Výzva dvakrát: získání správné diagnózy

Jako předškolní učitelka byla Christie nejcitlivějším, nejšťastnějším a nejšťastnějším dítětem ze svého velkého kruhu přátel. Byla oblíbená u svých vrstevníků a zbožňovala ji většina dospělých v jejím životě. Byla to jasně jasná, kreativní dívka, která měla spoustu schopností a osobnosti. Byla největším zdrojem radosti v životě jejích rodičů.

Christieho rodiče si všimli příznaků potíží s učením krátce poté, co nastoupila do první třídy. Ona bojoval se čtením a učení se novým skutečnostem ve škole. Její učitelka popsala její rozptylitelnost, neklid a potíže podle pokynů. Poté, co mluvila s Christiinými rodiči a učitelem, její dětský lékař ji diagnostikoval jako poruchu pozornosti (ADHD) a předepsal stimulační léky.

Léky snížily Christieho rozptylitelnost a neklid. Bohužel problémy s učením pokračovaly. Pořád měla potíže se čtením a bojovala s pravopisnými slovy. Možná ADHD narušovala její koncentraci a paměť; to bylo těžké říct. Christie si na dokončení domácích úkolů vyžádala nepřiměřené množství času, ale její rodiče věděli, že to pro dítě s ADHD není neobvyklé.

Ve druhé třídě byl studijní čas noční bitvou, aby Christie začala domácí práce a udržet ji na úkolu. Kvalita její práce byla nekonzistentní. Její rodiče a učitelé věděli, že je jasná a schopná mnohem lepší práce. Ale čím více ji tlačili, tím více frustrovaná a neochotná se začala věnovat školní práci.

"Christie, ani to nezkoušíš!" Napomenul ji její otec u domácího stolu. "Snažím se!" Zakřičela, v jejím hlase byla bolest a zmatek. Argument, který následoval, skončil tím, že domácí úkoly byly rozptýleny po podlaze a Christie běžela do svého pokoje. Proč si její rodiče mysleli, že byla líná? Proč na ni pořád sbírají? A nakonec se sama sebe zeptala, co je se mnou? Možná byla koneckonců hloupá, protože její mladší bratr jí to rád řekl.

Ve třetí třídě Christie zaostávala za svými spolužáky ve čtení, pravopisu a řadě předmětů. Její matka s ní strávila hodiny prací na domácích úkolech, které často nechávaly oba frustrované a rozzlobené. Její rodiče také začali vidět změny v její osobnosti. Jejich nadšené, láskyplné a šťastné dítě se stáhlo. Kdysi bezstarostná, zábavná milující Christie se teď zdála napjatá a zdůrazněná.

Jak Christie boj pokračoval, její frustrace a zmatek rostly. Ztratila důvěru ve své akademické schopnosti a, ne překvapivě, její nadšení pro školu. Doma se zlobila a odporovala, zejména vůči matce. Neustále se hádala a bojovala se svým bratrem. Na druhou stranu Christie nesnášel, protože od rodičů získávala tolik pozornosti. Christie nechtěla pozornost - byla z toho nemocná! Stáhla se z rodiny a trávila více času ve svém pokoji. Christie vypadala a chovala se jako dítě, které se nikdy nezajímalo. Stala se největším zdrojem obav a starostí v životě svých rodičů.

Něco muselo dát. Christieho rodiče požádali o schůzku ve škole se svým učitelem a ředitelem. Toto setkání vedlo k rozhodnutí nechat ji otestovat školním psychologem. Možná nebyl ADHD jediný problém.

Výsledky testů ukázaly, že jejich nové obavy byly legitimní. Kromě ADHD byla Christie diagnostikována vývojová porucha čtení, lépe známá jako dyslexie. Je to jedno z nejčastějších poruch učení, bylo jí řečeno rodičům, a léčba ADHD neřešila problémy s učením.

ADHD a poruchy učení

Termín „porucha učení“ nebo LD zahrnuje mnoho území. Neexistuje žádná úhledná a stručná definice. Ze všech složitých věcí ve vesmíru je nejsložitější lidský mozek. Lidé se učí jedinečným a idiosynkratickým způsobem.

