Způsobují antidepresiva diabetes 2. typu?

Antidepresiva a diabetes typu 2 jsou spojeny. Mezi tím existuje vzájemné riziko cukrovka a deprese takže někdo s jednou z těchto podmínek měnících život má zvýšené riziko rozvoje druhého. Tento obousměrný vztah mezi nemocemi vedl mnoho lidí k tomu, aby přemýšleli, zda léčba jednoho ovlivňuje druhého; Koneckonců, značné množství lidí s Diabetes typu 2 také berou antidepresiva. Způsobují antidepresiva diabetes 2. typu?

Při hledání odpovědi na tuto důležitou otázku vědci zjistili, že antidepresiva ovlivňují diabetes. Obraz je však stále nejasný, protože účinky tohoto typu psychiatrické léčby na diabetes se liší:

• Některé typy antidepresiv jsou škodlivé pro cukrovku, snižují kontrolu glukózy a zvyšují hyperglykémii.
• Některá antidepresiva zlepšují cukrovku zvýšením kontroly glukózy.
• Jiní mají smíšené výsledky, někdy se zhoršují a někdy zlepšují depresi.

Pojďme prozkoumat, co vědci dosud vědí o antidepresivech a cukrovce typu 2.

Antidepresiva a riziko diabetu 2. typu

Léky proti depresi mohou přispět k rozvoji nového diabetu a mohou také zhoršit stávající diabetes. Četné studie odhalily tři souvislosti:

• Přírůstek hmotnosti způsobený antidepresivy
• Negativní účinek léků na kontrolu glukózy
• Stoupající hypoglykémie

Mnoho antidepresiv způsobuje významný nárůst tělesné hmotnosti ("Antidepresiva a hmotnostní přírůstek - SSRI a hmotnostní zisk"). Nadváha a obezita jsou hlavními rizikovými faktory diabetu 2. typu. Je možné, že bez přibývání na váze by antidepresiva nebyla potenciální příčinou cukrovky. Komplikující je však spekulace, že určitá antidepresiva ovlivňují hladinu glukózy v krvi bez ohledu na přírůstek na váze. U některých lidí, kteří na antidepresivech nepřibírají, se však diabetes rozvíjí.

Ať už jde o přírůstek hmotnosti nebo přímý účinek, antidepresiva často inhibují kontrolu glukózy. Kontrola hladiny glukózy se týká schopnosti těla udržovat hladinu cukru v krvi ve zdravém rozmezí, ani příliš stoupat, ani klesat příliš nízko. Antidepresiva mohou narušovat regulaci glukózy v těle, což vede k nebezpečným hrotům a kapkám.

Hypoglykémie je vysoká hladina glukózy v krvi (krevní cukr). U diabetiků by měla být hladina cukru v krvi 180 mg / dl nebo méně. Některá antidepresiva mohou způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi na 500 mg / dl nebo více, což je velmi nebezpečná úroveň.

I když studie identifikovaly tyto negativní účinky, výzkum také ukázal, že některá antidepresiva mohou někdy pomoci cukrovce.

Mohou antidepresiva zlepšit diabetes?

Ukázalo se, že některé léky na depresi zlepšují, nikoli zhoršují, glykemickou kontrolu. Ještě jiní vedou ke zlepšení citlivosti na inzulín tím, že tělo pomáhají inzulínu přenášet glukózu do buněk účinněji, což snižuje riziko hyperglykémie.

Jedním z důvodů zlepšení může být příjem léčba deprese obecně vede ke zlepšení příznaky deprese a pozitivní změny životního stylu a chování. Když se deprese zlepší, lidé s větší pravděpodobností jedí výživně, cvičí, berou potřebné léky (zejména pro cukrovka) a sledujte jejich hladinu glukózy v krvi. To zase zlepšuje cukrovku.

Smíšené účinky antidepresiv vedou k dalším otázkám. Je možné, že typ antidepresiva užívaného k depresi způsobí změnu?

Účinky antidepresiv na diabetes typu 2: typ antidepresivové hmoty

Lékaři předepisují různé třídy antidepresiv k léčbě deprese a v každé třídě existuje několik různých léků. Následující seznamy nejsou vyčerpávající, protože existují jiné třídy antidepresiv a mnoho dalších individuální léky, ale upozorňují na mnoho antidepresiv, které byly prozkoumány a objevily se na dopady cukrovka.

Antidepresiva, která mají zlepšit diabetes 2. typu

Několik studií naznačuje, že nejlepším antidepresivním lékem na diabetes může být skupina známá jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Mezi nimi:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac)
• paroxetin (Paxil)
• sertralin (Zoloft)

Antidepresiva, která mohou způsobovat nebo zhoršovat diabetes

Studie naznačují, že k nejškodlivějším depresím patří tricyklická antidepresiva a noradrenergická antidepresiva. Kromě toho mnoho kombinačních terapií, bez ohledu na použité léky, zvyšuje riziko vzniku nebo komplikace diabetu. Užívání vysokých dávek léků a / nebo užívání léků po dlouhou dobu zvyšuje také riziko diabetu. Problematické je také vše, co vede k přibírání na váze.

Některé tricyklické antidepresiva jsou

• amitriptylin (Elavil)
• desipramin (Norpramin)
• doxepin (Sinequan)
• imipramin (Iofranil)
• nortriptylin (Pamelor)

Příklady noradrenergních antidepresiv:

• nefazodon (Serzone)
• vortioxetin (Trintellix)

Antidepresiva bez zjevných účinků na diabetes

Následující antidepresiva nevykazovala zvýšené riziko rozvoje diabetu:

• venlafaxin (Effexor); SNRI
• fluoxetin (Prozac, Sarafem); SSRI
• citalopram (Celexa); SSRI
• mirtazapin (Remeron); Tetracyklické antidepresivum

Dostatek studií zjistilo souvislost mezi antidepresivy a diabetem, že při používání antidepresiv je nutná opatrnost, pokud již máte diabetes typu 2 nebo u něj existuje riziko rozvoje onemocnění. Další výzkum je nutný k určení, zda antidepresiva přímo způsobují diabetes 2. typu. Mezitím je důležité uvědomit si spojení, stejně jako zůstat v pravidelném kontaktu se svým lékařem za účelem sledování zdravotního stavu. Zdravé stravování a cvičení jsou také zásadní, a budou zlepšovat depresi i diabetes.

odkazy na článek