Melatonin pro děti s ADHD: Je to bezpečné? Funguje to?

Melatonin, spánek a ADHD

Melatonin je hormon, který se přirozeně produkuje v mozku v reakci na tmu. Pomáhá našim tělům udržovat zdravé cykly spánku a bdění, kde melatonin v podstatě říká mozku: „Je čas začít spát.“

Mozek ADHD má však zpoždění v nástupu melatoninu. Výzkum ukazuje, že nástup melatoninu u většiny dospělých je zhruba 21:30, ale u dospělých s ADHD se to stává o více než hodinu později. U dětí s ADHD je nástup melatoninu podobně pozdě - kolem 22:15.¹

Toto zpoždění nástupu melatoninu je také spojeno s pozdním nástupem spánku - časem, který musí děti a dospělí s ADHD usnout. Neurotypický člověk obvykle trvá až dvě hodiny, než usne po nástupu melatoninu. U dospělých s ADHD to může trvat tři hodiny.²

Melatoninův zpožděný nástup částečně vysvětluje, proč lidé s ADHD často mají problémy se spánkem. Výzkumy ukazují, že 25 až 50 procent lidí s ADHD má poruchu spánku³⁴.

Užívání melatoninu jako Doplněk ADHD pod vedením pediatra nebo lékaře primární péče proto může pomoci dětem a dospělým s ADHD bezpečně a přirozeně spát.

[Stáhnout nyní: Bezplatný průvodce přírodními možnostmi léčby ADHD]

Je melatonin bezpečný pro děti?

Krátkodobé používání doplňků melatoninu se zdá být pro většinu lidí bezpečné a účinné při vyvolávání spánku. Podle jedné studie děti s ADHD byli schopni spát déle a zaspat rychleji poté, co brali melatonin denně v kombinaci s jejich Léky ADHD během několika týdnů.⁵ Navíc mám mladé pacienty, kteří užívají melatonin denně, a také jsem pracoval s dětmi a teenagery, kteří jej pravidelně berou. Jejich lékaři a pediatrové souhlasí, že je to bezpečné.

Podle údajů však chybí údaje o dlouhodobé bezpečnosti užívání doplňků melatoninu Národní středisko pro doplňkové a integrativní zdraví (NCCIH).⁶ Také zde není dostatek informací o možných vedlejších účincích, zejména při užívání vyšších dávek, než jaké obvykle tělo produkuje. Proto se důrazně doporučuje, aby rodiče dětí s ADHD nebo dospělých s ADHD hovořili se svými lékaři o použití melatoninu, protože to není univerzální. Budoucí výzkum celkově bude nadále osvětlovat použití melatoninu a je důležité být co nejaktuálnější s údaji.

Kolik melatoninu mohu dát svému dítěti?

Melatonin se obvykle dodává v tabletách 3 mg nebo 5 mg. Pět miligramů je považováno za relativně vysokou dávku pro mladého člověka - většina dětí užívá dávku 3 mg nebo dokonce 1 mg.

[Stáhnout nyní: Řešení Sound Sleep pro děti s ADHD]

Ve studii zaměřené na melatonin pro děti s ADHD se nástup spánku zlepšil o 27 až 48 minut u melatoninu a doba spánku se prodloužila až o 62 minut.⁷ Děti ve věku 6 až 12 let dostávaly buď 3 mg nebo 6 mg dávku melatoninu v závislosti na jejich hmotnosti.

Jaké jsou negativní účinky melatoninu? Existují nějaké vedlejší účinky?

Studie neprokázaly žádné nebezpečí s melatoninem, včetně rizika závislosti. Někteří pacienti však mohou na melatonin reagovat, což může záviset na dávce. Čím vyšší je dávka, tím větší je pravděpodobnost výskytu vedlejších účinků. Možné vedlejší účinky melatoninu hlášené u dětí byly podle NCCIH obvykle mírné ⁸a zahrnují:

1. Ospalost
2. Zvýšené bedwetting nebo močení v noci
3. Bolesti hlavy
4. Závrať
5. Míchání

Kdy se má melatonin užívat?

Nejlepší čas na užívání melatoninu je 90 až 120 minut, než se chystáte jít do postele. To umožňuje tělu metabolizovat melatonin a nakonec vydat v mozku OK signály, které se nyní chystají spát. Melatonin pro děti nebo dospělé by neměl být podáván jako „přímá“ pomoc při spánku přímo před spaním, což je jedna z největších mylných představ o používání melatoninu.

Pokud někdo s potíže se spánkem hlásí, že spí lépe, když berou melatonin těsně před spaním, to pravděpodobně není co je přiměje spát, protože melatonin obvykle potřebuje dvouhodinové okno účinně. Může se jednat o určitý druh placebového efektu, kdy myšlenka na samotnou pomoc při spánku se může cítit opravdu dobře a může mít posilující účinek. Může způsobit, že se osoba bude cítit klidně, což jim může pomoci usnout.

Informace v tomto článku jsou založeny na Dr. Roberto Olivardii "Čas na spaní! Řešení spánku pro mozek ADHD “ webinář, který byl vysílán živě 25. září 2019. Dr. Olivardia je členem Lékařského kontrolního panelu ADHD ADHD.

[Získejte tohoto bezplatného průvodce: Nejlepší vitamíny a doplňky pro správu příznaků ADHD]

Zdroje

¹Kooij, S. (2016, 7. listopadu). Jste noční sova? O ADHD a pozdním spánku. Citováno z: https://apsard.org/are-you-a-night-owl-about-adhd-and-late-sleep/

² Bijlenga, D., Van Someren, E. J., Gruber, R., Bron, T. I., Kruithof, I. F., Spanbroek, E. C. a Kooij, J. J. (2013), Tělesná teplota, aktivita a melatoninové profily u dospělých s poruchou pozornosti / hyperaktivitou a se zpožděným spánkem: případová kontrolní studie. J Sleep Res, 22: 607-616. doi:10.1111 / js.12075. Citováno z: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jsr.12075

³ Corkum P, Davidson F, Macpherson M. Rámec pro hodnocení a léčbu spánkových problémů u dětí s poruchou pozornosti / hyperaktivitou. Pediatr Clin North Am. 2011; 58: 667–683. doi.org/10.1016/j.pcl.2011.03.004 Citováno z: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0031395511000204?via%3Dihub

⁴ Owens JA. Poruchy spánku a poruchy pozornosti / hyperaktivity. Curr Psychiatry Rep. 2008;10:439–444. Citováno z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803919

⁵ Mohammadi, M. R., et. al. (2012). Účinky melatoninu u dětí léčených methylfenidátem s poruchou pozornosti s hyperaktivitou: randomizovaná dvojitě slepá klinická studie. Íránský žurnál psychiatrie, 7(2), 87–92. Citováno z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3428643/

⁶ Melatonin: Co potřebujete vědět. (2019, říjen). Citováno z https://nccih.nih.gov/health/melatonin.

⁷ VAN der HEIJDEN, KRISTIAAN B. et al. Vliv melatoninu na spánek, chování a poznání u ADHD a chronické nespavosti způsobené spánkem. Žurnál americké akademie dětské a dospívající psychiatrie, svazek 46, vydání 2, 233 - 241.doi.org/10.1097/01.chi.0000246055.76167.0d Citováno z: https://jaacap.org/article/S0890-8567(09)61831-1/fulltext

⁸ Melatonin: Co potřebujete vědět. (2019, říjen). Citováno z https://nccih.nih.gov/health/melatonin

Aktualizováno 12. listopadu 2019