Symptomy poruch osobnosti, diagnostika

Symptomy poruch osobnosti ztěžují lidem trpícím jednou z těchto poruch vyrovnat se s výzvami každodenního života. Jistě, každý má problémy se stýkat s ostatními a vyrovnat se s obtížnými situacemi v určitém okamžiku života, ale pro lidi s poruchy osobnosti. (Číst o slavní lidé s poruchami osobnosti.)

Příznaky poruchy osobnosti zahrnují vzorce chování, které pacientům trvale ztěžují udržování vztahů a vyjednávání s ostatními bez ohledu na situaci. Existují čtyři klíčové příznaky poruchy osobnosti, které odborníci v oblasti duševního zdraví hledají při hodnocení klienta:

• Vztahové (mezilidské) problémy
• Špatné ovládání impulzů
• Nevhodné emocionální reakce
• Zkreslené myšlení

Tyto čtyři rysy poruchy osobnosti se kombinují různými způsoby, jak vytvořit 10 různých poruch osobnosti uvedených v DSM-5 (APA, 2013). Každá porucha má seznam pozorovatelných symptomů spojených s tímto stavem.

Rozpoznávání symptomů poruch osobnosti

Můžete si o nich přečíst zde a dozvědět se o nich přímo z DSM-5, ale ve skutečnosti by rozpoznávání symptomů poruch osobnosti mohlo být obtížné. Nezapomeňte, že jednotlivec musí projevovat známky důsledně, v průběhu času, bez ohledu na situaci.

Mezilidské problémy

Například osoba, která neustále mění své blízké přátele a romantické zájmy, může mít interpersonální problémy spojené s poruchami osobnosti. Představte si spolupracovníka (zavoláme jí Susan), který vám řekne o „skvělém“ chlapi, kterého nedávno potkala. Možná už byli jen na rande, ale už mluví o budoucí svatbě. Určitě se někteří lidé setkávají, milují se velmi rychle a občas mají úspěšné manželství. Ale váš přítel, Susan, se ukáže hned příští týden a říká velmi negativní věci o muži, který tak vysoko před několika dny mluvil. Sledujete, jak se to děje v průběhu času. Všimli jste si, že nikdy nemá žádné dlouhodobé blízké přátele - na pár týdnů se potkává s jednou osobou a pak ji vyhodí a rychle se přesune na jiného „nejlepšího přítele“.

Špatné ovládání impulzů

Bez ohledu na to, která z 10 poruch má osoba, projeví špatnou kontrolu impulzů. Tyto problémy s ovládáním se mohou projevit ve formě nadměrně nebo nedostatečně kontrolovaných impulsů. Představte si někoho, koho znáte (budeme mu říkat Tom), který je vždy ztuhlý a zúžený. Tom cítí potřebu pečlivě zvážit každou akci, kterou podnikne. Hluboko přemýšlí o tom, zda jakákoli akce, kterou podnikne, může mít za následek výsměch nebo rozpaky, což způsobí, že mu unikne mnoho životních spontánních, ale naplňujících zážitků. Taková osoba může mít Vyhýbání se poruchám osobnosti.

Na druhou stranu může jiný jedinec projevit téměř úplnou absenci impulsní kontroly - nebude-li myslet dopředu na možné důsledky svého jednání. Může se zapojit do nadměrných, promiskuitních sexuálních setkání, agresivního chování, zneužívání drog nebo nadměrného riskování. Jsou dva příklady poruch osobnosti, u nichž trpí nedostatek impulzní kontroly Antisociální porucha osobnosti a Hraniční porucha osobnosti.

Nevhodné emocionální reakce

Jeden z nejvíce snadno pozorovatelných symptomů poruch osobnosti zahrnuje nepřiměřené emocionální reakce vystavené trpícími. Každá z deseti poruch má s ní specifický vzorec emoční reakce. U některých poruch trpí overblown senzitivitou a zažívají mimořádně intenzivní emoce, jako je tomu u Histrionická porucha osobnosti, Hraniční porucha osobnosti a další. Lidé s jinými poruchami osobnosti, jako Schizoidní porucha osobnosti, projevte malou až žádnou emoční reakci na jakoukoli událost, bez ohledu na okolnosti. Lidé se zdravými osobnostmi obvykle rozumějí, kdy vyjádřit konkrétní emoce a v jaké míře ji vyjádřit, a kdy je nejlepší zdržet se projevování emocí.

