Poskytovatelé duševního zdraví: správná volba

Podrobné informace o typech odborníků v oblasti duševního zdraví ao tom, jak najít terapeuta, který vyhovuje vašim potřebám.

Hledání léčby duševního zdraví může být velkým rozhodnutím. Ale uznání vaší potřeby je pouze prvním krokem. Potom se musíte rozhodnout, jaký typ odborníka v oblasti duševního zdraví konzultovat, a výběr je mnoho - a někdy matoucí. Jaký druh lékaře byste si měli vybrat? Psychiatr? Psycholog? Sociální pracovník? Záleží na tom? A co jejich vzdělávání, výcvik a zkušenosti?

Nakonec vaše volba sestává ze dvou klíčových faktorů: kompetence a úroveň komfortu, říká Keith Kramlinger, M.D., psychiatr na Mayo Clinic, Rochester, Minn.

„Musíte cítit pocit útěchy a mít důvěru v osobu, které důvěřujete,“ říká Dr. Kramlinger. „Existuje mnoho dobrých profesionálů v oblasti duševního zdraví, ale stejně jako v jiných oborech jsou i některé, jejichž profesionální přístupy jsou sporné. Pokud se cítíte nepříjemně nebo se na vás nějakým způsobem tlačí, získejte druhý názor. “

Druhy odborníků v oblasti duševního zdraví

Existují čtyři hlavní typy odborníků v oblasti duševního zdraví:

1. Psychiatři
2. Psychologové
3. Sociální pracovníci
4. Psychiatrické sestry

Každý stát poskytuje těmto odborníkům licenci - ačkoli se kritéria liší podle státu - a má určité požadavky na udržování a aktualizaci školení a dovedností. Každá z těchto skupin má navíc profesionální organizaci, která stanoví normy a etiku, kterou musí její členové dodržovat.

Tady je bližší pohled na tyto hlavní skupiny.

Psychiatři

Psychiatři jsou lékaři, kteří se specializují na psychiatrii, obor medicíny věnovaný studiu, léčbě a prevenci duševních poruch. Po získání lékařského titulu (M.D.) nebo osteopatického titulu (D.O.) musí absolvovat 4 roky pobytového výcviku ve fakultní nemocnici. První rok pobytu je stáž za účelem zdokonalení dovedností v oblasti všeobecného lékařství a neurologie. Poslední 3 roky se zaměřují na psychiatrii.

Po absolvování ústní a písemné zkoušky může být psychiatr certifikován Americkou radou pro psychiatrii a neurologii. K tomuto certifikačnímu procesu může dojít 1 až 2 roky po ukončení výcviku. Ti, kteří jsou pak certifikováni na palubě, se označují jako diplomaté americké rady psychiatrie a neurologie. Někteří psychiatři by mohli mít pouze označení způsobilé pro rady. To znamená, že absolvovali požadovaný psychiatrický výcvik v akreditovaném programu, ale ještě nedokončili certifikační proces.

Lékaři nemusí mít v psychiatrii certifikaci rady, aby mohli používat titul psychiatra. Certifikace je však důkazem pokročilého školení a zkušeností.

Někteří psychiatři hledají po pobytu další specializovaný výcvik, takže se mohou specializovat na určité oblasti, jako je dětská a adolescentní psychiatrie, geriatrie nebo závislosti. Kromě toho někteří omezují svou praxi na jednu oblast, jako jsou poruchy nálady nebo schizofrenie.

Protože jsou to lékaři, mohou psychiatri předepisovat léky jako součást léčby duševního zdraví. V rámci vaší léčby si mohou také objednat laboratorní testy, rentgenové snímky nebo jiné studie. Kromě toho jsou vyškoleni k poskytování psychoterapie různého druhu jednotlivcům, párům, rodinám a skupinám.

Psychologové

Psychologové jsou specialisté na psychologii, obor vědy, který se zabývá myslí, mentálními procesy a chováním. Jsou vyškoleni, aby poskytovali hodnocení, hodnocení, testování a léčbu duševních poruch. Psychologové často absolvují školení v oblasti abnormální psychologie, statistiky, psychologického testování, psychologické teorie, výzkumných metod, psychoterapeutických technik a psychosociálního hodnocení.

