Co je porucha senzorického zpracování?
Co je porucha senzorického zpracování?
- Porucha senzorického zpracování (SPD) je neurologický stav, který narušuje schopnost těla přijímat zprávy od smyslů a převádí je na vhodné motorické a behaviorální reakce.
- Blokuje schopnost člověka odfiltrovat nedůležité smyslové informace, jako je hluk v pozadí v rušné kavárně, což v některých prostředích způsobuje, že se cítí ohromeni a příliš stimulováni.
- SPD také narušuje schopnost těla zpracovat a jednat podle informací získaných zrakem, zvukem, dotekem, čichem a chutí.
Není neobvyklé cítit se ohromeni konkurenčními rozhovory nebo blikajícími světly, ale pro děti a dospělí s SPD, tyto pocity narušují a ohromují každodenní život. U studentů se to může projevit jako pomalé plnění nebo učení se ve škole, neohrabanost nebo chaotika rukopis, citlivost k určitým pocitům nebo tendence hledat nadměrnou stimulaci při drsném používání nebo rychle se pohybující. Někteří dospělí s SPD zažívají citlivost pouze jedním smyslem, zatímco jiní to hlásí prostřednictvím kombinace smyslů. Jiní lidé s SPD říkají, že se cítí, jako by byl stín stažen po celém světě, jako by ztlumili smyslové receptory. U těchto pacientů mohou být ovlivněny motorické dovednosti a držení těla.
SPD ovlivňuje muže a ženy všech věkových skupin a ras, ačkoli je nejčastěji diagnostikována v dětství. Někteří odborníci se domnívají, že až 10 procent dětí zažívá nějaký typ senzorického zpracování. Navíc lidé s ADHD, poruchy spektra autismu a syndrom křehkého X se mnohem pravděpodobněji vyvinou SPD.
[Autotest: Porucha senzorického zpracování u dětí]
Čtěte dále a dozvíte se více o SPD a o tom, jak potlačit hypersenzitivitu nebo hypocitlivost, kterou vytváří léčbou. Pokud u vás nebo vašeho dítěte zjistíte níže uvedené příznaky, poraďte se s lékařem.
Příznaky SPD
Senzorická integrace je proces, kterým mozek zpracovává informace z našich smyslů (dotyk, zrak, sluch, chuť, vůně i rovnováhu), abychom na nás mohli náležitě reagovat životní prostředí. Člověk s dobrým SI automaticky filtruje důležité podněty ze statického světa. Ve škole sedí ve střehu, aniž by přemýšlela o svém držení těla, a odfiltruje chodbu, aby věnovala pozornost učiteli. Na ulici nevěnuje pozornost rozkvětu autorádií a troubících rohů, ale věnuje se zvuku obracejícího se autobusu, „řekne“, aby počkala, než přejde ulicí.
Pro některé lidi s poruchou smyslového zpracování se informace dosahující smyslů často cítí jako útok konkurenčních podnětů. Chcete-li získat představu, představte si tento scénář: Tři děti vám vyprávěly konfliktní příběhy o tom, kdo to měl hračka, telefon zvoní, teplo je příliš vysoké a náhle cítíte dort, který hoří trouba.
Pro ostatní s SPD jsou vnější stimuly utlumeny, tlumí mířidla, zvuky a dotyk. Tito jedinci touží po zvláštní stimulaci, aby se vzbudili - jako by potřebovali náraz po probuzení po bezesné noci. To jsou lidé, kteří milují točení a houpání vzhůru nohama; jejich chování při stimulaci se může snadno zaměnit za hyperaktivitu ADHD a špatnou kontrolu impulzů.
[Zdarma ke stažení: Jsou vaše smysly v Overdrive?]
