Poruchy nálady u dětí

Online konferenční chat s Trudy Carlsonovou o poruchách nálady u dětí

Trudy Carlson autor několika knih o depresi a sebevraždě, včetně knihy „Život bipolárního dítěte: Co potřebuje každý rodič a profesionál“, je hostujícím řečníkem.

Davide je moderátorem HealthyPlace.com.

Lidé v modrý jsou členy publika.

David: Dobrý večer. Jsem David Roberts. Jsem moderátorem dnešní večerní konference. Chci přivítat všechny na HealthyPlace.com. Byli jsme otevřeni pouze 2 týdny. Toto je naše první online konference. Naše dnešní konference je na téma „Náladové poruchy u dětí“. Naším hostem je Trudy Carlson, autor několika knih o depresi a sebevraždách Život bipolárního dítěte: Co potřebuje každý rodič a profesionál vědět. Je držitelkou magisterského studia a vyučovala mnoho tříd na univerzitní úrovni, včetně dětské, adolescentní a vývojové psychologie; psychologie výjimečného dítěte a osobnostní a duševní hygiena. Její syn trpěl bipolární depresí, ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou) a úzkostnou poruchou, a přestože byl ještě teenager, zemřel sebevraždou.

Chtěl bych vás přivítat na stránkách HealthyPlace.com, Trudy. Zajímalo by mě, s veškerým vzděláním a školením, které jste měli, jste překvapeni tragickou smrtí vašeho syna?

Trudy Carlson: Stejně jako každý jiný rodič jsem neočekával, že můj syn zemře. Věděl jsem, že je velmi nemocný, ale viděl dobrého psychiatra a předpokládali jsme, že nakonec bude v pořádku. Deprese je jako každá jiná nemoc a bohužel někteří lidé, kteří jsou velmi vážně nemocní, na svou nemoc umírají.

David: Váš syn měl směs poruch nálady - bipolární, úzkost, ADHD. Jaké nejdůležitější věci musí rodič znát při řešení těchto typů poruch?

Trudy Carlson: Ben řekl, že moje pochopení, že to nebyla jeho chyba, pro něj bylo nejdůležitější. Bipolární děti mohou mít řadu sociálních problémů a problémů s učením, což velmi komplikuje školu.

David: Myslím, že mezi lidmi, kteří trpí psychiatrickými poruchami, je docela běžné, že za to, co se děje, mají vinu. A to prohlubuje jejich depresi. Co lze udělat pro pomoc bipolárním dětem při těchto sociálních a učebních potížích?

Trudy Carlson: Je pravda, že deprese u dětí se vyznačuje nízkou sebeúctou. Protože mají potíže s koncentrací, mají často potíže s dosažením. To dále bolí sebevědomí. Děti potřebují podporu. Pokud to dokážou získat od svých rodičů a školy, hodně to pomůže. To však znamená, že rodiče a učitelé se musí o depresi v dětství učit co nejvíce. Jsem pevně přesvědčen, že vzhledem k tomu, že u dětí je deprese a úzkost tak běžná a že narušuje školní výsledky, měly by být všechny děti dvakrát ročně podrobeny samostatně dokončenému screeningu.

David: Trudy, zde je několik otázek pro publikum:

Noele: Jaká rada by byla na vrcholu vašeho seznamu, aby řekla našim dětem v jejich hodinách, jak se vypořádat s nedostatkem společenského života?

Trudy Carlson: To je těžká otázka. Můj vlastní syn se často cítil velmi nepříjemně, pokud jsem tam nebyl, abych mu pomohl. Dokáže-li mladík získat lékařskou pomoc, která snižuje jeho depresi, získá sebeúctu a to by mělo pomoci. Myslím, že nejdůležitější věcí je dát mu pocit naděje. Myslím, že mnoho z těchto dětí musí být ve skupině, kde se vyučují sociální dovednosti. Rodiče možná budou muset najít další rodiče, aby založili takovou skupinu.

lotoff: Kolik by měli rodiče tlačit do škol, aby mainstreamovali své „speciální“ děti?

