízká hladina cukru v krvi je pravděpodobnější, pokud jste starší, slabí nebo podvyživení, nebo pokud máte problémy s ledvinami, játry, nadledvinami nebo hypofýzou. Vaše riziko se také zvyšuje, pokud jste při namáhavém cvičení vynechali jídlo nebo jste nejedli. Kombinace přípravku Metaglip s jinými léky na cukrovku může také způsobit pokles hladiny cukru v krvi. Mezi příznaky mírného případu patří nachlazení, závratě, třes, lehký pocit a hlad. Pokud si všimnete některého z těchto varovných příznaků, neprodleně se poraďte se svým lékařem, protože těžká nízká hladina cukru v krvi může občas vést ke křečím nebo kómatu.

Před zahájením léčby Metaglipem a nejméně jednou ročně poté Váš lékař provede kompletní vyhodnocení funkce ledvin. Pokud se u Metaglipu objeví problémy s ledvinami, váš lékař Metaglip přeruší. Pokud jste starší osoba, budete muset častěji monitorovat funkci ledvin a lékař vám možná bude chtít začít s nižší dávkou.

Měli byste dočasně přestat užívat Metaglip na 2 dny před a po rentgenovém zákroku (jako je angiogram), který používá injekční barvivo. Pokud se chystáte na chirurgický zákrok, s výjimkou malého chirurgického zákroku, měli byste přestat užívat Metaglip. Jakmile obnovíte normální příjem potravy a tekutin, lékař vám řekne, kdy můžete znovu zahájit léčbu léky.

Během užívání Metaglipu nepijte příliš mnoho alkoholu. Silné pití zvyšuje nebezpečí laktátové acidózy a může také vyvolat útok na nízkou hladinu cukru v krvi.

Protože špatná funkce jater by mohla zvýšit riziko laktátové acidózy, může se lékař rozhodnout zkontrolovat funkci jater před předepsáním přípravku Metaglip a poté pravidelně. Pokud se u vás objeví problémy s játry, může váš lékař léčbu Metaglipem ukončit.

Metaglip občas způsobuje mírný nedostatek vitaminu B12. Váš lékař to zkontroluje ročními krevními testy a v případě potřeby vám může předepsat doplněk.

Měli byste přestat užívat Metaglip, pokud se u vás opravdu dehydratuje, protože to zvyšuje pravděpodobnost rozvoje laktátové acidózy. Informujte svého lékaře, pokud ztratíte značné množství tekutin v důsledku zvracení, průjmu, horečky nebo jiného stavu.

Během užívání Metaglipu byste měli pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi nebo moči. Pokud si všimnete náhlé změny poté, co jste se na chvíli stabilizovali, informujte o tom ihned svého lékaře. Mohlo by to být znamení, že se u vás vyvíjí laktátová acidóza nebo ketoacidóza.

Možné interakce potravin a léčiv při užívání metaglipu

Pokud se Metaglip užívá s některými dalšími léky, účinky jednoho z nich by mohly být zvýšeny, sníženy nebo změněny. Před kombinací Metaglipu s následujícím:

Amilorid

Antibiotika známá jako sulfonamidy, včetně sulfamethoxazolu

Antidepresiva známá jako inhibitory MAO, včetně fenelzinu a tranylcyprominu

Antimykotika užívaná perorálně, jako je flukonazol a mikonazol

Protizánětlivé přípravky, které obsahují salicyláty, jako je aspirin, diflunisal a mesalamin

Léky blokující beta-krevní tlak, jako je atenolol, metoprolol a propranolol

Blokátory kalciových kanálů (léky na srdce), jako je nifedipin a verapamil

Chloramphenicol

Cimetidin

Léky proti uvolnění dýchacích cest, jako je albuterol a pseudoefedrin

Digoxin

Estrogeny

Furosemid

Isoniazid, lék používaný k tuberkulóze

Morfium

Niacin

Nifedipine

Nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen a naproxen

Perorální antikoncepční prostředky

Fenytoin

Probenecid

Prokainamid

Chinidin

Chinin

Ranitidin

Steroidy, jako je prednison

Hormony štítné žlázy, jako je levotyroxin

Uklidňující prostředky, jako je chlorpromazin

Triamteren

Trimethoprim

Vancomycin

Warfarin sodný

Vodní tablety (diuretika), jako je hydrochlorothiazid

Nepijte příliš mnoho alkoholu, protože nadměrná konzumace alkoholu může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi a zvýšit riziko vzniku laktátové acidózy.

