Bipolární deprese a světelná terapie: Funguje to opravdu?

Bipolární deprese a světelná terapie jsou kombinací profesionálů v oblasti duševního zdraví i lidí, kteří s nimi žijí bipolární deprese přemýšleli o nějakou dobu. Myšlenka je atraktivní. Představte si, že procvičujete nějakou tichou a uvolňující péči o sebe tím, že pohodlně sedíte před světlem a téměř bez námahy snižujete depresi. Zní to příliš dobře, aby to byla pravda? Možná překvapivě, světelná terapie pro bipolární depresi může být účinná, což vám dává další nástroj k překonání depresivních epizod bipolární porucha.

Světelná terapie, nazývaná také terapie světelným světlem, zahrnuje vystavení jasnému plnému spektru světla pomocí UV filtru. Lidé často sedí před světelnou schránkou, ale někteří lidé dávají přednost mobilnímu světlu. V každém případě může být při snižování bipolární deprese užitečné přijímat celé spektrum světla.

Přes potřebu dalších studií (existující studie, i když slibné, jsou malé a tedy omezené), Americká psychiatrická asociace má uvedl, že v bipolární depresi je terapie jasným světlem přijatelnou alternativou nebo přídavkem k lékům a psychoterapii (Nasr, et al., 2018). Aby bylo možné využívat světelnou terapii a zabránit poškození, je důležité vědět, jak ji správně používat.

Světelná terapie a bipolární deprese: Jak ji používat a doporučení

Možná proto, že se považuje za lékařské ošetření, jsou pokyny lightboxu uvedeny v dávkách. Dávka světelné terapie zahrnuje několik důležitých faktorů:

• Intenzita světla (měřeno v luxech)
• Vaše vzdálenost od lightboxu
• Trvání expozice

Běžná dávka terapie světlem je mezi 5 000 až 7 000 luxů po dobu 15 až 60 minut. Používají se i jiné dávky, protože každá osoba je jiná. Intenzita světla a trvání expozice se velmi liší, jak ilustrují tyto příklady:

• 400 luxů po dobu 2 hodin denně
• 2000 luxů na 2 hodiny denně
• 7000 luxů po dobu 45 až 60 minut denně
• 10 000 luxů po dobu 45 až 60 minut denně

Vyšší dávky intenzity nebo trvání mohou přinést větší rizika. Doporučuje se, aby lidé, kteří zahájí terapii jasným světlem pro bipolární depresi, konzultovali se svým lékařem pokyny ohledně dávky, která je bezpečná a účinná. Obvykle lidé začínají s léčbou 15 minutami denně a během týdnů pracují až 60 minut po 15 minutových krocích.

Důležitým faktorem je také denní doba. Optimální denní doba pro bipolární depresi a světelnou terapii je kolem poledne.

Efektivní vzdálenost a umístění je obvykle jedna noha od hlavy s úhlem přibližně 45 stupňů k světlu. Není nutné hledět přímo do světelné skříňky. Světlo by mělo jednoduše vstoupit do vašich očí pod úhlem mezi 30 a 60 stupni.

Výhody a rizika terapie jasným světlem pro bipolární depresi

Dosud vědci pozorovali více přínosů pro světelnou terapii pro bipolární depresi než rizika. Některá pozorování ve studiích a lékaři používajícími světelnou terapii u pacientů zahrnují:

• Bipolární deprese; v jedné studii (Watson, 2018) se u více než dvou třetin účastníků vyskytla remise
• Poměrně rychlá doba odezvy; obvykle 4-6 týdnů
• Neinvazivní
• Minimální vedlejší účinky

Taková pozitivní reakce v krátkém čase je pozitivním příznakem, že světelná terapie může být účinná v léčba bipolární deprese. Přesto každá léčba nese rizika a znát rizika vám může pomoci učinit informované rozhodnutí o tom, zda je pro vás terapie jasným světlem správná.

Mezi dosud zjištěné vedlejší účinky patří:

• Bolesti hlavy
• Míchání
• Namáhání očí
• Menstruační nepravidelnosti (vzácné)
• Nespavost (to je menší problém, když se světelná terapie provádí nejpozději do poledne)
• Mánie

Mezi nevýhody světelné terapie:

• Lightboxy mohou být drahé a obvykle se na ně nevztahuje pojištění
• Je to časově náročné
• K relapsu dojde pravděpodobně po zastavení

Ze všech vedlejších účinků a nevýhod je pravděpodobně největším rizikem vstupu do manická epizoda. Kvůli tomuto nebezpečí je důležité se poradit se svým lékařem před začátkem. Ujistěte se, že světelná terapie je pro vás a vaši jedinečnou zkušenost s bipolární poruchou správná. V průběhu celého procesu se stále poraďte se svým lékařem, aby mohli sledovat, jak se vám daří, a podle potřeby upravit dávku.

Terapie Lightbox pro bipolární depresi má potenciál lidem pomoci obnovit život plný životů. „Důkazy naznačují, že terapie jasným světlem je účinná, dobře tolerovaná a dostupná doplňková léčba bipolární deprese“ (Nasr, 2018).

odkazy na článek