Studie: Neurofeedback a methylfenidát mohou rovněž zlepšit nepozornost ADHD

20. srpna 2019

Léky byly po celá desetiletí zlatým standardem v roce 2007 Léčba ADHD. Studie po studii zkoumala účinnost různých stimulačních léčiv při zvyšování výkonnosti a snižování základních příznaků ADHD, jako je nepozornost, hyperaktivita a impulsivita. Ne všechny děti s ADHD však reagují dobře stimulační léky, což může způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Některé mají například nedostatek vitamínů a minerálních látek, který lze zhoršovat chutěmi potlačujícími účinky stimulancií.¹

Neurofeedback je alternativní léčebná modalita pro poruchu hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD nebo ADD), která využívá zpětné vazby v mozkové vlně v reálném čase k dosažení více soustředěného a pozorného stavu. Pozitivní reference klientů jsou hojné; vědecký výzkum je však smíšený ohledně účinnosti neurofeedbacku při snižování základních příznaků ADHD, jako je hyperaktivita.

Nedávná studie zveřejněná v roce 2007 Pediatrics International porovnali účinnost neurofeedbacku s léčbou léčbou s methylfenidátem. Studie vyhodnotila 40 dětí ve stupních 1 až 6, kterým byla nově diagnostikována ADHD. Děti byly náhodně přiřazeny k léčbě neurofeedbacku nebo methylfenidátu.

²

Ve skupině neurofeedbacku děti absolvovaly dvě až čtyři tréninky neurofeedbacku týdně po dobu 12 týdnů. Ve skupině léků byly děti titrovány na methylfenidát a poté zůstaly na léku 12 týdnů. (Je třeba poznamenat, že 40% skupiny methylfenidátů hlásilo špatnou chuť k jídlu, úbytek na váze, bolesti hlavy a bolesti žaludku.)

Hodnotící stupnice ADHD podle Vanderbilt byla rodičům a učitelům podána před a po léčbě k měření příznaků ADHD. Rodiče dětí ve skupině neurofeedback hlásili sníženou nepozornost a hyperaktivitu / impulsivitu, zatímco učitelé uváděli pouze snížení nepozornosti. Ve skupině léků učitelé a rodiče uvedli významné snížení inattentivních i hyperaktivních symptomů.

Na základě těchto zjištění byly neurofeedback i methylfenidát účinné při zlepšování nepozornosti a nebyl žádný statisticky významný rozdíl mezi těmito dvěma léčbami při řízení tohoto symptom. Léky mají sklon přinést výhody rychleji, ale léčba musí pokračovat. Výhody Neurofeedbacku časem narůstají a mají tendenci přetrvávat i po ukončení léčby.

Pokud léky nejsou nejlepším řešením pro dítě, může být neurofeedback životaschopnou alternativou. Školením mozku, aby fungoval optimálně, může dítě přirozeně zlepšit svou schopnost samoregulace.

Chcete-li se dozvědět více o neurofeedbacku, navštivte následující odkazy:

https://www.isnr.org/recommended-reading

https://georgetownpsychology.com/services/neurofeedback/

Zdroje

¹ Lillis, C. "Doplňky ADHD: Jsou účinné?" Lékařské zprávy dnes. (Jul. 2019). https://www.medicalnewstoday.com/articles/325885.php

² Sudnawa, K., Chirdkiatgumchai, V., Ruangdaraganon, N., Khongkhatithum, C., Udomsubpayakil, U., Jirayucharoensak, S., & Israsena, P. "Účinnost neurofeedback versus léky pro poruchu pozornosti / hyperaktivity." Pediatrics International (2018). https://doi.org/10.1111/ped.13641

Aktualizováno 5. prosince 2019