Trudy Carlson: Nevím, jestli všechno mainstreaming funguje tak dobře. Myslím, že rodiče a dítě musí přemýšlet o tom, co je pro ně správné. Protože úzkost je běžná porucha, která doprovází unipolární i bipolární poruchu, není-li běžná učebna pro dítě příliš úzkostlivá, není jasné, že je užitečná.

specialk: Slečno Carlsonová, mám tříletého vnuka, který má ve škole problémy a pro mě projevuje známky deprese nebo bipolární. Co by se v této chvíli mělo udělat?

Trudy Carlson: Mnoho depresivních dětí se daří v běžných učebnách, když mají učitele, který chápe, že potřebuje podporu.

lotoff2: Bravo, bravo!!! Tolik rodičů chce pro sebe a postrádá to, co je pro jejich dítě nejlepší... v otázce mainstreamingu.

Trudy Carlson: Pokud najdete lékaře, který bude pozorně naslouchat všem vašim obavám, udělali jste významný krok vpřed. Protože většina bipolárních dětí má příznaky ADHD a ve skutečnosti má více příznaků ADHD než děti, které mají tuto poruchu, ale nejsou bipolární, by to mělo pomoci vám všem v procesu diagnóza. Často jsou předepsány stabilizátory nálady, jako jsou lithium a antikonvulziva. Možná budete muset navštívit specializovaného lékaře, abyste získali konečnou diagnózu.

David: Nejen, že je to těžké pro děti Trudy, ale pro rodiče, kteří mají děti s poruchami nálady, to může být extrémně náročné. Našli jste to ve svém osobním životě? A co byste dnes večer doporučil rodičům, aby si pomohli vyrovnat se se stresem?

Trudy Carlson: Každý potřebuje podporu. Rodiny dětí s bipolárním onemocněním potřebují stejné věci, jaké rodiny s dětmi s diabetem potřebují. Potřebují nejen léky, ale také se musí o nemoci naučit co nejvíce. Potřebují také podporu ostatních, kteří mají tuto podmínku. Potřebují strukturovat svůj život, aby se vyhnuli situacím, které zhoršují jejich nemoc. Musí si dát pozor na stravu a cvičení. Především potřebují vědět, že nejsou sami, že tato nemoc není jejich vinou. A není nic jako mluvit s ostatními, kteří tam byli. Ještě jeden komentář. Cokoliv, co mohou rodiče udělat pro snížení stresu v jejich životě, tím lépe. Nemáš snadný život. Nečekejte od sebe tolik.

David: Zde je několik dalších otázek pro publikum:

Marile: Mám bipolární a můj nevlastní syn je alespoň ADHD. Právě byl vyhozen ze školy kvůli problémům s chováním. Vím, že většina jeho problémů se týkala tohoto léku, ale naše rodina je stále narušena! Jdeme za novým lékařem, abychom zjistili, co pro něj může udělat. Také se chystáme na terapii hněvu. Máte nějaké další návrhy?

Trudy Carlson: Můj manžel má bipolární, ale nějakou dobu jsme to nevěděli. Je bipolární II, takže jeho příznaky byly převážně deprese a hypománie byla velmi mírná. Nechápali jsme tedy, co se s našim synem děje nějakou dobu. Uvědomil jsem si, že má poruchu učení, ale školní systém ne. To bylo zpět v 80. letech, kdy školy nevěděly nic o ADHD. Nyní bychom všichni chtěli učit školské systémy o bipolární. Pokud má váš nevlastní syn většinu z mnoha příznaků ADHD, přemýšlíte, jestli nemá bipolární Jakmile je umístěn na stabilizátor nálady, jeho chování se zlepší.

Nevím, jestli mnoho učitelů chápe, že bipolární děti mají také často příznaky poruch chování a opoziční vzdorovité poruchy. Můj vlastní syn byl mírně protikladný. Myslím, že jsem byl jedním z mála lidí, kteří to poznali.

StarFire: Trudy, nemám problém s akademiky. Je mi 17 a skoro jsem sophomore na vysoké škole. Mám však velmi velké problémy se sociálním aspektem. Není pro mě těžké setkat se s lidmi online a mám skvělou osobnost, ale téměř se bojím být kolem lidí v reálném životě. Máte nějaké návrhy, jak mohu jít o bytí s ostatními? Je to velmi osamělé a to mě jen dále deprimuje.

