Dopad ADHD na výkon školy
Příznaky ADHD přispívají ke špatnému výkonu školy. Ubytování ve třídě může být velmi užitečné pro děti s ADHD.
ADD a ADHD jsou neurobiologické poruchy, které postihují přibližně pět až dvanáct procent všech dětí. Vědci se domnívají, že neurotransmitery, chemické posly mozku, nefungují správně a způsobují příznaky ADD nebo ADHD. Nepozornost a impulzivita, dvě hlavní charakteristiky deficitů pozornosti, mohou těmto dětem ztížit vyhovění požadavkům rodičů a uspět ve škole. Příznaky ADD a ADHD se liší od mírných po těžké.
Přibližně 50 procent dospělých již nemá velké problémy se symptomy stavu. Některé děti s nedostatkem pozornosti se ve škole chovají velmi dobře. Pro mnoho dalších je však nedostatek ve škole charakteristickým znakem tohoto stavu.
Byly identifikovány tři hlavní typy poruch pozornosti:
- ADHD (převážně hyperaktivní-impulzivní)
- ADHD inattentive (převážně inattentive without hyperactivity - školy to nazývají ADD)
- ADHD, kombinovaný typ (kombinace hyperaktivity a nepozornosti).
Děti s ADHD bývají velmi energické, povídavé a odchozí. Naopak děti s ADD nepozorné, dříve nazývané ADD bez hyperaktivity, bývají letargické, méně pravděpodobné, že budou mluvit ve třídě, a introvertní. Ačkoli mnoho dětí je diagnostikováno a léčeno na základní škole, některé děti, zejména děti s ADD inattentive nebo mírné případy ADHD, mohou být diagnostikovány až na střední škole nebo na vysoké škole.
Ačkoli mohou být intelektuálně jasní, mnoho dětí s ADD nebo ADHD zaostává za svými vrstevníky vývoj v některých oblastech až o 30 procent, podle výzkumu Dr. Russella Barkley. Pro teenagery to znamená zpoždění 4-6 let. V důsledku toho se mohou zdát nezralé nebo nezodpovědné. Je méně pravděpodobné, že si budou pamatovat, že jejich práce nebo úkoly dokončí práci samostatně, je pravděpodobnější říkat věci nebo jednat impulzivně před přemýšlením a kvalita a množství jejich práce se bude měnit den ode dne den. Proto mohou rodiče a učitelé potřebovat lepší zpětnou vazbu, pečlivější dohled nad prací ve škole, dávat připomenutí domácích úkolů a častěji mezi sebou spolupracovat, aby dítěti pomohli s tím vyrovnat se postižení.
Výzkum ukázal, že léky mohou pomoci většině dětí s ADD a ADHD zlepšit jejich výkon doma i ve škole. Léky běžně používané k léčbě deficitů pozornosti, jako je Adderall, Concerta, Strattera, Ritalin nebo Dexedrin, pomáhají neurotransmiterům norepinefrin, dopamin a serotonin správně fungovat. Když jsou tedy léky efektivní, pozornost a koncentrace se zlepšují, jsou více práce a práce ve škole dokončeno, splnění požadavků dospělých se zvyšuje, hyperaktivita a impulzivita klesá a negativně chování se snižuje.
ADD nebo ADHD mohou často existovat společně s dalšími závažnými problémy - poruchy učení (25-50%), poruchy spánku (50%), úzkost (37%), deprese (28%), bipolární (12%), opoziční chování (59%) zneužívání návykových látek (5-40%) nebo porucha chování (22-43%) - což dále komplikuje jejich léčbu a školu práce.
Většina dětí s ADD nebo ADHD zažije ve škole potíže (90%). Níže jsou popsány běžné problémy s učením a jejich praktické důsledky pro domácí a školní výkon. Mějte však na paměti, že každé dítě s deficitem pozornosti je jedinečné a může mít některé, ale ne všechny tyto problémy.
1. Nepozornost a špatná koncentrace: obtížnost poslechu ve třídě; může snít; mezery a chybí obsah přednášek nebo domácí úkoly; nedostatek pozornosti k detailům, dělá nedbalé chyby v práci, nevšimne si chyb v gramatice, interpunkce, velkých písmen, pravopisu nebo změn v znaméncích (+, -) v matematice; potíže s prací na úkolu a dokončení školní práce; rozptylující, přechází z jednoho nedokončeného úkolu do druhého; nedostatek povědomí o čase a známkách, nemusí vědět, zda absolvoval nebo nevyhověl.
2.Impulzivita: spěchá prací; neprovádí dvojí kontrolu; nečte směry; bere zkratky v písemné práci, zejména v matematice (dělá to v hlavě); potíže s odkladem uspokojení, nesnáším čekání.