Ve filmu z roku 1987 Fatální přitažlivost, herečka Glenn Close hraje ženu s nevhodným vzorem emocionální odezvy vystavenou lidmi s hraniční poruchou osobnosti.

Zkreslené vzorce myšlení

Pokřivené vzorce myšlení spojené s poruchami osobnosti zahrnují problematické vnímání sebe sama trpícího ve světě. Tyto zkreslené interpretace zahrnují:

• Extrémní myšlení typu „vše nebo nic“ - vše je černé a bílé; žádná šedá
• Idealizace a devalvace ostatních nebo sebe samých
• Neoprávněné podezřelé a nedůvěryhodné myšlenky
• Zvláštní přesvědčení, které leží mimo víru společenských norem
• Myšlenky, které zahrnují iluze životního prostředí nebo těla

Například váš přítel může "vidět" něčí tvář morfovat přímo před očima, nebo "slyšet" někoho, kdo volá její jméno, když ve skutečnosti žádná z těchto věcí není skutečná. Váš přítel může snadno pochopit, že tato percepční zkreslení nejsou reálná a že k nim skutečně nedošlo. Tento typ myšlení je typický Schizotypální porucha osobnosti.

Jiná osoba může mít zvláštní přesvědčení, jako jsou podivné pověry a světonázory, které leží daleko mimo linii skutečných kulturních a environmentálních norem jednotlivce. Neberte to tak, že každý člověk s pověrčivými nebo podivnými náboženskými přesvědčeními má poruchu osobnosti. Řekněme například, že váš přítel „Lisa“ je křesťan vychovaný ve Spojených státech. Věří, že nesení 10 blanšírovaných mandlí v kabelce jí pomůže po smrti skončit v nebi. Mnoho Američanů věří v nebe a posmrtný život, ale víra, že nesení mandlí má něco společného s tím, jak se dostat do nebe, je rozhodně mimo normu.

Jedním z běžných symptomů poruch osobnosti spojených s narušeným myšlení je černobílé myšlení. Možná znáte někoho, kdo vytrvale inklinuje k myšlení všeho nebo nic. Tento typ myšlení zahrnuje prohlášení, která používají „vždy“ nebo „nikdy“. Příkladem může být někdo, kdo často říká věci jako „Nikdy nedělám nic v pořádku“ nebo „Pokud ano neobdivuje mě, musí mě pohrdat "nebo dokonce:" Nejsi brilantní, takže musíš být intelektuálně vyzván “. Tato tvrzení mají postoj typu „vše nebo nic“.

Další model zkresleného myšlení zahrnuje zvýšenou míru nedůvěry a podezření. Jednotlivec s tímto typem myšlení projevuje nedůvěru k ostatním, vždy podezření, že lidé jsou nepoctiví a že jim nějakým způsobem ublíží. Tato osoba interpretuje nevinné činy druhých negativním způsobem. Například si může myslet, že dárek k narozeninám je opravdu tenkým maskovaným způsobem, jak s ní manipulovat.

Zkreslené myšlení vyvolává další tři hlavní příznaky poruch osobnosti diskutované výše.

Diagnostika symptomů poruch osobnosti

Odborníci na duševní zdraví se řídí pokyny DSM-5 pro diagnostiku symptomů poruch osobnosti. Jakmile ověří, že hrubé poškození mozku, nemoc nebo jiná psychiatrická porucha nezpůsobily chování, odborník v oblasti duševního zdraví uvidí, zda pacient splňuje následující kritéria:

1. Výrazně nečestné chování, které zahrnuje problémy v řízení impulzů, vztahující se k ostatním, vnímání a myšlení a emoční reakce.
2. Nesprávné vzorce chování jsou všudypřítomné, dlouhodobé, nepružné a nejsou výsledkem epizodického duševního onemocnění.
3. Abnormální vzorce chování se neustále vyskytují v celé řadě osobních, profesních a sociálních situací.
4. Chování začala během dětství nebo dospívání a přetrvávala až do dospělosti.
5. Jednotlivec zažívá v důsledku poruchy značnou osobní úzkost, ale k tomu může dojít až později v průběhu (tj. Když je osoba ve věku 40 nebo 50 let).
6. Jednotlivec obvykle, ale ne vždy, zažívá značné problémy s profesionálním a sociálním úspěchem.

K určení, která z deseti poruch osobnosti má osoba, lékař nebo psycholog vyhledá alespoň tři vlastnosti nebo chování spojené se specifickou poruchou osobnosti.

odkazy na článek