Jsou pokusy o sebevraždu podhodnoceny?
Spouštěcí varování: tento příspěvek zahrnuje upřímnou diskuzi o sebevraždě a pokusu o sebevraždu.
Uvažoval jsem o myšlence, že pokusy o sebevraždu jsou nedostatečné. Teorie tohoto problému je jednoduchá, jediný způsob, jak se ohlásí pokus o sebevraždu, je, pokud osoba za to dostane lékařskou pomoc a připouští ale kolik lidí se pokusilo o sebevraždu a nedostalo za to lékařskou pomoc nebo popřelo, že to byla sebevražda pokus? Znám jednu osobu - mě. Pro svůj pokus o sebevraždu jsem nedostal pomoc. Můj pokus není součástí statistik o pokusech o sebevraždu bipolární porucha. Jsou tedy pokusy o sebevraždu obecně hlášeny?
Můj nenahlášený pokus o sebevraždu
V roce 2010 pro mě byly věci strašné. Byl jsem v jedné z nejhlubších nejtemnějších deprese Byl jsem někdy zaseknutý. Nebudu vás tam vzít, ale stačí říct, že mi byl odepřen přístup k psychiatrické léčbě kvůli procesům, které byly jasně provedeny bez péče. Věděl jsem, že kdybych se nemohl dostat psychiatrická léčba pak jsem nemohl získat pomoc, a kdybych nemohl být lepší, pak bych nemohl být lepší, a kdybych nemohl být lepší, tak co mělo smysl pokračovat? A jednoho dne pro mě byla tato vážná realita příliš velká. Do tohoto pokusu o sebevraždu byly zapojeny drogy, alkohol a další věci, ale z důvodů, do kterých se nedostanu, to nevedlo k mé smrti. Výsledkem bylo, že jsem se probudil v kuchyni.
A nikdy jsem o tom nikomu neřekl, dokud jsem nezačal vyprávět svůj příběh davům. Je zvláštní podivit se divákům, než se posadíte a řeknete svému nejlepšímu příteli.
Nedostatečné hlášení sebevražd a pokusů o sebevraždu
Nejsem úplně sám, když nehlásím můj pokus o sebevraždu. Mluvil jsem s mnoha dalšími, kteří se pokusili o sebevraždu, přežili a pak to nikomu neřekli. To není to, co bych doporučil, ale je to něco, co se opravdu děje tady v nedokonalém reálném světě.
Je známo, že sebevraždy samy o sobě nejsou ohlášeny a někteří vědci se pokusili zjistit, o kolik. Jedna studie z Velké Británie odhadla, že pouze přibližně 47–65 perfektních pravděpodobných sebevražd bylo koronery skutečně klasifikováno jako sebevraždy. Předpokládá se, že ve Spojených státech jsou čísla podobná. Ve Spojených státech jsou sebevraždy považovány za nesprávně klasifikované kvůli „neúplným údajům nebo stigmatizaci, zejména u dospívajících a menšin“.1
Pokusy o sebevraždu lze snadno klasifikovat ze stejných důvodů: lidé se po pokusu a kvůli nedostatku informací objeví v pohotovostní místnosti, stigmaa odmítnutí pacienta není incident klasifikován jako pokus o sebevraždu. To samozřejmě nezohledňuje situace, jako je ta moje, kde jsem ani neskončil v pohotovostní místnosti.
