Neléčené ADHD u dospělých způsobuje deprese, úzkost

November 13, 2023 15:30 | Deprese
click fraud protection

Deprese a úzkostné poruchy se vyskytují s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) ve významné míře. I když se čísla v různých studiích liší, odhaduje se, že 18 % dospělých s ADHD má také velkou depresivní poruchu a asi polovina dospělých s ADHD má úzkost.1 Co vysvětluje tuto vysokou míru komorbidity?

Překrývání může vysvětlit mnoho faktorů a jeden z nich nemohu dostatečně zdůraznit: ADHD se nevyskytuje v a vakuum a jeho účinky jsou mnohem horší, když stav není diagnostikován, neléčen nebo nesprávně léčeni.

Neléčené ADHD způsobuje pocity nedostatečnosti

Nediagnostikovaná a/nebo neléčená ADHD způsobuje, že děti, dospívající a dospělí, kteří jsou jinak bystří a kompetentní, se cítí vážně nedostatečně. Není těžké vidět jak; neléčené příznaky ADHD, od impulzivity a emoční nestability až po špatné plánovací a prováděcí schopnosti ohrožují schopnost člověka dosáhnout úspěchu ve škole, v práci, ve vztazích a dalších částech života. Pokračující problémy a selhání, zvláště když není ani identifikována ani léčena hlavní příčina, způsobuje, že se tito jedinci cítí jako selhání – jako by se dostatečně nesnažili. Sebevědomí v důsledku toho klesá.

instagram viewer

Jiné emoce – jako hněv, zášť a pocity bezcennosti – se často objevují v důsledku prožívání problémů souvisejících s nediagnostikovaným a/nebo neléčeným ADHD. Emocionální citlivost a reaktivita nejsou neobvyklé, zvláště silné emoční reakce na selhání. Tyto emoce způsobují Deprese a úzkost Vyvinout. Podrážděnost a pocity bezcennosti jsou koneckonců příznaky deprese.

Žít s ADHD a deprese, samozřejmě vytváří svůj vlastní soubor výzev. Děti s ADHD a depresí například zažívají větší narušení sociálního a akademického fungování než děti s pouhým ADHD nebo děti bez ADHD.2

[Autotest: Mohli byste vykazovat známky deprese?]

v dospívající s ADHDZvláště důležité je rozpoznat pocity bezcennosti, protože jedna studie zjistila, že tyto pocity přímo souvisejí se sebevražednými myšlenkami a plánováním.3

Ženy s ADHD jsou vystaveny většímu riziku deprese

ADHD u většiny lidí s věkem nezmizí4a čím déle je ADHD nediagnostikováno, tím více problémů potenciálně vytváří, protože životní požadavky a odpovědnosti se vyvíjejí do složitosti. To může vysvětlovat, proč ženy s ADHD – které mají tendenci být diagnostikovány později než muži – mají více než dvakrát vyšší pravděpodobnost rozvoje deprese ve srovnání s ženami bez ADHD.5 Hyperaktivita a impulzivita – zjevné známky ADHD – nejsou u dívek a žen tak časté, což může vysvětlovat, proč lékaři jejich ADHD přehlédnou nebo špatně diagnostikují. To, co nyní často vidíme, je, že ženy jsou diagnostikovány na vysoké škole.

Zdá se, že deprese si také vybírá větší daň ženy s ADHDProtože deprese začíná v dřívějším věku, trvá déle, přichází se závažnějšími příznaky, vyšší mírou sebevražednost a větší pravděpodobnost nutnosti psychiatrické hospitalizace v této skupině ve srovnání se ženami bez ADHD.5

Význam rozpoznání ADHD, deprese a úzkosti

Ano, mezi ADHD, depresí a úzkostí existuje významná komorbidita. Ale i společně jsou tyto stavy léčitelné. Úplná a důkladná vyšetření jsou nutností pro co nejrychlejší identifikaci a řádnou léčbu těchto stavů u pacientů. Nástroje založené na měření mohou lékařům v tomto ohledu pomoci. Clinicom® je nástroj pro psychiatrické hodnocení, který jsem mnoho let vyvíjel a zdokonaloval, aby pomohl lékařům identifikovat více stavů, které mohou být komorbidní se současnými stížnostmi pacienta. Hodnotící nástroj, doplněný pacienty, dokáže identifikovat 80 psychiatrických stavů a ​​také bere v úvahu zátěžové faktory prostředí pacienta. (Jak nám říká epigenetický výzkum, nemůžeme ignorovat naše prostředí a nepříznivé životní události Zdá se, že souvisí s celou řadou onemocnění, včetně ADHD.67)

[Získejte zdarma toto stažení: Známky deprese, které vás mohou překvapit]

Jako příklad jsem nedávno viděl 18letou pacientku – vysokoškolskou studentku – s depresí jako hlavní stížností. Před návštěvou a po důkladném hodnocení, které zohledňovalo osobní a rodinnou anamnézu, dokončila hodnocení Clinicom a stresorů, zjistili jsme, že vykazovala příznaky ADHD – do té doby nediagnostikované – a generalizované úzkostné poruchy, mimo jiné podmínky.