Kritéria vzdělávání, odborné přípravy a udělování licencí státům se mohou velmi lišit. V některých státech musí mít psycholog například doktorský titul. Tento titul může být doktorem filozofie (Ph. D.) v psychologii, doktorem vzdělání (Ed. D.) v psychologii nebo doktorem psychologie (Psy. D.). Na rozdíl od psychiatrů psychologové nejsou lékaři.

Některé státy vyžadují, aby psychologové absolvovali po absolvování doktorátu období tréninku pod dohledem, jako je klinická stáž pod dohledem v nemocnici nebo jiném zařízení. Možná také budou muset absolvovat rok nebo více postdoktorské supervidované praxe, než budou samostatně cvičit.

V některých státech postačí magisterský titul (M.A. nebo M. S.), aby umožnil praxi psychologa. Může jim však být dovoleno poskytovat terapii pouze pod dohledem lékaře nebo psychologa s doktorátem.

Psychologové tradičně nebyli schopni předepisovat léky, protože to nejsou lékaři. V některých případech jsou však psychologové nyní schopni psát předpisy pro určité léky.

Existují různé typy psychologů. Například kliničtí psychologové pracují s diagnostikou a léčbou duševních poruch. Poradenství psychologové se zaměřují hlavně na otázky přizpůsobení nebo životní výzvy, jako je výběr kariéry nebo zvládání manželských problémů. A školní psychologové pracují s emocionálními nebo akademickými problémy studentů.

---

Sociální pracovníci

Sociální pracovníci pomáhají jednotlivcům, rodinám a komunitám překonávat různé sociální a zdravotní problémy. Existuje mnoho typů sociálních pracovníků a tento termín lze široce použít. Jejich výcvik a vzdělání se mohou velmi lišit. Většina, ale ne všechny, má magisterský titul v sociální práci.

Ne všichni sociální pracovníci mohou mít licenci na poskytování služeb duševního zdraví. Musí to být kliničtí sociální pracovníci s pokročilým výcvikem v psychoterapii. Musí mít magisterský titul v oboru sociální práce (M.S.W.) a musí splňovat určité požadavky na vzdělávání stanovené jejich stav, včetně zkušeností s prací pod dohledem za účelem poskytování duševního zdraví a psychoterapie služeb.

Samotný výcvik však nestačí. Aby skutečně mohli psychoterapii skutečně nabízet, musí mít kliničtí sociální pracovníci licenci od svého státu, stejně jako u psychiatrů, psychologů a zdravotních sester. Po získání licence jsou označeni jako licencovaní kliničtí sociální pracovníci (L.C.S.W.) nebo licencovaní nezávislí kliničtí sociální pracovníci (L.I.C.S.W). Licenční požadavky se liší podle státu.

Kliničtí sociální pracovníci mohou poskytovat terapii v soukromé praxi v psychiatrických zařízeních, nemocnicích, komunitních agenturách nebo na jiných místech nabízejících služby duševního zdraví. Ostatní mohou pracovat jako vedoucí případů a koordinovat za vás psychiatrické, lékařské a jiné služby. Často pracují s psychiatry, psychology, zdravotními sestrami a odbornými terapeuty - pracovními poradci, aby vám pomohli spravovat vaši celkovou péči. Sociální pracovníci nemohou v rámci léčby předepsat léky ani objednat lékařské testy.

Psychiatrické sestry

Psychiatrická sestra je registrovaná zdravotní sestra s licencí (R.N.), která absolvovala další školení v oblasti duševního zdraví. Spolupracují s jednotlivci, rodinami nebo komunitami na hodnocení potřeb duševního zdraví a pomáhají dalším odborníkům v oblasti duševního zdraví při léčbě a doporučení.

Psychiatrická sestra může mít přidružené umění, bakalářské, magisterské nebo doktorské vzdělání. Většina speciálních školení psychiatrické sestry se koná v nemocnici. Jejich úroveň školení a zkušeností určuje, jaké služby a péče jim mohou nabídnout. Mezi služby, které jsou vyškoleni k poskytování - pod dohledem lékařů - patří hodnocení duševního zdraví, psychoterapie, pomoc při řízení vaše léky a další povinnosti běžně vykonávané sestrami, jako je plánování propouštění, vzdělávání pacientů a rodin a lékařská péče.

Zdravotní sestry registrované v pokročilé praxi (A.P.R.Ns.) mají magisterský titul v ošetřovatelství psychiatricko-duševního zdraví. Existují dva typy A.P.R.Ns.: specialistů klinických sester a praktických sester. Obecně mohou diagnostikovat a léčit duševní choroby a v mnoha státech jsou oprávněni předepisovat léky. Mohou být také kvalifikováni pro samostatnou praxi bez dozoru lékaře.

