Kognitivní pokles a ADHD: rizikové faktory pro Alzheimerovu chorobu
22. prosince 2022
Starší dospělí s genetickým rizikem ADHD mohou být náchylnější k poklesu kognitivních funkcí a Alzheimerova choroba (AD).1 Tyto výsledky byly nedávno zveřejněny v Molekulární psychiatrie, vrhnout světlo na zranitelnost související s ADHD vůči kognitivním poruchám, jak lidé stárnou.
Skóre polygenního rizika ADHD (ADHD-PRS) „představuje kombinovanou genetickou odpovědnost za poruchu“ a „je vysoce spojeno s diagnózou ADHD a souvisejícími rysy nezávisle na sobě. klinické a populační vzorky“. Výzkumníci zjistili, že vyšší ADHD-PRS bylo spojeno s větším poklesem kognitivní výkonnosti a zhoršením paměti v průběhu času a přetrvávající deficity exekutivních funkcí ve srovnání s výchozími hodnotami účastníků. Účastníci studie zahrnovali dospělé ve věku 55 až 90 let bez klinické diagnózy ADHD nebo kognitivních poruch.
Preklinický Alzheimerův kognitivní kompozit (PACC) detekuje časné příznaky pokles kognitivních funkcí a byl přizpůsoben současné studii. Asociace mezi vyšším ADHD-PRS a sníženým skóre PACC v průběhu času byla pozorována u jedinců pozitivních na amyloid-β- (Aβ) (35,4 % účastníků) pomocí PET skenů. Totéž nebylo nalezeno pro Ap-negativní jedince, což ukazuje na interakci mezi ADHD-PRS a ukládáním Ap v mozku při kognitivním poklesu.
„Je dobře známo, že asi 30 % jedinců s CU starších než 55 let má mozkovou Aβ patologii a že velká část těchto jedinců zůstává během svého života kognitivně nedotčena,“ vědci napsal. „To podporuje, že souvislost mezi akumulací Aβ a kognitivním zhoršením závisí na vnitřní odolnosti a mechanismech citlivosti pacientů. Výše uvedené výsledky dohromady naznačují, že genetická odpovědnost vůči ADHD hraje roli při zvyšování náchylnosti ke škodlivým účinkům často v lidském mozku."
U Ap-pozitivních jedinců byla vyšší ADHD-PRS také spojena s nadcházející patologií tau a atrofií mozku ve frontálních a parietálních oblastech mozku. Tau patologie byla měřena na základě koncentrací mozkomíšního moku (CSF).
Výzkumníci použili data z iniciativy Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Bylo zahrnuto celkem 212 účastníků (116 žen, 96 mužů), kteří byli na začátku identifikováni jako kognitivně nepoškození (CU) nebo bez poruch paměti. Účastníci dokončili základní hodnocení a poté byli rutinně sledováni po dobu 6 let.
Toto je první studie, která našla genetickou korelaci mezi ADHD a AD, takže je zapotřebí podpůrný výzkum. Podrobné klinické hodnocení pro Diagnóza ADHD nebyl zahrnut a byl by přínosem pro budoucí výzkum. Kromě toho se všichni účastníci sami hlásili jako bílí. Neuropsychiatrické stavy, včetně deprese a bipolární poruchy, byly vyloučeny. Tato omezení by měla být zvážena tak, aby zahrnovala účastníky, kteří lépe reprezentují obecnou populaci ADHD a různé skupiny.
Zobrazit zdroje článků
1Leffa, D.T., Ferrari-Souza, J.P., Bellaver, B. a kol. Genetické riziko poruchy pozornosti/hyperaktivity předpovídá kognitivní pokles a rozvoj patofyziologie Alzheimerovy choroby u kognitivně nepoškozených starších dospělých. Mol psychiatrie (2022). https://doi.org/10.1038/s41380-022-01867-2
- Cvrlikání
Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD a souvisejícími duševními poruchami. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.
Získejte bezplatné vydání a bezplatnou eKnihu ADDitude a navíc ušetřete 42 % z krycí ceny.