Většina lidí s SPD vykazuje prvky obou extrémů, občas trpí smyslovým přetížením a hledá stimulaci u ostatních. Není těžké pochopit, jak příznaky SPD - rozptylitelnost, potřeba intenzivní činnosti, problémy se sociálními interakcemi - mohou být zaměněny za ADHD, ale několik příznaků je celkem odlišný:
- Pocity, že stín je tažen přes vnější svět
- Zažíváte tlumené památky, zvuky a dotyk
- Časté pocity smyslového přetížení
Běžné spouštěče SPD zahrnují:
- Kartáčování vlasů
- Těsné oblečení nebo hrubá látka
- Hlasité zvuky, jako je ohňostroj nebo hrom
- Jasná světla, jako jsou záblesky fotoaparátu, sluneční svit nebo blesky
- Silný zápach včetně parfému nebo vonných detergentů
- Koupání v jezerech
- Lepivé prsty
- Značky na oblečení
Typické dítě hrající v karanténě může ignorovat pot, který jí stéká po tváři a krku, protože miluje karanténu a je zde vítr, který ji vychladne. Dítě s SPD nemůže nic ignorovat - pot je rušivý a dráždivý a vítr ji cítí horší, ne lepší. Nemá-li vnitřní schopnost vyrovnat se s těmito podrážděnostmi, může frustrovaně kopat do písku a bít na své spoluhráče, což ničí její čas a celé odpoledne. Špatné pocity s ní zůstanou dlouho poté, co fyzické spouští zmizí. Děti s SPD mohou frustrovat rodiče a učitele, ale jejich chování je často velmi obtížné pro samotné děti. A. Jean Ayres, průkopnický pracovní terapeut, který poprvé popsal dysfunkci SI před více než 40 lety, ji přirovnal k „dopravní zácpě v mozku“.
Typy SPD
Mezi tři hlavní kategorie SPD patří:
- Porucha senzorické modulace
- Porucha senzorické diskriminace
- Smyslová porucha motoru
Porucha senzorické modulace je nejčastější formou SPD. Označuje potíže s regulací odpovědí na stimulaci. Lidé s ním jsou pod nebo nad odezvou, protože nervový systém neví, kdy věnovat pozornost nebo ignorovat podněty. Vede to k neobvyklému smyslovému hledání nebo ke skrytí před stimulací.
Lidé s poruchou smyslové diskriminace cítí zmatek ohledně zdrojů pocitů. To může vést k problémům s věděním, kde jste ve vesmíru, neohrabanosti, problémům s pozorováním hladu nebo k problémům s rozlišováním mezi písmeny a zdroji zvuků.
Smyslová porucha motoru vede k problémům s úkoly, které vyžadují ovládání motoru, jako je držení nádobí, přímé sezení a vyvážení. Lidé se smyslovou poruchou zpracování mohou mít potíže s jednou nebo všemi kategoriemi v různé závažnosti.
Nekonzistentní závažnost symptomů může ztížit diagnostiku SPD. Pokud není léčena, může SPD vést trpící k tomu, aby se cítili tak ohromeni, že se izolují, aby se vyhnuli přílišné stimulaci. Může to také vést k úzkosti, sekundární depresi, sociální izolaci nebo problémům s úspěchem ve škole nebo v práci.
SPD a ADHD
SPD může být samostatná porucha nebo může existovat společně s dalšími poruchami, jako je ADHD. Až 60 procent dětí s ADHD trpí také příznaky SPD. Lucy Jane Miller, Ph. D., ředitelka Centra pro léčbu a výzkum v oblasti senzorického zpracování, v Denveru, Colorado zjistil, že „více než polovina dětí podezřelých z ADHD měla SPD nebo obojí podmínky."
Prozkoumejte jejich příznaky bok po boku a uvidíte některé nápadné paralely a značné rozdíly. ADHD a SPD sdílejí společnou fidgetiness a nepozornost. Velký rozdíl: Pokud odstraníte smyslové přetížení svědivé značky nebo bzučící fluorescenční žárovky, osoba s SPD změní její chování náležitě. Osoba s ADHD ne. Když ADHD a SPD koexistují, je důležité odlišit jeden od druhého, protože jejich léčba je odlišná.
Příčiny SPD
Stejně jako u ADHD mohou být příčiny SPD nejasné a mohou být genetické, ale existují i vnější faktory, které mohou děti ohrožovat. Mezi ně patří deprivace matek, předčasný porod, prenatální podvýživa a včasná ústavní péče. Časté svazky dítěte, zřídka manipulace a interakce, a podpírání lahví pro krmení, připravuje dítě o stimulaci, která podporuje smyslovou integraci. To může vysvětlit, proč je výskyt SPD vyšší u dětí, které byly adoptovány z dětských domovů. Rizikový faktor může také zvýšit opakovaná ušní infekce před 2 lety.
Diagnostika SPD
Jakmile rozpoznáte příznaky SPD u vás nebo vašeho dítěte, vyhledejte odborníka - obvykle vyškoleného profesionálního terapeuta - k provedení hodnocení. A čím dříve, tím lépe. Mnoho lidí s SPD nikdy nedostává přesnou diagnózu. Protože se jeho příznaky mohou podobat mnoha dalším neurologickým stavům, je SPD často špatně diagnostikována jako ADHD, porucha učení nebo dokonce pervazivní vývojová porucha.