Lidé s LD mají obvykle průměrnou nebo nadprůměrnou inteligenci, ale určité typy informací zpracovávají odlišně od ostatních. Pokud tyto rozdíly způsobí významné zhoršení schopnosti číst, psát, mluvit, hláskovat, dělat matematiku nebo budovat sociální dovednosti, nazýváme toto poškození učením.

Podle Národních zdravotních ústavů postižení učení postihují každého sedmého člověka. Výzkumné studie ukazují, že v závislosti na definování poruch učení má 25% až 50% dětí s ADHD také jedno nebo více koexistujících poruch učení. Děti s ADHD i LD jsou více ohroženy akademickými problémy, úzkostí a depresí a problémy se sociálními a rodinnými vztahy.

Stejně jako Christie i děti s ADHD a LD trpí chronickou frustrací, která si vybírá devastující daň z důvěry a sebeúcty. Jejich emocionální problémy jsou oslabující jako učení a akademické boje. Stejně jako Christie funguje mnoho z těchto dětí v předškolních letech dobře. Při zahájení školy však pravděpodobně zažijí emoční stres, pocity nejistoty, úzkosti spojené s očekáváním selhání a někdy i deprese. Emoční problémy se v průběhu času pravděpodobně zhorší, protože dítě zaostává za vrstevníky v poznání a úspěchu.

Problémy se sociálními dovednostmi a vztahy, které jsou běžně spojeny s ADHD, mohou být ještě umocněny poruchou učení. Děti s ADHD i LD mohou mít větší potíže se čtením sociálních podnětů (například řeč těla), ústním vyjádřením a učením se ze svých chyb.

Varovné signály a včasná intervence

Poruchy učení by měly být identifikovány a léčeny co nejdříve, nejlépe před čtvrtým ročníkem. Ve studii NIH o problémech s jazykem a čtením bylo zjištěno, že 67% studentů bylo označeno jako riziko problémů se čtením by mohlo dosáhnout průměrné nebo nadprůměrné schopnosti čtení, když jim byla poskytnuta pomoc brzy.

Je nezbytné, aby rodiče rozpoznali varovné signály, které mohou naznačovat poruchu učení. V předškolních letech mohou příznaky zahrnovat zpoždění v mluvení, pomalý růst slovní zásoby a problémy s učením abecedy, čísel a základních faktů, jako jsou dny v týdnu. Může existovat problém s interakcí s vrstevníky a nízká schopnost řídit se pokyny nebo rutinami. V raných stupních jsou častými příznaky chyby ve čtení a pravopisu, transponování čísel, matoucí aritmetické znaky, neschopnost plánovat, špatná koordinace a náchylnost k nehodám.

Co mohou rodiče udělat

Pokud máte podezření, že vaše dítě má poruchu učení, ADHD nebo obojí, podnikněte kroky. Získejte pomoc, kterou vaše dítě potřebuje. Seznamte se s dostupnými službami pro děti s ADHD a LD a se zákonnými právy a prostředky pro děti se zdravotním postižením pod zákon o vzdělávání jednotlivců se zdravotním postižením (IDEA), oddíl 504 zákona o rehabilitaci z roku 1973 a zákon o Američanech se zdravotním postižením (ADA).

Když Christieiny akademické problémy pokračovaly i po léčbě AD / HD, její rodiče požádali o důkladné vzdělávací hodnocení. Testování odhalilo poruchu učení a poskytlo jasnější představu o jejích akademických bojích. Nakonec její rodiče a učitelé vypracovali individuální vzdělávací plán (IEP), který dal Christie potřebnou pomoc.

Christie je jedním z šťastných dětí, jejichž ADHD a LD byly diagnostikovány a léčeny již v raném věku. Ve škole pracuje s odborníkem na nápravné čtení a vykazuje významné zlepšení. Domácí úkol je občas stále bojem, ale Christie ví, že s pomocí ostatních a trochu většího úsilí z její strany se ve škole dokáže dobře. Už se necítí bezmocná, nepochopená a nedostatečná a to samo o sobě značně mění její náladu a motivaci.

Spolu se vzdělávacími intervencemi Christie spolupracuje s terapeutem, aby zbavila emocionální škody a obnovila její rozbitou důvěru. Těší se ze zdravé úrovně úspěchu a noční boj o domácí úkol je spíše vzácný než standard. Ještě lepší je, že nadšená a zábavná Christie pobíhá po domě znovu.

Aktualizováno 24. května 2017