3.Jazykové deficity: pomalé zpracování informací; čte, píše a reaguje pomalu; fakty vzpomíná pomalu; častěji se vyskytují u dětí s ADD nepozornou. U dětí s ADD nebo ADHD mohou být běžné tři problémy se zpracováním jazyka.
A)Porozumění poslechu a čtení: stane se zmatený dlouhými verbálními směry; ztrácí hlavní bod, potíže se zapisováním poznámek; obtížnost podle pokynů; nesmí „vyslechnout“ nebo si vybrat domácí úkoly z přednášky učitele; špatné porozumění čtení, nemůže si vzpomenout, co se čte, musí znovu načíst materiál.
b)Mluvený jazyk (ústní projev): mluví hodně spontánně (ADHD); mluví méně v odpovědi na otázky, kde musí myslet a dávat organizované, stručné odpovědi; vyhýbá se odpovědi ve třídě nebo dává neradostné odpovědi.
C)Psaný jazyk: pomalé čtení a psaní, dokončení práce trvá déle, produkuje méně psané práce; obtížné organizování esejí; potíže s vynášením myšlenek z hlavy a na papír; písemné testovací odpovědi nebo eseje mohou být stručné; odpovědi na diskusní otázky mohou být stručné.
4.Špatné organizační dovednosti: dezorganizovaný; ztrácí domácí úkol; potíže se zahájením úkolů; obtížnost vědět, jaké kroky by měly být učiněny jako první; potíže s organizováním myšlenek, sekvenováním myšlenek, psaní esejí a plánování dopředu.
1) Poškozený smysl pro čas: ztrácí přehled o čase, je často pozdě: nestihne dobře, nepředpokládá, jak dlouho bude úkol trvat; neplánuje budoucnost.
5.Špatná paměť: potíže se zapamatováním materiálů, jako jsou multiplikační tabulky, matematická fakta nebo vzorce, pravopisná slova, cizí jazyky a / nebo data historie.
a) Matematický výpočet: obtížnost automatizace základních matematických faktů, jako jsou multiplikační tabulky, nemůže rychle vzpomenout na základní matematická fakta.
b) Zapomenutelný: zapomíná domácí práce nebo úkoly, zapomíná vzít knihy domů; zapomíná odevzdat dokončené úkoly učiteli; zapomíná speciální úkoly nebo práci na líčení.
6. Špatná koordinace motoru: rukopis je špatný, malý, obtížně čitelný; píše pomalu; vyhýbá se psaní a domácím úkolům, protože je to obtížné; upřednostňuje tisknout spíše než psát kurzívou; produkuje méně psané práce.
7.Slabá výkonná funkce: Někdy velmi jasní studenti s nedostatkem pozornosti ve škole špatně pracují. Jeden z posledních výzkumných zjištění Dr. Russella Barkleye se zaměřuje na roli slabého výkonného fungování hraje při selhání školy (deficity v pracovní paměť, kontrola emocí a chování, internalizace jazyka, řešení problémů a organizace materiálů a akcí plány). Vysoké IQ samo o sobě nestačí, aby studenti uspěli ve škole! Pro více informací si přečtěte můj další článek o výkonné funkci.
Potíže ve škole mohou být způsobeny kombinací několika problémů s učením: student nemusí dobře poznámky ve třídě, protože nemůže věnovat pozornost, nemůže vybrat hlavní body a / nebo jeho jemně motorická koordinace je chudý. Student nemusí v testu uspět, protože čte, přemýšlí a píše pomalu, má potíže s organizováním svých myšlenek a / nebo má potíže se zapamatováním a vyvoláním informace. Kritická je identifikace problémů s učením a implementace vhodných úprav v běžné třídě. Podle IDEA a / nebo oddílu 504, v USA a zákona o zdravotních postiženích a zvláštních vzdělávacích potřebách ve Velké Británii s ADD nebo ADHD, jejichž schopnost učení je nepříznivě ovlivněna poruchou, jsou způsobilí ubytování.
Mezi běžné ubytování ve třídě, které jsou velmi užitečné pro děti s ADHD, patří:
- předčasné testy
- použití kalkulačky nebo počítače
- modifikace úkolů (méně matematických problémů, ale zvládnutí konceptů)
- eliminace zbytečného psaní - psát odpovědi pouze otázky
- snížené nároky na omezenou kapacitu pracovní paměti
- písemné úkoly zadané učiteli
- využití zapisovačů poznámek nebo průvodců s průvodcem
Úpravy by měly být individualizovány a prováděny tak, aby vyhovovaly specifickým problémům učení každého dítěte.
