Biofeedback a Neurofeedback: Alternativní léčba ADHD

Před nějakým časem Psal jsem o tom Kniha Katherine Ellisonové Buzz: Rok pozornosti, což zaznamenává Ellisonovo úsilí o léčbu poruchy hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) její a jejího syna. Po přečtení jsem uvažoval o tom, že budu mít svou dceru Natalie, zkusím trénovat neurofeedback, alternativní léčbu ADHD, která je také někdy se nazývá biofeedback nebo neuroterapie, která je zaměřena na trénink mozku, aby se snížila impulsivita a zvýšila se soustředit se. Je to jeden z několika přístupů ke správě ADHD, který Ellison, dospělá s ADHD, popisuje zkoumání pro sebe a svého syna Buzze, který také má ADHD, v knize. Můj zájem vzrostl, zkoumal jsem neurofeedback online a četl jsem o něm knihu z knihovny. Pak jsem ten nápad vedl Natalieho psycholog, Dr. Phillips.

Neřekl, že bychom to neměli vyzkoušet. Neřekl, že to nemůže fungovat. Řekl, že v letech, kdy cvičil, viděl mnoho rodičů nadšených různými způsoby léčby ADHD nebo strategiemi, o kterých slyší. Do svého posledního objevu investují spoustu peněz, času a emoční energie v naději, že to pomůže jejich dítěti. Když to neučiní, nakonec tyto rodiče povede skrze smutek kolem toho, že znovu přijme zdravotní postižení dítěte. To, zda jsme neurofeedback zkusili, samozřejmě, bylo na mně, ale riskoval bych, že znovu zažiju ten smutek, pokud by léčba nepřinesla zlepšení. Po nějaké myšlence jsem se rozhodl zastavit svůj výzkum a myšlenku jsem odložil

biofeedback.

Nedávno jsme ale měli schůzku s doktorem Phillipsem a téma neurofeedbacku se nám vrátilo znovu. Měl tři klienty, kteří zahájili školení neurofeedbacku s konkrétním lékařem, a zdá se, že všichni tři mají určité výhody. Navrhl, že uvažuji o setkání s praktikujícím, jen abych se dozvěděl více.

Nepřemýšlel jsem o setkání s ní, abych se dozvěděl více. Ne, skočil jsem přímo dovnitř a naplánoval schůzku, abych mohl začít Natalie!

Snažil jsem se - opravdu se pokusil - jít do tohoto experimentu s realistickými očekáváními, zůstat neutrální ať už je na tom něco, nebo ne-li neutrální, spíše se mýlit na straně varovnosti než naděje. Ale mluvíme zde o životě mé dcery. Nemohl jsem si pomoci, ale emocionálně investovat.

Naše první schůzka byla pro hodnocení. Praktikující, Ladelle Lybarger, je zdravotní sestra v důchodu, která pracuje ze své domácí kanceláře v Des Moines v Iowě. Okamžitě uklidnila Natalie a mě svým tichým, něžným vystupováním. Vysvětlila každý pohyb a očistila dvě malá místa na pokožce hlavy Natalie a zasunula elektrody do míst pomocí malého vodivého gelu a také jednu připevnila k Natalie do ucha. Po několika úderech klávesnice na notebooku odložených na stranu začal odposlech EEG běžet přes počítačový monitor, který stál před Natalieho židlí. Objevily se tři samostatné linie představující různé typy mozkových vln. Lybarger to několikrát opakoval a přesunul elektrody na různá místa na Natově pokožce hlavy. Vytiskla tištěné kopie odečtů, na nichž identifikovala specifické vzory ve vlnách. Bylo fascinující získat vizuální ukázku toho, jak byly určité mozkové vlny příliš pomalé a způsobovaly nepozornost. Jiný typ vlny ukázal náhlé velké výboje energie, což naznačuje, že další část Natova mozku tvrdě pracovala na kompenzaci nepozornosti. To, řekla sestra, vysvětlilo, proč má Natalie potíže se spánkem. I když se snaží zpomalit, aby se připravila na spánek, tyto výboje energie pokračují a snaží se tvrdě udržet svůj mozek vzhůru a v pohotovosti. Prvním cílem výcviku neurofeedbacku by bylo vyškolení „ospalých“ vln k udržení efektivnější úrovně. Jinými slovy, Lybarger identifikovala problémy, se kterými ví, jak s nimi pracovat. Věří, že může pomoci. Souhlasili jsme s zahájením léčby jednou týdně. (Více o těch v budoucích příspěvcích!)

Než jsme opustili první jmenování, nabídla mi Lybarger, že mi půjčil knihu Symfonie v mozku: Evoluce nové mozkové vlny Biofeedback Jim Robbins. Dychtivě jsem to přijal a příští týden jsem se ponořil do učení více o biofeedbacku. Dozvěděl jsem se, že to může pomoci s celou řadou problémů, od migrénových bolestí hlavy až po těžká zranění mozku. Pro děti jako Natalie, pokud to funguje, by to mohlo zlepšit prakticky všechny příznaky ADHD - nepozornost, problémy se spánkem, regulace emocí, impulzivita - neinvazivně, bezpečně as dlouhodobými účinky - věci zázraků rodičům jako já. Moje naděje vzrostly jako horkovzdušný balón na letní obloze.

Pak jsem si přečetl něco jiného a v této naději by to vyfukovalo díry na online fóru, kde většina účastníků nehlásila žádný účinek ze svých nájezdů na neurofeedback a kniha o ADHD, která uvádí, že ačkoli existuje nějaký výzkum, který naznačuje, že neurofeedback může pomoci, žádný nenavrhuje, že by mohl nahradit léky - něco, o čem jsem začal doufat, bylo možné. Pak jsem četl další knihu pro neurofeedback - Léčení mladých mozků: Neurofeedback řešení, autor: Robert W. Hill, Ph. D., a Eduardo Castro, M.D., na mém Kindle, a jeho obsah byl stejně pozitivní jako načtená slova v názvu. Vzrostly mé naděje.

Řekl jsem Natově psychiatrovi, Dr. Mishře, že jsme měli začít trénovat neurofeedback. "Výzkum to nepodporuje," odpověděla jednoduše a přímo. Pokrčil jsem rameny. Stejně to uděláme, Pomyslela jsem si, ale její slova se často opakují v mé mysli.

Při naší další návštěvě Dr. Phillipsa jsem ho aktualizoval na našich prvních třech relacích neurofeedbacku. Přiznal jsem, že jsem nechal povstat své naděje. Dva dny po zasedání číslo dvě byla Natalie nezvykle klidná, téměř ospalá. Chtěl jsem připsat tento účinek neurofeedbacku, ale vím, že by to mohlo být naprosto nesouvisející. Pokusil se upoutat mé naděje - ve skutečnosti mě zakotvit. Já vím, já vím! Pomyslel jsem si, když mi řekl, abych o tom uvažoval jako o jednom z dalších nástrojů, jen jako o jednom z celkových plánů léčby. To je přesně to, co bych vám řekl, říkal jsem si, když mluvil, kdybych byl terapeutem a vy jste byli rodičem klienta. Chci ale věřit v neurofeedback a jeho potenciál pomoci mé dceři tak špatně!

Emocionální vzestupy a pády mě nechaly depresivní, vyčerpané. Proč jsem dostal své naděje? Na druhou stranu, proč bychom neměli zkusit bioback? Nevím, co má budoucnost. Vím jen to, že i když můj mozek říká, buďte opatrní, mé jemné srdce letí.

Aktualizováno 5. listopadu 2019