Trudy Carlson: Tento sociální problém je hrozný problém. V knize, kterou jsem napsal o poruchách učení, jsem navrhl vytvoření sociálního klubu pro děti. Potřebují školení a zkušenosti v sociálních situacích. Dospělí považovali podpůrné skupiny za užitečné. Myslím, že je na čase, aby děti zažily takový druh podpory. Bipolární děti mají s dětmi ADHD tolik společných příznaků, že pro ně by byla vhodná skupina pro ADHD.

David: Zde je komentář publika týkající se bipolárních symptomů a další otázka:

Patt: Trudy, proto si myslím, že je tvoje kniha tak důležitá. Učitelé (a rodiče) musí rozeznat příznaky a navrhnout léčbu, spíše než si všichni myslí: „Ach, to je jen Johnny!“

David: Pokud máte zájem, můžete si koupit knihu Trudy: „Život bipolárního dítěte: co potřebuje každý rodič a profesionál“.

samsmom: Můj desetiletý syn chce vědět, jak ve škole zvládne vztek.

Trudy Carlson: Dr. Burns má nádherný sešit nazvaný: Deset dní do sebeúcty. V tomto sešitu se naučíte mnoho kognitivních behaviorálních technik, které vám pomohou.

David: Zde je několik dalších komentářů publika týkajících se naší dnešní konverzace:

Dandy: S domácím školením mé bipolární nevlastní dcery jsem měl dobré výsledky. Ale je opravdu těžké být 24/7 „ve službě“ jako máma a učitelka.

Noele: Ano, ale i se speciální školou a léky se některé děti cítí osamoceně a téměř jako by slyšely někoho šeptajícího, že jsou jiné a šílené. Chtějí se do něj zapojit, mají znalosti o problémech s chováním, ale postrádají dovednosti, které by jim umožnily. A co pak?

David: Zde je otázka, Trudy, o změnách v hormonech, když vaše dítě dosáhne puberty:

monkeysmom700: Díky intenzivnímu poradenství, které můj dvanáctiletý syn absolvoval v uplynulém roce, se zdá, že mílí před svými vrstevníky v jednání s protivenstvím. V tomto bodě je celkem stabilní, téměř tam, kde zapomínáme, že má bipolární, dokud nemá kývavý den. Když zamíří do dospívání, měli bychom očekávat, že hormonální změny zesilují jeho výkyvy nálady?

Trudy Carlson: Věřím, že většina mladých lidí, kteří se stanou bipolárními, to zažívá ve věku 15–20 let. Hormony hrají významnou roli při nástupu deprese u dívek, které depresi do puberty nezažily. Pokud máte syna na stabilizátoru nálady, který pro něj dobře funguje, může být velmi šťastný, aby se vyhnul vážným výkyvům v dospívání. Ale protože je oblast dětské a dospívající psychiatrie stále tak nová, nevím o žádných studiích, které by se zabývaly otázkou zvýšených problémů dětí během dospívání. Velkým zájmem by bylo udržet ho na všech lécích stabilizujících náladu, které pro něj v minulosti dobře fungovaly.

obnošené: Jako otec 25leté dcery, která má cukrovku typu I od 6 let, vím, že většina dětí se o své nemoci nestará. Chtějí být jako všichni ostatní. Bylo obtížné udržet ji na inzulínu, dietě atd. Jak zvládáte děti s poruchami nálady?

Trudy Carlson: Podpůrné skupiny, které se potýkají s problémem dodržování předpisů, jsou velmi důležité. Mám synovce a neteř, kteří jsou diabetici, protože byli velmi mladí. Můj synovec říká, že držet se stravy je těžké. Nebudu vám lhát a říkám, že existují nějaké magické odpovědi na to, co je velmi obtížný problém.

David: Publikum komentář, pak další otázka:

Noele: Dobře, my jako rodiče musíme najít nějaký zdroj, abychom si mohli založit vlastní skupinové terapie skupin sociálních dovedností, i když to nutí poradce našich dětí, abych to dělal. na nějakou dobu a já toho dosáhnu přesně, co můj syn potřebuje a možná i tví synové nebo dcery, takže rodič UNITE nyní a nechme se na to ve školách AEA a v naší komunitě.

Victoria: Mám čtrnáctiletého chlapce, který byl diagnostikován před šesti lety u ADD. Když lék nefungoval, šel jsem od doktora k lékaři a snažil jsem se je přesvědčit, že kvůli rodinné historii je to spíše deprese. Lékaři se však zdráhají předepisovat antidepresiva pro děti. Proč?