Armáda provedla průzkumy jak anonymní, tak nikoli, a ukázalo se, že u důstojníků po nasazení hlásí sebevražda 5,1 procenta lidí myšlenky, když je průzkum anonymní, zatímco během jejich skutečného hodnocení stavu po nasazení nahlásilo sebevražedné myšlenky pouze 0,9% lidí.2 To znamená, že 5,7krát více lidí hlásí sebevražedné myšlenky když je to anonymní. Myšlenka na sebevraždu se samozřejmě nepovažuje za pokus o sebevraždu, ale víme, že míra sebevražd v populaci veteránů je vysoká, a to může být součástí tohoto důvodu. (V roce 2015 představovali veteráni 14,3 procenta všech úmrtí sebevraždou u dospělých [ve věku 18 a více] ve Spojených státech a tvořili 8,3 procent dospělé populace ve Spojených státech.3)
Důsledky nedostatečně ohlášených sebevražd a pokusů o sebevraždu
Existuje tolik věcí, které se stanou, když sebevražda nebo pokus o sebevraždu nejsou podporovány. První věc, která přijde na mysl, je překážka porozumění a financování programu. Například současná čísla uvádějí, že asi 11 procent lidí s bipolární poruchou zemřelo na sebevraždu, zatímco až polovina lidí s bipolárním pokusem o sebevraždu.4 Pokud jsou však tato čísla falešně nízká, záleží na našem chápání nemoci a na tom, jak pomoci lidem s nemocí. Klíčové je řízení rizik v bipolární oblasti, ale pokud tomu riziku opravdu nerozumíme, jak jej můžeme spravovat?
A ano, financování opravdu záleží. Pokud dokážete ukázat politikům, že více jejich voličů umírá, budou se o ně teoreticky starat více a vyčlenit více peněz na pomoc těmto lidem.
Ale kromě toho všeho máte lidské náklady. Máte náklady pro všechny, kteří nedostanou odpovídající pomoc po pokusu o sebevraždu (jako já), a náklady pro všechny rodiny, které nikdy nepoznají pravdu o smrti své milované. A vím, že tyto náklady jsou velmi, velmi vysoké.
Nikdo z nás nemůže tyto skutečnosti změnit. Lidé se vždy budou bát hlášení sebevražedných myšlenek a pokusů o sebevraždu. Koronery se vždy pravděpodobně odvrátí od zaznamenání příčiny smrti jako sebevraždy. To je pro vás jen lidstvo.
Září je však měsíc uvědomění o sebevraždě a teď je čas, kdy o těchto věcech musíme mluvit. Musíme mluvit o sebevraždě. Musíme mluvit o pokusech o sebevraždu. Musíme uctít ty, kteří zemřeli sebevraždou tím, že zajistíme, aby nedošlo k žádné další smrti, které by se dalo zabránit. Naše otevřené a čestné rozhovory o sebevraždě to dokážou. Můžeme normalizovat sebevražedné myšlenky a co je důležitější, normalizovat získání pomoci pro sebevražedné myšlenky. Můžeme lidi naučit, co hledat, pokud jde o sebevraždu. Můžeme vědět, na koho se obrátit, pokud my nebo někdo jiný potřebuje pomoc. Toto je náš čas. To je náš moment.
Nenechte tento okamžik vyklouznout. Začněte mluvit o sebevraždě. Nestojí vás to nic a přesto můžete ušetřit vše.
Pokud máte pocit, že můžete ublížit sobě nebo někomu jinému, zavolejte okamžitě na číslo 9-1-1.
Pro více informací o sebevraždě navštivte naše sebevražedné informace, zdroje a podpora sekce. Další pomoc s duševním zdravím naleznete na stránce čísla horké linky pro duševní zdraví a informace o doporučení sekce.
Zdroje
- Shepard, D., Gurewich, D., et al, "Pokusy o sebevraždu a sebevraždu ve Spojených státech: náklady a důsledky pro politiku." Sebevražda a chování ohrožující život, Říjen 2015.
- Vannoy S., Andrews B., et al, "V rámci hlášení o sebevraždě při screeningu populace armády USA: Průběžná výzva." Sebevražda a chování ohrožující život, Prosinec 2017.
- Ministerstvo zahraničních věcí Spojených států, “Fakta o sebevraždě veterána. “Červen 2018.
- Soreff, S., Bipolární porucha. Medscape, 30. května 2019.