Léčba ADHD během těhotenství: Prenatální rizika, výhody léků
Zvyšuje užívání stimulantu během těhotenství riziko nepříznivých následků – pro dítě nebo matku? Zde je to, co byste měli vědět.
Příznaky ADHD mohou narušit práci a domácí život tak vážně, že ženy stále častěji volí pokračovat v užívání léků během těhotenství. V perinatální psychiatrii se lékaři setkávají se ženami a jejich rodinami, když plánují těhotenství a zhodnotit rizika spojená s pokračováním a ukončením jejich léčby ADHD po celou dobu těhotenství.
Stimulanty během těhotenství: Postřehy z výzkumu
Mnoho z největších studií o reprodukční bezpečnost stimulačních léků jsou uklidňující, nenacházejí žádná zvýšená rizika nepříznivých následků, jako jsou vrozené malformace, perinatální smrt a porodnické komplikace. Novější studie naznačily potenciální souvislost mezi užíváním methylfenidát a srdeční malformace, zejména defekty ventrálního septa (díra v srdci). Přestože jsou rizika nízká a existují matoucí proměnné, pacientka a její porodník by mohli zvážit provedení fetálního echokardiogramu. postup, který poskytuje další údaje o vývoji srdce dítěte, pokud se rozhodne pokračovat v užívání methylfenidátu po celou dobu těhotenství. Jiné ženy se rozhodnou přestat užívat
stimulační léky během těhotenství kvůli nedostatku údajů o dlouhodobých výsledcích neurologického vývoje u dětí. Tyto ženy by udělaly dobře, kdyby zvážily nefarmakologickou léčbu ADHD, včetně kognitivně behaviorální terapie, snížená pracovní zátěž, strategie zmírňující stres a koučovací a podpůrné skupiny.[Stáhnout: Navigace v přirozených možnostech léčby ADHD]
Malá studie ukázala, že u žen, které během těhotenství přerušily léčbu stimulancii, ale nepřestaly užívat antidepresiva, došlo ke klinicky významnému zvýšení Deprese. Také častěji zažívali konflikty ve své rodině, rodičovství hodnotili jako obtížnější a uváděli, že se cítí více izolovaní.
Naopak mnoho žen v perinatálním období (doba před a po narození dítěte) uvedlo významné prospěch z užívání jejich léků na stimulaci ADHD, včetně toho, že se cítí více „spolu“, soustředěně a obecně kompetentní. To zase může mít pozitivní dopad na fungování a rodičovství. Jedna změna v léčbě ADHD může potenciálně vést k psychiatrickým symptomům, kterým se lékaři během přechodu k mateřství snaží vyhnout.