Trudy Carlson: Pokud má váš syn bipolární onemocnění, bude potřebovat spíše stabilizátor nálady než antidepresivum. Lékaři by váhali předepsat antidepresivum, protože pokud je bipolární, zhoršilo by ho to. Ale pokud zjevně není bipolární a ve vaší rodině není historie bipolární nemoci, můžete se zeptat, zda by zvážil použití léků, jako je Wellbutrin. To je antidepresivum, které se používá na pomoc některým lidem s ADHD. Ale nezapomeňte, že nejsem doktor a musí získat názor lékaře. Nezapomeňte také, že pokud by měl být bipolární, nemusí být tento lék užitečný.

David: Chci zde také zmínit, že právě teď probíhá velká diskuse o tom, že lékaři předepisují psychiatrická léčiva jako Ritalin a Prozac malým dětem... ve věku 2-5 let. A farmaceutické společnosti v této oblasti neprováděly žádné testování. Jako rodič je proto velmi důležité dávat si pozor. Je velmi obtížné správně diagnostikovat děti v tomto věku.

Trudy Carlson: Ano, pokud lékař nejprve nevyloučí bipolární onemocnění, Ritalin a Prozac by mohly příznaky dítěte zhoršit.

David: Reakce publika na problém s léky:

Marili: Dobrý bod, Davide, je tak těžké vědět, zda je některé chování dětí „normální“ nebo je to prostá vzpoura!

Victoria: Zdá se však, že nikdo skutečně nedělá diagnózu. Nyní je na Effexoru, který je stejný jako všichni ostatní v rodině.

specialk: Položili mě na Wellbutrin pro bipolární i pro Zoloft a Klonopin.

Legrační obličej: Trudy, je běžné, že bipolární je více než jedno dítě v rodině?

Trudy Carlson: Šel jsem na bipolární konference, které se konají každý rok v Pittsburghu. Na jedné konferenci jsem potkal dámu, jejíž matka i otec byli bipolární. V tomto případě několik dětí zdědilo podmínku. Pokud je bipolární pouze jeden rodič, je výskyt přibližně 17%. Někdy budou mít děti jinou formu deprese.

David: Pokud máte zájem, můžete si koupit knihu Trudy: Život bipolárního dítěte: Co potřebuje každý rodič a profesionál vědět.

Lou1: Jak přesvědčím svou 12letou dceru, že musí být ve speciální třídě? Tvrdí to se mnou pořád. Zkoušeli jsme mainstreaming, je to prostě příliš mnoho na to, aby to zvládla.

Trudy Carlson: Zajímalo by mě, jestli by vaše dvanáctiletá dcera byla ochotna mít nějaký kompromis. Byla by ochotná někdy být ve speciální třídě a být mainstreamována jindy? Nebo jste to už vyzkoušeli?

Lou1: Trudy, která už byla vyzkoušena. Nevyšlo to.

David: Vím, že už je pozdě a jste na východním pobřeží.

Trudy Carlson: Nemůžu vám říct, jak moc zábavné to bylo. Konference se mi líbila.

David: Oceňuji, že jsi dnes večer tady. Z konference jsme měli asi 100 lidí a myslím, že jsme se všichni hodně naučili.

Noele: Trudy, děkuji!

Trudy Carlson: Pokud si někdy budete chtít povídat jindy, rád se vrátím

David: Budeme vás určitě zase zpátky. Děkuji, že jste náš host, a chci poděkovat těm z vás v publiku, že jste dnes večer přišli a zúčastnili se.

Marili: Davide, myslím, že to bylo velmi úspěšné! Jsem rád, že jsem dnes večer nepracoval! Děkujeme za váš čas!

Victoria: Děkuji Trudy.

specialk: Dobrou noc a já se vrátím. Díky Trudy a Davidovi.

David: Dobrou noc všem.

Zřeknutí se odpovědnosti: Upozorňujeme, že společnost HealthyPlace.com NEODPORUČUJE ani nepodporuje žádné návrhy našich hostů. Ve skutečnosti důrazně doporučujeme, abyste si promluvili o jakýchkoli terapiích, lécích nebo návrzích se svým lékařem a / nebo terapeutem dříve, než je provedete nebo provedete jakékoli změny ve své léčbě nebo životním stylu.