Pro diagnostiku SPD existují protokoly, včetně rodičovských průzkumů a dalších klinických hodnocení, která vyhledávají červené vlajky a vývojová zpoždění. Hodnocení může zahrnovat fyzickou zkoušku, hodnocení řeči a jazyka a psychologické dotazování. Někteří lékaři jsou skeptičtí ohledně SPD, protože symptomy nejsou kvantifikovány a liší se od jednotlivce k jednotlivci. SPD zatím není v DSM-V rozpoznáno. Ujistěte se, že najdete lékaře, který chápe stav. Typicky jsou profesionální terapeuti s pokročilým výcvikem v senzorickém zpracování a integraci kvalifikovaní k identifikaci stavu.
Mnoho lidí vyvíjí strategie, jak se vyhnout nepříjemným podnětům, copingovému mechanismu, který může komplikovat diagnózu. Někteří se vyhýbají určitým činnostem nebo texturám, které maskují, ale stav nevymažou. Jiní hledají aktivity snižující symptomy, jako je plavání nebo kyvné pohyby, které pomáhají regulovat mozkové dráhy odpovědné za integraci smyslů. Někdy lidé přerostou nebo narostou na symptomy a najdou povolání, které je „chrání“ před nepříjemnými zraky, zvuky a pachy.
Diagnóza může pomoci, i když přichází v dospělosti.
Možnosti léčby pro SPD
Většina jedinců s SPD pracuje s pracovním terapeutem na činnostech, které pomáhají rekvalifikovat smysly. Mnoho terapeutů používá přístup smyslové integrace (SI), který začíná v kontrolovaném, stimulačním prostředí, které napadá smysly, aniž by pacienta přemáhalo nebo pociťovalo selhání. Cílem je v průběhu času rozšířit naučené pacienty, odpovídající reakce vyvinuté v rámci terapie, na svět mimo kliniku: domov, školu a život.
Léčba může také zahrnovat „smyslovou stravu“, ve které jsou aktivity uváděny jemným a zábavným způsobem, aby pacientovi usnadnil řadu pocitů. Tento přístup funguje nejlépe, když pacienti provádějí tyto činnosti doma se svými rodinami. Může také zahrnovat poslechovou terapii (LT), která zahrnuje poslech různých zvukových frekvencí a vzorců ke stimulaci mozku. Jak ergoterapie, tak LT využívají principy teorie neuroplasticity, která předpokládá, že mozek se může měnit na základě zkušeností - což může znamenat měsíce nebo dokonce roky praxe.
Někteří lidé s mírnými příznaky zjistili, že komplementární léčby, jako je akupunktura a kraniosakrální manipulace, poskytují úlevu od příznaků, i když výzkum nepotvrdil jejich účinnost. Jakákoli alternativní léčba by měla být podávána pod dohledem kvalifikovaného terapeuta.
Pomáhají také změny životního stylu, díky nimž je prostředí méně invazivní - sluchátka, sluchátka bez značek a sluneční brýle jsou s úspěchem využívány mnoha rodinami žijícími s SPD.
[Časté dotazy týkající se poruchy senzorického zpracování]
Stručný přehled senzorických poruch
Komorbidita s ADHD | · Odhaduje se, že 40-60% dětí s ADHD nebo SPD má také příznaky jiného stavu. |
Sugestivní příznaky | · Zkušenosti ztlumených mířidel, zvuků a dotyku, jako by byl stín tažen přes vnější svět · Smyslové chování při hledání, včetně kývání nebo otáčení · Neschopnost vyloučit vnější podněty · Pocity přetížení smysly mohou být vyvolány značkami nebo švy na oděvech a hrubých tkaninách, silnými pachy, hlasitými zvuky, jasnými světly, kartáčováním vlasů, koláčem nebo hořkými potravinami, když jsou objímány. |
Profesionální vidět | Diagnózu a léčbu by měl provádět školený pracovní terapeut. |
Léčby a léky | · Pracovní terapeut může poskytnout „smyslovou stravu“, aby si dítě postupně zvyklo na řadu pocitů |
Doporučené zdroje | · spdstar.org · aota.org · Příliš hlasitý, příliš jasný, příliš rychlý, příliš těsný od Sharon Heller · Dítě bez synchronizace, od Carol Kranowitz · Dítě ze synchronizace se baví, Carol Kranowitz · Zvyšování senzorického inteligentního dítěte, Lindsay Biel a Nancy Peske · Senzační děti, od Lucy Jane Miller |
Aktualizováno 14. listopadu 2019
Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD as ním souvisejícími podmínkami duševního zdraví. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.
Získejte zdarma vydání a e-knihu ADDitude zdarma a navíc ušetříte 42% z ceny obálky.