Zvláštní informace, pokud jste těhotná nebo kojíte

Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, sdělte to okamžitě svému lékaři. Metaglip nebyl dostatečně zkoumán u těhotných žen a neměl by být užíván během těhotenství, pokud potenciální přínos nepřeváží potenciální riziko. Vzhledem k tomu, že studie naznačují, že je důležité udržovat normální hladinu cukru v krvi během těhotenství, může lékař místo toho předepsat injekci inzulínu.

Není známo, zda se Metaglip objevuje v lidském mateřském mléce. Proto byste se měli poradit se svým lékařem, zda máte léčbu přerušit nebo ukončit kojení. Pokud je léčba přerušena a pokud dieta sama o sobě nekontroluje hladinu cukru v krvi, lékař vám může předepsat injekci inzulínu.

Doporučené dávkování pro Metaglip

DOSPĚLÍ

Váš lékař zahájí terapii nízkou dávkou a bude ji zvyšovat, dokud nebude hladina cukru v krvi pod kontrolou.

Pro pacienty, kteří dříve nebyli léčeni diabetem

Doporučená počáteční dávka je 2,5 miligramů glipizidu a 250 miligramů metforminu jednou denně. Pokud jsou vaše hladiny cukru v krvi nalačno obzvláště vysoké, může vám lékař nechat užít 2,5 miligramů glipizidu s 500 miligramů metforminu dvakrát denně.

Denní dávka může být zvýšena jednou tabletou každé 2 týdny, dokud není hladina cukru v krvi kontrolována. Maximální denní dávka je 10 miligramů glipizidu a 2 000 miligramů metforminu.

U pacientů dříve léčených glipizidem (nebo podobným lékem) nebo metforminem

Doporučená počáteční dávka Metaglipu je 2,5 nebo 5 miligramů glipizidu a 500 miligramů metforminu dvakrát denně. Pokud tento režim nekontroluje hladinu cukru v krvi, může být denní dávka zvýšena až o 5 miligramů (glipizid) / 500 miligramů (metformin). Maximální denní dávka je 20 miligramů glipizidu a 2 000 miligramů metforminu.

Pro pacienty v kombinované terapii užívající samostatné dávky glipizidu a metforminu

Maximální denní dávka by neměla překročit vaše současné dávky glipizidu a metforminu. Obvyklá denní zahajovací dávka je 2,5 nebo 5 miligramů glipizidu a 500 miligramů metforminu. Pokud tento režim nekontroluje hladinu cukru v krvi, může být denní dávka zvýšena až o 5 miligramů (glipizid) / 500 miligramů (metformin). Maximální denní dávka je 20 miligramů glipizidu a 2 000 miligramů metforminu.

DĚTI

Děti by neměly užívat Metaglip, protože bezpečnost a účinnost léku v této skupině nebyla studována.

Předávkování

Předávkování Metaglipem může způsobit útok na nízkou hladinu cukru v krvi vyžadující okamžitou léčbu. Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z příznaků uvedených v části „Zvláštní upozornění pro přípravek Metaglip“, okamžitě vyhledejte lékaře.

Nadměrná dávka Metaglipu může také vyvolat laktátovou acidózu. Pokud si všimnete varovných signálů uvedených v části „Nejdůležitější fakt o přípravku Metaglip“, vyhledejte pohotovostní léčbu.

Poslední aktualizace: 07/09

Metaglip, glipizid a metformin, úplné informace o předepisování

Podrobné informace o příznacích, příznacích, příčinách, léčbě cukrovky

zpět k:Procházet všechny léky na cukrovku