Práce školy ve škole mohou ovlivnit také další faktory související s ADHD:
1.Neklid nebo hyperaktivita u mladších dětí: Nemůžu sedět v sedadle dostatečně dlouho na to, aby dokončil práci.
2.Poruchy spánku: Děti se mohou do školy cítit unavené; může spát ve třídě. Mnoho dětí s deficitem pozornosti (50%) má v noci potíže se usnutím a každé ráno se probouzí. Přibližně polovina z nich se unaví i po celonočním spánku. Před příjezdem do školy mohou děti bojovat s rodiči. To naznačuje, že existují problémy s neurotransmiterem serotoninem.
3.Medikace opotřebovává: S příchodem léků s dlouhodobým účinkem, jako jsou Adderall XR, Concerta a Strattera, jsou problémy s opotřebováním léků ve škole méně běžné. Účinky léků s krátkodobým účinkem, jako je Ritalin nebo Dexedrin (běžné tablety), však uvnitř zmizí tři až čtyři hodiny a děti mohou začít mít problémy s věnováním pozornosti kolem desáté nebo jedenácté hodiny ráno. I léky střední třídy (6-8 hodin), jako je Ritalin SR, Dexedrin SR, Metadate ER nebo Adderall, se mohou brzy odpoledne opotřebovat. Selhání třídy, podrážděnost nebo špatné chování mohou souviset s dobami, kdy léky zmizely.
4.Nízká tolerance frustrace: Děti s deficitem pozornosti se mohou snadněji frustrovat a „vyhodit do povětří“ nebo impulzivně říkat věci, které nemyslí, zejména proto, že jejich léky ustupují. Mohou zamlžit odpovědi ve třídě. Nebo mohou být argumentační nebo impulzivně promluvit s učitelem. Přechody nebo změny v rutině, například v přítomnosti náhradních učitelů, jsou pro ně také obtížné.
Protože většina dětí s ADD nebo ADHD není tak snadno motivována důsledky (odměnami a trestem) jako ostatní děti, může být obtížnější disciplinovat a mohou opakovat špatné chování. Ačkoli by velmi rádi udělali dobré známky na zkoušce nebo na konci semestru, tyto odměny (stupně) se nemusí objevit dostatečně rychle ani být dostatečně silné, aby výrazně ovlivnily jejich chování. Často začínají každý nový školní rok s nejlepšími úmysly, ale nemohou udržet své úsilí. Pozitivní zpětná vazba nebo odměny jsou účinné, ale musí být poskytovány okamžitě, musí být pro dítě důležité a musí se vyskytovat častěji než u ostatních dětí. Posílání denních nebo týdenních zpráv o školní práci by proto mělo zlepšit hodnocení.
Jejich chování není obvykle škodlivé, nýbrž je výsledkem jejich nepozornosti, impulzivity a / nebo neschopnosti předvídat důsledky jejich jednání. Jak můj přítel a kolega Sherry Pruit vysvětluje ve Výuce tygra, „Připraveno. Oheň! A pak, Cíl... Jejda!! “, může přesněji popsat chování dětí s deficitem pozornosti. Možná nebudou myslet, než budou jednat nebo mluvit. Také mají potíže s ovládáním svých emocí. Pokud si to myslí, často to řeknou nebo udělají. Pokud to cítí, ukážou to. Opožděně as lítostí si uvědomují, že by neměli říkat ani dělat určité věci. Dávat dětem výběr týkající se domácích prací nebo domácích úkolů, například doma, výběru jejich práce, určení, který předmět je první a stanovení počáteční doby, zvýší soulad, produktivitu a sníží agresivitu (ve škole, výběr témat pro eseje nebo zprávy).
Mládež s ADD nebo ADHD má mnoho pozitivních kvalit a talentů (vysoká energie, odcházející kouzlo, kreativita a vymýšlení nových způsobů, jak dělat věci). Ačkoli tyto vlastnosti mohou být oceněny ve světě práce dospělých, mohou pro tyto studenty a jeho rodiče a učitele způsobit potíže. Jejich vysoká energie, pokud bude správně směrována, může být velmi produktivní. I když jsou někdy podrážděni, mohou být také mimořádně okouzlující ve své jmenované roli třídního klauna. Děti s ADD bez dozoru mají obvykle tendenci být tišší a vykazují jen málo problémů, pokud vůbec nějaké mají, kázeň. Když dospějí, děti s deficitem pozornosti mohou být velmi úspěšné. Mít rodiče a učitele, kteří věří v dítě, je nezbytné pro úspěch !!!
Výňatek z Chris A. Knihy Zeiglera Dendyho, Výuka dospívajících s ADD a ADHD, 2000. Revidováno z Přílohy C, Teenageři s ADD, 1995.