Mohu vám vyprávět příběh za příběhem, kdy jsem viděl pacienty, kteří nevěděli, že mají ADHD, a kteří podlehli víře, že selhali a nikdy nic nedokážou. Vzpomínám si na další pacientku, kterou jsem poprvé viděl, když končila střední školu. Po rozsáhlém vyšetření jsme jí diagnostikovali ADHD a zahájili léčbu. O mnoho let později se vrátila na moji kliniku – když končila svůj pobyt na lékařské fakultě – aby nám poděkovala za to, že jsme ji léčili. A to pro mě znamenalo celý svět.

Neléčené ADHD u dospělých: Další kroky

  • Číst: Deprese – když je víc než příznak ADHD
  • Číst: Co se skrývá za „propastí v depresi“, která má dopad na ženy?
  • Číst: Pozdní diagnostika — byla po celou dobu ADHD na vině?

Obsah tohoto článku byl odvozen z webináře ADDitude ADHD Experts s názvem „Nové pohledy na komorbidní deprese a jejich léčba“ [Video Replay & Podcast #456] s Nelsonem M. Handal, M.D., DFAPA, který byl vysílán 24. května 2023.

SLAVÍME 25 LET PŘIDÁNÍ
Od roku 1998 ADDitude pracuje na poskytování vzdělávání a poradenství ADHD prostřednictvím webinářů, informačních bulletinů, zapojení komunity a svého průkopnického časopisu. Abychom podpořili misi ADDitude, prosím zvažte přihlášení k odběru. Vaše čtenářská základna a podpora pomáhají vytvářet náš obsah a dosah. Děkuji.

Zobrazit zdroje článků

1 Kessler, R. C., Adler, L., Barkley, R., Biederman, J., Conners, C. K., Demler, O., Faraone, S. V., Greenhill, L. L., Howes, M. J., Sečník, K., Spencer, T., Ustun, T. B., Walters, E. E. & Záslavský, A. M. (2006). Prevalence a koreláty ADHD dospělých ve Spojených státech: výsledky z National Comorbidity Survey Replication. Americký časopis o psychiatrii, 163(4), 716–723. https://doi.org/10.1176/ajp.2006.163.4.716

2 Blackman, G. L., Ostrander, R., & Herman, K. C. (2005). Děti s ADHD a depresí: vícezdrojové, multimetodové hodnocení klinického, sociálního a akademického fungování. Deník poruch pozornosti, 8(4), 195–207. https://doi.org/10.1177/1087054705278777

3 Katzenmajer-Pump, L., Komáromy, D., & Balázs, J. (2022). Význam uznání bezcennosti pro prevenci sebevražd u adolescentů s poruchou pozornosti/hyperaktivitou. Hranice v psychiatrii, 13, 969164. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.969164

4 Michielsen, M., Semeijn, E., Comijs, H. C., van de Ven, P., Beekman, A. T., Deeg, D. J., & Kooij, J. J. (2012). Prevalence poruchy pozornosti s hyperaktivitou u starších dospělých v Nizozemsku. Britský časopis psychiatrie: časopis duševní vědy, 201(4), 298–305. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.111.101196

5 Biederman, J., Ball, S. W., Monteaux, M. C., Mick, E., Spencer, T. J., McCREARY, M., Cote, M., & Faraone, S. PROTI. (2008). Nové poznatky o komorbiditě mezi ADHD a velkou depresí u dospívajících a mladých dospělých žen. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 47(4), 426–434. https://doi.org/10.1097/CHI.0b013e31816429d3

  • Facebook
  • Cvrlikání
  • Instagram
  • Pinterest

Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují ADDitude's. odborné vedení a podpora pro lepší život s ADHD a souvisejícím duševním zdravím. podmínky. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění. a vedení na cestě ke zdraví.

Získejte bezplatné vydání a bezplatnou eKnihu ADDitude a navíc ušetřete 42 % z krycí ceny.