Ostatní poskytovatelé duševního zdraví

Existuje mnoho dalších typů poskytovatelů duševního zdraví.

Páry a rodinní terapeuti mohou být psychiatři, psychologové, sociální pracovníci nebo zdravotní sestry nebo mohou mít jiné školení. Diagnostikují a léčí duševní onemocnění v kontextu vztahů. Ti, kteří jsou členy Americké asociace pro manželskou a rodinnou terapii, mají alespoň magisterský titul a 2 roky praxe pod dohledem s páry a rodinami.

Pastorační poradce je členem duchovenstva, který spojuje náboženské koncepty s výcvikem v behaviorální vědě. Licence není nutná, ale poradci si mohou vyžádat certifikaci u Americké asociace pastoračních poradců.

Kdo je pro vás ten pravý?

U mnoha typů odborníků v oblasti duševního zdraví může být obtížné rozhodnout se, koho konzultovat.

Pokud jsou vaše příznaky závažné, máte problémy se zvládat ve svém každodenním životě nebo existující léčbu nefunguje dobře, zvažte první kontakt s psychiatrem nebo psychologem, navrhuje Dr. Kramlinger. Jejich pokročilá úroveň výcviku a zkušeností může znamenat, že mají lepší dovednosti v léčbě složitých situací.

Zvažuje se také potřeba psychiatrických léků.

„Pokud máte stav, který vyžaduje léčbu léky i psychoterapii, můžete být lepší mimo návštěvu psychiatra, který se specializuje jak na léčbu, tak na psychoterapii, “Dr. Kramlinger radí. Nebo můžete vidět psychoterapeuta i psychiatra. Kromě toho může váš rodinný lékař také pracovat s vaším psychoterapeutem a předepsat potřebné léky.

Pojistné krytí služeb duševního zdraví je často komplikovanou záležitostí. Obraťte se na svou pojišťovnu a zjistěte její zásady týkající se služeb duševního zdraví, včetně toho, kolik návštěv bude pokryto v určitém časovém období. Některé pojistné plány pověřují více návštěv zdravotní sestry, sociálního pracovníka nebo psychologa než psychiatra, jehož poplatky jsou obvykle vyšší.

Hledání terapeuta

Hledání terapeuta, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám, si může vyžádat nějakou práci. Pokud to vypadá jako více času a energie, než dokážete shromáždit - zejména pokud čelíte depresi nebo další vážné duševní onemocnění - zvažte pomoc od lékaře primární péče, rodiny nebo přátelé. Neváhejte se zeptat na mnoho otázek potenciálního terapeuta, ať už během počátečního telefonního hovoru, nebo při první návštěvě.

Při výběru terapeuta je třeba provést několik kroků:

• Získejte doporučení nebo doporučení od jiných, jako je důvěryhodný lékař, přátelé, rodina, duchovenstvo, váš poskytovatel pojištění, profesní asociace, program podpory zaměstnanců vaší společnosti, horké linky komunity, školní čtvrť nebo místní sociální sítě služby agentury.
• Zvažte, zda máte preference týkající se pohlaví, věku, náboženství nebo jiných osobních otázek.
• Zeptejte se potenciálních terapeutů na jejich vzdělání, školení, licencování a roky v praxi. Licenční požadavky se mohou v jednotlivých státech značně lišit.
• Zjistěte si úřední hodiny, poplatky a přijaté poskytovatele pojištění.
• Přihlaste se znovu ke kontrole pověření kontaktováním licenčních rad vašeho státu.
• Diskutujte - pokud možno o telefonu před vaší první návštěvou - o jejich léčebném přístupu a filozofii, abyste se ujistili, že souhlasí s vaším stylem a potřebami.
• Zjistěte, zda se specializují. Terapeuti se často specializují na určité poruchy nebo věkové skupiny. Někteří například pracují pouze s adolescenty. Jiní se specializují na poruchy příjmu potravy nebo problémy s rozvodem.

Pokud se po první návštěvě nebo dokonce několika návštěvách necítíte dobře, promluvte si o svých obavách na příštím zasedání. A zvažte změnu terapeutů.

další:Kognitivní terapie pro bipolární afektivní poruchu
~ knihovna bipolárních poruch
~ všechny články s bipolární poruchou