Diagnostika deprese a jak je diagnostikována deprese?
Diagnóza deprese a jiných duševních chorob je jiná než u mnoha jiných zdravotních stavů. Diagnóza deprese závisí na informacích poskytnutých pacientem pasivně (například, jak pacient vypadá) a prostřednictvím rozhovorů. I když se to může zdát náhodné, diagnóza deprese je vysoce standardizovaná. Diagnostická kritéria deprese jsou jasně stanovena, stejně jako vyšetření používané k hodnocení těchto kritérií.
Diagnostická kritéria pro depresi
Diagnostická kritéria deprese jsou stanovena v nejnovější verzi Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-IV-TR). DSM se používá k diagnostice všech duševních chorob. Diagnóza deprese DSM-IV-TR splňuje alespoň dva z následujících kritérií po dobu nejméně dvou týdnů:1
- Depresivní nálada (U dětí a dospívajících to může být také podrážděná nálada. Vidět: Deprese u dětí)
- Snížený zájem nebo ztráta potěšení téměř ve všech činnostech (anhedonia)
- Významná změna hmotnosti nebo porucha chuti k jídlu (U dětí to může být neúspěch při dosahování očekávaného přírůstku hmotnosti.)
- Poruchy spánku (nespavost nebo hypersomnie) (viz: Deprese a poruchy spánku)
- Psychomotorická agitace nebo retardace
- Únava nebo ztráta energie
- Pocity bezcenné
- Snížená schopnost myslet nebo soustředit se; nerozhodnost
- Opakující se myšlenky na smrt, sebevražedné (viz: Sebevražda, sebevražedné myšlenky)
- Vzor dlouhodobého interpersonálního odmítnutí myšlenky, pokusu o sebevraždu nebo specifického plánu pro sebevraždu
Další diagnostická kritéria deprese jsou následující:
- Alespoň jedním z příznaků musí být snížený zájem / potěšení nebo depresivní nálada.
- Symptomy musí způsobovat značné potíže nebo zhoršení fungování v sociálních, pracovních nebo jiných důležitých oblastech.
- Deprese by neměla být vyvolána přímým působením látky nebo obecným zdravotním stavem.
- Příznaky by neměly splňovat kritéria pro smíšenou epizodu (tj. Pro manickou i depresivní epizodu). (Vidět: Rozdíly mezi unipolární depresí a bipolární depresí)
- Příznaky nejsou lépe vysvětleny úmrtím (tj. Příznaky přetrvávají déle než 2 měsíce nebo jsou charakterizovány) výrazné funkční poškození, morbidní zaujetí bezcenné, sebevražedné myšlenky, psychotické příznaky nebo psychomotorika retardace). (Viz také: Příznaky a léčba psychotické deprese)
- Velká depresivní epizoda by neměla být překrývána se schizofrenií, schizofreniformní poruchou, bludnou poruchou nebo psychotickou poruchou jinak neuvedenou (NOS).
Diagnostické testy deprese
Zatímco biologické změny jsou patrné u osob s depresí, neexistuje žádný fyziologický test na depresivní diagnostiku. Místo toho se lékařské testy používají k vyloučení dalších možných příčin symptomů pacienta a je dokončeno vyšetření v anamnéze a duševním stavu.
Kategorie fyzických chorob, které mohou být příčinou depresivních příznaků, zahrnují:2
- Infekce
- Léky
- Endokrinní (například problém štítné žlázy)
- Nádor
- Neurologická porucha
Zkouška duševního stavu (MSE) je metodický test pro diagnostiku deprese. MSE zvažuje, jak pacient vypadá a jedná, a také odpovědi na konkrétní otázky týkající se diagnostiky klinické deprese a jiných duševních poruch. Oblasti zahrnuté v MSE zahrnují:3
- Jak pacient vypadá a jak přistupuje k lékaři
- Hodnocení předpokládané a vnímané nálady
- Nesrovnalosti řeči
- Nesrovnalosti v procesu myšlení a obsahu myšlenek
- Pohled, úsudek, impulzivita a spolehlivost
Vezměte náš zdarma online depresivní test tady.
Po diagnostice deprese
Diagnóza závažné depresivní poruchy může být pro člověka rozrušující nebo děsivá a může ovlivnit jeho sebevědomí a sebeúctu. Komplexní léčebný plán, včetně výchovy k diagnostice deprese, je nejlepším způsobem, jak pacientům pomoci při těchto pocitech.
Je důležité si uvědomit, že 70% - 80% jedinců s velkou depresivní poruchou reaguje na léčbu, i když až 50% pacientů nemusí reagovat na první léčbu. (Vidět: Možnosti léčby deprese)
odkazy na článek